Alginater: funktioner, effekt på kroppen, behandling af halsbrand

Udviklingen af ​​medicin fører til fremkomsten af ​​mere moderne lægemidler, som gradvist erstatter gamle og velkendte lægemidler. Mange af dem er lavet på basis af plantekomponenter, som både tillader at reducere risikoen for en allergisk reaktion og for at reducere sandsynligheden for bivirkninger. Listen over sådanne medikamenter oprettet ved hjælp af naturlige ingredienser omfattede en hel gruppe medikamenter - alginater. Tillader dig at slippe af med halsbrand og uden at forårsage maveirritation er de i stand til at erstatte de mere populære antacida.

Brug af alginater

For et par år siden blev antacida, som næsten ikke havde nogen analoger, betragtet som de vigtigste medicin, der reddede mennesker fra maveproblemer. På nuværende tidspunkt inkluderer deres analoger dog nogle salte af alginsyre - alginater, der tidligere kun blev brugt i fødevareindustrien, kirurgi og kosmetologi. De blev fremstillet af brune alger og brugt i sådanne situationer:

  • som et middel til hurtig heling af sår;
  • til behandling af alvorlige forbrændinger;
  • at forbedre lidelsenes tilstand med et trofisk mavesår;
  • at forbedre immuniteten (i form af fødevaretilsætningsstoffer);
  • til kosmetiske masker.

Brugen af ​​alginater til behandling af halsbrand begyndte i 2000'erne efter en række undersøgelser, der bekræftede deres effektivitet. Så et af lægemidlerne, Gaviscon, hjalp patienter med reflukssygdom i 84% af tilfældene. Han tillod også at slippe af med episodisk halsbrand hos de fleste raske mennesker..

Halsbrand Alginater

Præparater er polysaccharider med høj molekylvægt, der indeholder to syrer - D-mannuron og L-hyaluron. På grund af denne sammensætning fører interaktionen af ​​medikamenter og gastrisk juice til dannelsen af ​​en speciel beskyttelsesfilm på overfladen af ​​maven og spiserøret. Dette eliminerer smertsymptomer ved forskellige maveproblemer og aflaster patienten fra halsbrand..

Fordelene ved at vælge disse stoffer inkluderer:

  • reduktion af virkningen af ​​maveindholdet på slimhinden i spiserøret, endvidere uden at ændre surhedsgraden af ​​mavesaften;
  • næsten fuldstændig sikkerhed ved brug;
  • høj hastighed - effekten observeres efter 4-7 minutter efter indtagelse af medicinen;
  • bidrager til den hurtige vækst af mavesår og erosion i både maven og tolvfingertarmen.

Derudover reducerer brugen af ​​alginater den stærke appetit og sultfølelser, der ledsager hypersyre gastritis. Med deres hjælp undertrykkes aktiviteten af ​​patologisk mikroflora, og skadelige stoffer adsorberes. Og alginater kan også bruges som yderligere kilder til kostfiber, der er nødvendige for at normalisere tarmen og forbedre dens mikroflora.

Driftsprincip

Når et lægemiddel oprettet på basis af calcium og natriumalginater kommer ind i kroppen, sker følgende:

  1. Lægemidlet hjælper med at neutralisere saltsyre og pepsin;
  2. Algininsyre dannes i kroppen;
  3. Ved hjælp af calciumioner opsamles molekylerne af denne syre i et tilstrækkeligt stærkt lag på overfladen af ​​maven.

Tidsperioden for alginater kan vare op til 4 timer. I løbet af dette tidsrum håndterer den beskyttende film med succes symptomerne, der forårsager reflukssygdom (GERD). Og selvom mavesaften ved et uheld kastes i spiserøret på grund af forkert placering af patientens krop eller utilsigtet fysisk stress, beskytter medicinen pålideligt slimhinden.

Kontraindikationer og bivirkninger

Ifølge forskningsresultater fører brugen af ​​alginater ikke til mærkbare komplikationer. Bivirkninger fra disse lægemidler bemærkes ikke. Og blandt kontraindikationerne kan der kun bemærkes individuel intolerance over for alginater eller hjælpestoffer indeholdt i deres doseringsformer. Selv selv med tilsyneladende en sådan virkning, forekommer kun urticaria normalt.

Det anbefales ikke at bruge alginater til behandling af børn under 6 år. Og fra 6 til 12 år anbefales det at bruge lægemidlet kun i form af en suspension. På samme tid er der ingen kontraindikationer vedrørende deres anvendelse under graviditet eller amning..

Vigtig! På grund af den manglende pålidelige information om virkningen af ​​medikamenter på børnenes krop anbefales ammende og gravide at bruge dem med forsigtighed.

Typer og funktioner ved brug af alginater

Der er flere populære alginater, der kan findes ved salg af apotekskæden:

  • "Gaviscon" eller "Gaviscon", sælges i form af en suspension med smag af mynte eller anis, citron og mynte tyggetabletter. En anden form er Gaviscon Forte med et dobbelt indhold af natriumalginat;
  • "Laminal", produceret i form af en gel;
  • separat solgte alginater af magnesium, natrium og calcium. Oftest solgt i gelform, pakket i krukker. Nogle gange findes i form af tyggeplader og suspensioner.

Den mest populære af alle stoffer er Gaviscon. Det ordineres ofte til udseendet af forskellige symptomer på GERD - fordøjelsesbesvær, syrebukning og halsbrand. Hvis medicinen anvendes i tabletform, tages den umiddelbart efter et måltid og før sengetid. Det anbefales at tage laminat to gange om dagen - 15-20 minutter før morgen- og aftenmåltid, skylles ned med juice eller te.

For at øge alginaters effektivitet kræves flere henstillinger. Først og fremmest må du ikke træne i løbet af medicinen - det vil sige inden for 4 timer efter indtagelse. Du bør heller ikke tage alginater sammen med nogle andre lægemidler på samme tid - antibiotika fra tetracyclin-gruppen, β-adrenerge receptorblokkere, klorokin, antipsykotika og bisfosfonater.

Fordele i forhold til antacida

Brug af antacida præparater hjælper med at neutralisere det aggressive sure miljø i maven. I dette tilfælde forringes aktiveringen af ​​enzymer, tarmens motilitet falder (især har patienten forstoppelse), og fordøjelsesprocessen forværres. Derudover medfører antacida med sug frigivelse af kuldioxid, hvilket kan føre til genoptagelse af halsbrand. Modtagelse af alginater eliminerer tilbagesvalingseffekten uden at forårsage maveirritation. På grund af dette er der intet symptom på "rebound", og halsbrand forekommer ikke igen.

Vigtig! Alginater bør foretrækkes i tilfælde af bivirkninger som et resultat af indtagelse af antacida. Det er også værd at skifte til dem i nærvær af individuel intolerance over for præparater med antacida..

Med calciumalginat er maven pålideligt beskyttet mod syre. Og resultatet er en forbedring af tarmfunktionen og slippe af med halsbrand.

Udseendet af halsbrand er et symptom, der kan fjernes ved hjælp af en ordentlig livsstil, en afbalanceret diæt og medikamentel behandling. Og med fremkomsten af ​​alginater er det blevet lettere at slippe af med dette problem. Desuden har lægemidlerne, der hører til denne gruppe, hverken alvorlige bivirkninger eller særlige kontraindikationer.

Uspensky Yu.P., Baryshnikova N.V., Pakhomova I.G. Kliniske udsigter til brug af medikamenter baseret på alginsyre til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom // RZHGK. -2009. - T. 19. - Nej. 2. - S. 79–84.

Forfattere: Uspensky Yu.P. / Baryshnikova N.V. / Pakhomova I.G..

Kliniske udsigter til brug af medikamenter baseret på alginsyre til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom

Formålet med gennemgangen. At vurdere de terapeutiske evner af lægemidlet baseret på alginater (Gaviscon) til behandling af forskellige former for gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

De vigtigste bestemmelser. Algininsyrer og alginater har en række egenskaber, der kan bruges til patienter med GERD: en cytoprotective effekt mod beskadiget væv, høj sorptionsaktivitet, indkapsling og antireflux effekter. I henhold til litteraturen blev det fundet, at eliminering af gastroøsofageal reflux fandt sted fra den første dag, hvor medicinen blev taget, og de vigtigste kliniske symptomer på GERD - inden for 2-3 dage blev der observeret en positiv terapeutisk virkning med alkaliske reflukser.
Ifølge vores egne observationer forbedrer brugen af ​​en Gaviscon Forte-suspension i en standarddosis (10 ml efter måltider 3 gange om dagen og 10 ml om natten i 14 dage) hos de fleste patienter den daglige pH-overvågning og reducerer tidsandelen med intragastrisk pH markant 4 i lang tid, hvilket er en væsentlig betingelse for at opnå klinisk endoskopisk remission af GERD.

To modifikationer af dette lægemiddel er vidt brugt - Gaviscon og Gaviscon forte, som adskiller sig i det kvantitative indhold af individuelle komponenter (tabel 1).

Den vigtigste antireflux-virkningsmekanisme for Gaviscon er dannelsen af ​​en mekanisk fladebarriere, der forhindrer maveindholdet i at blive kastet i spiserøret. I dette tilfælde giver kaliumbicarbonat, der er en kilde til CO2, flåden "opdrift", mens calciumcarbonat binder til hinanden lange alginatmolekyler for at styrke den resulterende beskyttende barriere. Det er vigtigt at understrege den manglende systemiske handling af Gaviscon, hvis mekanisme er fysisk.

Gaviscon er kendetegnet ved en langvarig stabil syrebeskyttende virkning på grund af dannelsen af ​​en raftegel. På samme tid har det også sorptionsegenskaber i forhold til galdesyrer og lysolecithin, hvilket reducerer risikoen for udvikling og udvikling af antral reflux gastritis, og reducerer også den skadelige virkning på slimhinden i spiserøret af alkaliske midler. Derfor ligger universaliteten af ​​alginater generelt og Gaviscon især i muligheden for deres effektive indflydelse i et hvilket som helst intervalstrat pH-niveau i tilfælde af både sure og basiske refluxer. Den cytoprotektive virkning af gaviscon skyldes dannelsen af ​​en beskyttende film og skabelsen af ​​betingelser for syntese af prostaglandiner E2. Ved at skabe en beskyttende barriere på overfladen af ​​gastrisk indhold er lægemidlet i stand til signifikant og permanent (mere end 4,5 timer) at reducere antallet af patologiske gastroøsofageale reflukser og duodenogastroesophageale, og derved skabe fysiologiske ”hvile” betingelser for slimhinden i spiserøret. Det er vigtigt at bemærke, at brugen af ​​alginater til behandling af reflux-øsofagitis omdanner den patologiske betydning af tilbagesvaling til en helbredende substans, når det geldannende stof, der regurgiteres ind i spiserøret, ikke udøver en ødelæggende, men en gavnlig virkning: alginater, skaber et tæt skum på overfladen af ​​indholdet i maven med hver episode af tilbagesvaling, returnerer ind i spiserøret og udøver en terapeutisk virkning. Derudover er den farmakologiske kompatibilitet af Gaviscon med antisekretoriske lægemidler, især med PPI'er, som skaber reelle muligheder for implementering af deres additive virkning, godt bevist. Adskillige kliniske forsøg har vist sikkerheden ved brugen af ​​alginater under graviditet, hvilket er meget relevant i dag på grund af det stigende antal klager over dyspepsi og halsbrand fra denne gruppe af patienter [13].
Så gav gaviscon en række udtalt positive effekter, som tillader det at bruges ikke kun til GERD og funktionel halsbrand, men også til andre syreafhængige sygdomme, såsom kronisk gastroduodenitis, gastrisk og duodenalsår, NSAID gastropati, kronisk pancreatitis, funktionel dyspepsi, såvel som deres kombinationer. Uopsætteligheden af ​​problemet med kombinerede sygdomme skyldes visse vanskeligheder ikke kun ved diagnose, men også ved valg af høj kvalitet og berettiget behandling, da sandsynligheden for bivirkninger afhænger af antallet af medicin, der er taget. I denne henseende er et af de mest betydningsfulde problemer med at overvinde polyfarmak, hvilket er især vigtigt i behandlingen af ​​ældre. Samtidig er valget af medicin under betingelserne for russisk virkelighed vigtigt under hensyntagen til både kliniske og patogenetiske og socioøkonomiske faktorer. Derfor skulle det handle om udnævnelse af lægemidler med en kumulativ klinisk effekt, såsom Gaviscon.
Vigtigt er det faktum, at syreafhængige sygdomme i fordøjelsessystemet, inklusive i den kombinerede form, i stigende grad påvises hos børn. Problemet ligger i det faktum, at mange antisekretoriske lægemidler, der er nødvendige i sådanne tilfælde, er tilladt til brug fra kun 12 år gamle. Gaviscon kan bruges fra 6 år. I betragtning af de mange patologiske tilstande i barndommen, der hovedsageligt er repræsenteret ved funktionelle forstyrrelser i fordøjelsessystemet, kan lægemidlet ordineres både som monoterapi for unge og middelaldrende børn og som en del af kompleks terapi for ældre børn.

I henhold til resultaterne af indenlandske undersøgelser viste det sig, at eliminering af gastroøsofageal reflux fandt sted fra den første dag, hvor man tog Gaviscon, og de vigtigste kliniske symptomer på GERD - inden for 2-3 dage. Derudover blev det bemærket, at dette lægemiddel har en positiv terapeutisk virkning ved alkalisk tilbagesvaling [2].

Aviser "Nyheder om medicin og apotek" Gastroenterologi (337) 2010 (tematisk udgave)

Tilbage til nummer

Alginatholdige medikamenter til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom

trykt version

Halsbrand og sur tilbagesvaling reducerer livskvaliteten for millioner af mennesker. Et stort antal mennesker, der lider af halsbrand og acid reflux, selvmedicinerer disse symptomer og søger kun professionel hjælp, når sygdommen er vanskelig at behandle eller bliver kronisk. Der er i øjeblikket mange receptpligtige lægemidler til rådighed til symptomatisk behandling af halsbrand og syre refluxlidelser. Blandt disse lægemidler er et stort antal flydende og tabletantacida, histamin H2-receptorantagonister og vismuthholdige forbindelser. Der er også alginatpræparater, såsom Gaviscon, der ofte omtales som antacida, men i virkeligheden fungerer de anderledes. I modsætning til traditionelle antacida, der kemisk neutraliserer mavesyre eller histamin H2-receptorantagonister, der farmakologisk reducerer syreudskillelse, har alginatmedicin en fysisk virkning.

Alginatholdige medikamenter er blevet brugt til den symptomatiske behandling af halsbrand og betændelse i spiserøret i mere end 30 år. I Storbritannien er Gaviscon markedsleder inden for OTC-medicin (antacida og H2-receptorantagonister) til behandling af halsbrand og beslægtede symptomer..

Over-the-counter medicin til at stoppe halsbrand

Symptomatisk behandling af halsbrand inkluderer brugen af ​​antacida, antireflux medicin, H2-receptorblokkere..
Antacida er blevet brugt til behandling af halsbrand i over 2000 år. Almindelige antacida inkluderer carbondioxid og bicarbonatsalte (fx NaHCO3 og CaCO3 eller MgCO3), alkalisk aluminium og / eller magnesiumkomplekser (f.eks. Magnesium og aluminiumhydroxider), aluminium- og magnesiumphosphater og magnesiumtrisilikat.

Den vigtigste terapeutiske fordel ved antacida er hastigheden af ​​deres handling. Antacida inden for få minutter hæver den intragastriske pH-værdi over 3,5 og giver lindring af halsbrand. Ulempen med traditionelle antacida er deres relativt korte virkningsvarighed. Uanset den kemiske sammensætning af antacida skyldes deres virkning en kontaktneutralisering af saltsyre. Fremdrivende sammentrækning af maven i væggen er den vigtigste faktor, der begrænser virkningen af ​​antacida. Washington siger, at tilbageholdelsestiden for flydende antacida i maven er ca. 20 minutter på tom mave og 60 minutter, hvis stoffet blev taget efter et måltid. Da udskillelsen af ​​saltsyre kan fortsætte i flere timer efter at have spist, hvilket forårsager halsbrand, for at forlænge virkningen af ​​antacida, kan det være nødvendigt med gentagen brug af lægemidler.

H2-histaminreceptorblokkere var det første middel til effektivt at kontrollere saltsyresekretion. I øjeblikket bruges cimitidin, famotidin og ranitidin i forskellige lande til at stoppe halsbrand. Da virkningen af ​​H2-blokkere kræver systemisk absorption, begynder syreneutralisering en bestemt tid efter indtagelse af lægemidlet, hvilket er en ulempe i sammenligning med traditionelle antacida. Den utvivlsomme fordel ved H2-blokkere er imidlertid evnen til at opretholde en forøget intragastrisk pH på mindst 6 timer.

Vismuthholdige medikamenter er ikke antacida. De fleste medikamenter indeholder bismuthsubalicylat som et vismutsalt. De menes at lindre halsbrand, kvalme og andre symptomer på dyspepsi. Selvom virkningsmekanismen for vismut ikke er fuldt ud forstået, kan vismuthsalte have en lokal beskyttende virkning på gastrisk slimhinde. Vismutssulfid dannet som et resultat af at tage præparaterne gør afføringen sort. Dokumenterede tilfælde af vismutneurotoksicitet ved langvarig brug af høje doser.

Alginatpræparater

Alginater er naturlige stoffer isoleret fra brune alger (Phaeophyceae), som har været brugt i fødevare-, kosmetik- og farmaceutisk industri i over 100 år. Algininsyrer er polysaccharider, hvis molekyler er bygget af rester af L-hyaluronsyre og D-mannuronsyrer. Rester af mannuronsyre giver viskositet til alginater. Ved indtagelse reagerer salte af alginsyre med saltsyre i maveens lumen, hvilket resulterer i, at der efter nogle få minutter dannes en ikke-absorberbar gelbarriere.

Gelen dannes ved at binde rester af hyaluronsyre under deltagelse af calciumioner, der "tværbinder" kæden af ​​polysaccharider.

Sammensætningen af ​​alginatpræparater inkluderer natriumbicarbonat, der, når det omsættes med saltsyre, danner carbondioxid. Bobler med kuldioxid omdanner gelen til skum. Dette gør det muligt for gelen at flyde på overfladen af ​​indholdet i maven, som en flåde, der neutraliserer saltsyre. Faktisk er flydende alginatgel / skum ofte beskrevet i litteraturen som en "raft" af alginat.

Alginat / bicarbonatforbindelsernes evne til at danne et flydende skum har ført til udviklingen af ​​Gaviscon-medikamentet. Det blev antaget, at lægemidlet vil blive anvendt i radiologi som et kontrastmiddel til undersøgelse af maven. Det blev imidlertid fundet, at denne forbindelse effektivt lindrer halsbrand..

Det viste sig, at "raft" af alginat reducerer halsbrand under episoder med gastroøsofageal reflux, og på grund af dets struktur kan stoffet forblive i maven i op til 4 timer. Alginater giver i modsætning til andre antacida fordelene ved en hurtig indtræden af ​​effekten i kombination med en markant længere periode med handling.

Vurdering af strukturen og funktionen af ​​alginatholdige lægemidler i klinisk praksis

Radiografiske, scintigrafiske og endoskopiske undersøgelser i klinisk praksis har bevist dannelsen af ​​flydende alginat "flåder". Den generelle konklusion af kliniske forsøg er, at alginatbaserede medikamenter hurtigt kan danne flåder, der flyder på overfladen af ​​maveindholdet i op til 4 timer og kommer ind i spiserøret i stedet for surt maveindhold under episoder med tilbagesvaling.

I en undersøgelse af raske frivillige bemærkede Beckloff et al. I deres rapport, at kun Gaviscon-tabletter indeholdende natriumalginat, natriumbicarbonat og et røntgenstrålekontrastmiddel i modsætning til kontrolsyren, der ikke indeholdt alginsyre, dannede et flydende skum i maven hos de personer, der var oprejst. Dette skum fikseredes radiologisk. Samtidig pH-metri viste, at pH-værdien i den "raft" -zone i alginat er tilnærmelsesvis neutral, medens pH for maveindholdet under "raft" -laget forblev sur (pH 1,0-2,0). Det angivne forhold forblev uændret i maven i ca. 3 h. Denne observation blev bekræftet af andre forfattere (Gudell et al.; Mc Hardy og Balart, Lambert et al.). De angivne værker viste, at alginat "flåden" kommer ind i spiserøret, men de bekræftede ikke helingen af ​​slimhinden eller dannelsen af ​​en beskyttende indhylningsbarriere som en potentiel virkningsmekanisme.

Derudover blev disse undersøgelser udført, når forsøgspersoner sad eller stod, men de viste ikke virkningen af ​​lægemidlet i forsøgspersoner i en vandret position. Det sidstnævnte er ekstremt vigtigt for at fjerne halsbrand i natten, når motivet ligger på ryggen..
I nylige studier af alginatholdige medikamenter blev gammascintigrafi anvendt. Gamma scintigraphy - en sikker og udbredt metode, er perfekt til at studere virkningerne af medikamenter. I henhold til denne metode introduceres gamma-emitterende radioisotoper, for eksempel 99Tc eller 111In, i alginatet, som giver dig mulighed for at visualisere dannelsen af ​​"flåden" og dens opførsel. Malmud et al. brugte gammascintigrafi til at vise dannelsen af ​​en alginat “raft” efter at have taget 87Sr-mærkede Gaviscon-tabletter (1 tablet 200 mg alginsyre, 80 mg aluminiumhydroxidgel, 70 mg NaHCO3, 20 mg magnesiumtrisilikat) hos patienter med symptomer på tilbagesvaling og sunde frivillige. Forfatterne bekræftede resultaterne af endoskopiske studier af Mc Hardy og Behlert. Alginat “flåden” flyder virkelig på overfladen af ​​indholdet i maven og kommer selektivt ind i spiserøret under episoder med refluks.

Knight et al. rapporterede dannelsen af ​​en flydende alginat "raft" inden for 5 minutter efter modtagelse af den 111In-mærkede magnesiumalginat / antacida sammensætning (alcicon). Flydende suspension forblev i maven i 1 time.

May et al., Der også brugte gammascintigrafi, rapporterede, at flydende Gaviscon mærket med den radioaktive isotop 113In (500 ml natriumalginat og 267 mg NaHCO3) dannede en "raft", der flød på overfladen af ​​maven og forlod maven langsommere end mærket på lignende måde antacida azilon indeholdende aluminiumhydroxid, magnesiumoxid og simethicon. I en tværsnitsundersøgelse tog otte raske frivillige 10 ml af hvert lægemiddel. 75 minutter efter indtagelse forblev 94 ± 9% af Gaviscon i maven og kun 37 ± 6% af azilon.

Washington et al. scintigrafi blev anvendt til at evaluere virkningen af ​​flydende Gaviscon (1 g natriumalginat, 534 mg NaHCO3) på gastroøsofageal tilbagesvaling af radioaktivt mærket tilbagesvaling hos 12 patienter med spiserør. På samme tid blev esophageal pH-måling udført. Alle patienter oplevede omvendt tilbagesvaling af mad og gastrisk juice ind i spiserøret. Gaviscon reducerede hyppigheden og varigheden af ​​tilfælde af tilbagesvaling. Forfatterne antydede, at lægemidlet tilvejebringer en fysisk barriere for gastroøsofageal reflux ud over syreneutralisering..

Kliniske undersøgelser

Sandmark og Zenk analyserede i deres rapport om Gaviscon tabletformuleringer indeholdende alginsyre, natriumbicarbonat og andre antacidkomponenter. Undersøgelsen blev udført på 93 patienter, der lider af hiatal brok (POD) og refluksøsophagitis. Alginater lindrede signifikant reflukssymptomer hos 74% af patienterne og førte til en klar forbedring hos 27 patienter med endoskopisk bekræftet øsofagitis.

Tilsvarende resultater blev rapporteret af Emdrap og Momm-Jacobson i en anden open-label-undersøgelse ved anvendelse af Gaviscon. Hassans rapport om effektiviteten af ​​gastrocota (200 mg alginsyre, 70 mg NaHCO3, 80 mg aluminiumhydroxidgel og 40 mg magnesiumtrisilikat) hos patienter med esophageal reflux og herni AML. Vellykket brug af lægemidlet blev observeret hos 81% af patienterne efter 6 måneder. indtagelse (2 tabletter 4 gange om dagen), mens hos 23 ud af 37 patienter (62,2%) blev der observeret en fuldstændig regression af symptomer.

Bernardo et al. udførte en randomiseret, dobbeltblind, tværsnitsundersøgelse af Gaviscon og placebo til den symptomatiske behandling af 42 patienter, der lider af refluksøsophagitis og radiologisk bekræftet brok AML. Behandlingen bestod af et 6-ugers indtagelse af medicin. Patienter, der tilfældigt blev tildelt placebo i den første behandlingsperiode rapporterede et markant fald i eftermiddag (p © Publishing House Zaslavsky, 1997-2020 Brugsbetingelser

Symptomatisk behandling af halsbrand: Hvad er nyt? (udsigt til en klinisk farmakolog)

Definition af halsbrand som det største symptom på gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)

Halsbrand er et symptom, der klart beskriver en af ​​de mest almindelige fordøjelsessygdomme - GERD (Lazebnik L.B. et al., 2007; Elliott B.M. et al., 2013). En brændende, bagende, korroderende fornemmelse er en konsekvens af saltsyrens og enzymernes virkning på spiserørens slimhinde. Reflux af gastrisk indhold forekommer gennem den nedre øsofageale sfinkter på grund af dens insolvens, tilstedeværelsen af ​​en hiatal brok og / eller en stigning i det intra-abdominale tryk. Patienter opfatter som regel ikke episoder med halsbrand som et alvorligt symptom, men allerede på dette tidspunkt er de første tegn på skade på spiserørens slimhinde mulige: erytem, ​​erosion, blødning. Alvorligheden af ​​skade på slimhinden i spiserøret afhænger af sammensætningen af ​​reflux (saltsyre, pepsin, galdesyrer, bugspytkirtlenzymer osv.), Varigheden af ​​eksponering for tilbagesvaling (tilstrækkelighed af esophageal clearance) og intrinsisk resistens i slimhinden (tilstedeværelse af beskyttelsesfaktorer).

I henhold til definitionen af ​​den globale konsensus om GERD-styring udvikles denne tilstand, når reflux af maveindholdet forårsager patientens symptomer og / eller udviklingen af ​​komplikationer (Vakil N. et al., 2006). Denne diagnose kan stilles, hvis patienten har mindst to af følgende kriterier:

  • Åbnede etiologiske faktor (er).
  • Identificerbar gruppe af tegn og symptomer.
  • Passende anatomisk skade.

De vigtigste symptomer på GERD er halsbrand og regurgitation, og det mest almindelige tegn på skader på spiserøret er reflux-spiserør (Vakil N. et al., 2006).

Syrelomme og dens betydning hos patienter med GERD

Et af hovedpunkterne i patogenesen af ​​GERD er dannelsen efter at have spist på overfladen af ​​gastrisk indhold i laget af gastrisk juice med et pH-niveau, der er langt lavere end pH-værdien i maveindholdet. Mens den gennemsnitlige pH i maven stiger fra 1,4 på tom mave til 4,4 efter at have spist, er surhedsgraden af ​​overfladelaget 15 minutter efter at have spist omkring 1,6 og opretholder et højt niveau af surhedsgrad (pH> 4,0) (Fletcher J. et al., 2001). Dette fænomen, der forekommer hos alle mennesker efter at have spist, varer op til 120 minutter og kaldes ”syrelommen” (Rohof W.O. et al., 2013) (fig. 1).

I de første 2 timer efter spisning udgør refluxat (indholdet af tilbagesvaling) således den største trussel mod slimhinden i spiserøret, da dens surhedsgrad er minimal i denne periode. I processen med fordøjelsen opstår der endvidere en gradvis blanding af mad og gastrisk juice, og pH-niveauet i de øvre dele af maven stiger gradvist. Refluxat kan omfatte både syre lommeindhold og ufordøjet mad med aktiverede enzymer og galden (muligvis på senere stadier) (Washington N. et al., 1998). Den øgede surhedsgrad i syrelommen såvel som hyppigheden af ​​gastroøsofageale tilbagesvaling er nøglepunkter for farmakologiske virkninger.

Klassificering af antacida og stedet for alginater

Lægemiddelterapi for GERD involverer brugen af ​​sådanne grupper af medikamenter (koden i henhold til ATC-klassificering af lægemidler er angivet i parenteser): protonpumpehæmmere (PPI'er) (A02B C), antagonister af H2-histaminreceptorer (A02B A), antacida (A02A), peristaltiske stimulanter (A03F), alginsyrepræparater (A02B X13). Selvom PPI'er er den aktuelle standard i behandlingen af ​​patienter med GERD, er H-antagonister2-histaminreceptorer, antacida og alginater (præparater af alginsyre) er vidt brugt i vedligeholdelsesbehandling (Ministeriet for Sundhedsbeskyttelse i Ukraine, 2013).

I realiteterne i det moderne liv er der en tendens til en stigning i antallet af patienter, der selvmedicinerer, såvel som dem, der foretrækker symptomatisk behandling efter behov af langtidsmedicinering med langtidsmål, især når det drejer sig om så pludselige og markant forværrede livskvalitetssymptomer, såsom halsbrand. Derfor skal lægen blandt andet tage hensyn til patientens umiddelbare behov og give anbefalinger om medikamenter, der hurtigt og effektivt eliminerer de pludselige symptomer.

Antacida betragtes traditionelt som hurtig-virkende medikamenter, der stopper halsbrand. Alginater er en ny klasse hurtigtvirkende halsbrandsmidler, der kan købes på apotek uden recept, men i modsætning til antacida anbefales regelmæssig brug af disse lægemidler som hovedterapi for ikke-erosive former for GERD i kombination med IPP til behandling af patienter med erosive former GERD og (som vedligeholdelsesbehandling) i tilfælde af annullering af PPI eller reduktion af deres daglige dosis (Tkach S.M., 2015).

Antacida-gruppen er repræsenteret af et stort antal lægemidler, der er opdelt i:

  • aluminiumpræparater;
  • kombinerede præparater og komplekse forbindelser af fosfor og aluminium, magnesium og calcium;
  • carbonater.

Algininsyrepræparater er faktisk kombinationsmedicin, da de er en del af lægemidlerne i kombination med calciumcarbonat og natrium- og kaliumhydrogencarbonater.

Mekanismen for virkning og farmakodynamik af alginater

På trods af ligheden med den terapeutiske virkning (eliminering af halsbrand) er alginaters farmakodynamik meget forskellig fra de fleste antacida. Dette skyldes det unikke ved deres kemiske struktur og farmakologiske virkning..

Alginater er naturlige vandopløselige biopolymerer afledt af brune alger af slægten Laminaria. Grundlaget for den komplekse struktur af alginat er 2 monomerer - rester af D-mannuronsyre og L-guluronsyrer. M- og G-blokke adskilles i polymerstrukturen (fig. 2). G-blokke indeholder udelukkende monomerer af L-guluronsyre, M-blokke - D-mannuronsyre og MG-blokke - en kombination af begge syrer. M-blokke er en lige og flad båndtype-polymer, G-polymeren har en buet form, hvilket er af særlig betydning i dannelsen af ​​gelen. Alginatmolekylet er således en blok af copolymerer indeholdende M-, G- og MG-blokke, hvis forhold varierer afhængigt af kilden (type alger). Det er bevist, at de fysiske egenskaber af alginater afhænger af forholdet mellem disse tre typer blokke. F.eks. Er G-blokke involveret i processen med geldannelse i nærværelse af calciumioner, det vil sige, jo højere det relative indhold af G-blokke i alginat er, jo stærkere er den gel, der dannes derfra. Opløseligheden af ​​alginat i syre afhænger af indholdet af MG-blokke i det. Derudover påvirker det kvantitative forhold mellem disse blokke parametrene for viskositet og stivhed af polymeren (McHugh D.J. (red.), 1987).

Strukturen af ​​polymeren er sådan, at dens G-blokke aktivt binder calciumioner, ligesom "æg i en bakke", hvilket danner en gel, hvis viskositet også afhænger af koncentrationen af ​​calciumioner. Gelering af alginater finder også sted ved kontakt med et surt medium. Derudover har alginatgel opdrift og tilstrækkelig styrke såvel som evnen til at tilbageholde carbondioxidmolekyler (Grant G.T. et al., 1973; McHugh D.J. (Ed.), 1987).

Der er en vis direkte sammenhæng mellem dannelseshastigheden og gens opdrift. Denne kendsgerning kan forklares ved forskellen i hastigheden af ​​syreneutraliseringsreaktioner med den efterfølgende frigivelse af carbondioxid og hastigheden for dannelse af gelstrukturen. Forholdet mellem komponenter påvirker også, fordi der med et lavt carbonatindhold ikke frigives en tilstrækkelig mængde kuldioxid. Med en lav dannelseshastighed og en utilstrækkelig mængde kuldioxid vil gelen ikke have tilstrækkelig opdrift. Hastigheden for dannelse af struktur bestemmes af polymerkomponenterne - jo højere indholdet af G-blokke, jo hurtigere dannes gelflådestrukturen.

Gelens viskositet bestemmer lagets "levetid". Jo mere viskøs gelen er, desto længere og mere effektiv forhindrer den tilbagesvaling af gastrisk indhold. Viskositetsparameter korrelerer med styrkeindeks.

En gel med et højere indhold af G-blokke udviser således mere gunstige farmakodynamiske egenskaber. Det højeste indhold af G- og MG-blokke i alginater, der ekstraheres fra alger af arten Laminaria hyperborea.

Ovenstående egenskaber bestemmer den synergistiske (gensidigt forstærkende) virkningsmekanisme af alginatpræparater i kombination med bicarbonater og calcium. Når de tages oralt i et surt miljø i maven, i nærværelse af en tilstrækkelig mængde calciumioner, danner præparaterne en stærk flådebarriere, hvis tæthed og tykkelse afhænger af mængden af ​​alginater, koncentrationen af ​​calciumioner og surheden i gastrisk indhold. På samme tid dannes alginatflåden hurtigt, er placeret direkte på overfladen af ​​maveindholdet, dækker en syrelomme og giver følgende effekter:

  • flåden skubber syrelommen ned fra esophagogastric overgangen og forhindrer, at dens indhold kastes i spiserøret;
  • med svær tilbagesvaling, kommer alginatflåden først ind i spiserøret og beskytter dens vægge mod det efterfølgende aggressive gastriske indhold;
  • lokaliseret udelukkende i den øvre del af maven, reducerer de syreneutraliserende bestanddele i alginatpræparater surhedsgraden direkte i regionen af ​​syrelommen og påvirker således ikke den samlede surhedsgrad i maveindholdet og påvirker ikke fordøjelsens fysiologi (Washington N. et al., 1998; Mandel KG et al., 2000; Elliott BM et al., 2013).

Fordelene ved alginater i forhold til antacida

Antacids virkningsmekanisme er baseret på at omslutte slimhinden og neutralisere saltsyre med aluminiumhydroxid, magnesium, calciumcarbonat, natriumbicarbonat. Grundlaget for handlingen er neutralisering af et aggressivt surt miljø. Men er dette bare et positivt? Neutralisering af maveindholdet fører til nedsat aktivering af enzymer og nedsat bevægelighed, som et resultat af, at fordøjelsesprocessen forstyrres. En stor ulempe ved absorberede antacida er også frigivelsen af ​​kuldioxid, hvilket fører til sekundær hypersekretion (et symptom på rebound) og genoptagelse af symptom på halsbrand. Derudover er absorptionen af ​​vitaminer vanskelig på grund af dannelsen af ​​chelatkomplekser, tarmens motilitet er svækket (forstoppelse forekommer), metabolismen af ​​elektrolytter, især calcium, forstyrres.

Den vigtigste virkningsmekanisme for Gaviscon ® -præparater er dannelsen af ​​en flydende alginatflåde, der letter opbevaring af gastrisk indhold af hjertesfinkteren og forhindrer, at gastrisk indhold kastes i spiserøret (Hampson F.C. et al., 2010). Et kendetegn ved den farmakologiske profil af alginater er deres evne til at udøve en antireflux-virkning (som ikke er forbundet med antacida). En fordelagtig forskel mellem alginater er også en lille, man kan sige juveler, mængde carbonater i sammensætningen, beregnet på dannelsen af ​​et sådant volumen af ​​carbondioxid, der vil bidrage til opdrift af alginatflåden eller neutralisering af syre udelukkende i området med syrelommen. Derfor forekommer mekanisk irritation af maven på grund af dens udstrækning under anvendelse af alginatpræparater ikke, og et symptom på rebound forekommer ikke.

Differentialegenskaber ved alginatpræparater

En gruppe alginater er repræsenteret på det farmaceutiske marked i Ukraine af præparaterne Gaviscon® myntetabletter, Gaviscon ® myntsuspension, Gaviscon ® Forte myntsuspension og Gaviscon ® dobbeltvirkning. Lægemidler adskiller sig fra hinanden i form af frigivelse (suspension og tyggetabletter), indholdet af natriumalginat i en dosis (250 og 500 mg i 1 tablet / 5 ml suspension) og mængden og kvaliteten af ​​antacida (natriumbicarbonat, kaliumbicarbonat, calciumcarbonat) (ris 3).

Den forskellige sammensætning af lægemidlerne og to doseringsformer for frigivelse giver dig mulighed for at individualisere valget, der imødekommer en bestemt patients behov. Samtidig tillader det optimale forhold mellem alginater og carbonater eliminering af uønskede virkninger såsom oppustethed, dyspepsi.

Bemærk, at alle former for Gaviscon®-lægemidler kan anbefales under graviditet, da deres effektivitet i denne kategori af patienter er bekræftet i adskillige europæiske kliniske forsøg, og den eneste kontraindikation for deres anvendelse er overfølsomhed over for en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet (Strugala V. et al.., 2012; Compendium - medicin, 2015a; b).

Anbefalinger til brug af lægemidlet Gaviscon ®

Gaviscon ® - et lægemiddel, der er indiceret til brug hos patienter med forskellige symptomer på GERD, nemlig: halsbrand, syrebukning, fordøjelsessygdomme forbundet med reflux. I henhold til instruktionerne for brug af lægemidlet skal det ordineres efter måltider og ved sengetid skal tabletter tygges.

Under hensyntagen til den naturlige oprindelse af stoffet Gaviscon ® i dets anvendelse er der dog nogle funktioner:

1. Den gellignende flåde-barriere, dannet af alginat i et surt medium ved anvendelse af calciumioner, bevarer sine barriereegenskaber i op til 4 timer. En forudsætning for en sådan varig virkning er fraværet af mekaniske faktorer, der ødelægger barrieren. Sådanne faktorer kan være intens træning samt mere sandsynligt hyppige snacks efter indtagelse af stoffet. Alginatflåden ødelægges ved indtagelse af mad, især fast. Patienter skal advares om, at snacking mellem måltiderne med brug af lægemidlet Gaviscon ® ikke bør.

2. I betragtning af at syrelommen, som ifølge nylige videnskabelige undersøgelser er det vigtigste reservoir af sur tilbagesvaling, dannes 15-20 minutter efter et måltid, bør Gaviscon ® tages umiddelbart inden dens dannelse, det vil sige 10-15 minutter efter et måltid.

3. Gaviscon ® absorberes ikke og har ikke en systemisk virkning, og derfor er der ikke behov for at reducere dosis, når de ordineres til ældre patienter, selvom de har en samtidig nyre- eller leverpatologi..

4. På grund af manglen på en systemisk virkning, tilstedeværelsen af ​​en god evidensbase, der bekræfter den tilstrækkelige effektivitet og sikkerhed for brugen af ​​lægemidlet Gaviscon ® under graviditet, kan det anbefales til halsbrand af gravide kvinder i hele drægtighedsperioden såvel som til amning.

5. På grund af tilstedeværelsen af ​​antacida-komponenter i fremstillingen af ​​Gaviscon ® er det nødvendigt at tage en 2-timers pause mellem dens administration og indførelsen af ​​følgende midler: N-antagonister2- histaminreceptorer, tetracyclinantibiotika, fluoroquinoloner, D-penicylamin, digoxin, jernpræparater, ketoconazol, antipsykotika, L-thyroxin, ß-adrenoreceptorblokkere, glukokortikoider, chlorokin, bisphosphonater.

Således er Gaviscon ® i alle dets former et effektivt og sikkert lægemiddel til behandling af patienter med halsbrand, refluks og andre symptomer på GERD hos voksne, inklusive gravide og ammende kvinder, såvel som ældre og børn i alderen> 12 år. På samme tid kan Gaviscon ® pebermyntesuspension anvendes til børn i alderen ≥6 år.

Liste over referencer

    • Compendium - medicin (2015a) Gaviscon ® mint tabletter, Gaviscon ® mynt suspension, Gaviscon ® Forte mynt suspension. V.N. Kovalenko (red.). MORION, Kiev (http://compendium.com.ua/info/170935).
    • Kompendium - medicin (2015b) Gaviscon ® dobbeltvirkning. V.N. Kovalenko (red.). MORION, Kiev (http://compendium.com.ua/info/220178).
    • Lazebnik L.B., Bordin D.S., Masharova A.A. (2007) Samfund mod halsbrand. Eksperiment. og kile. gastroenterologi, 4: 5-10.
    • Ministeriet for sundhedsbeskyttelse af Ukraines sundhed (2013) Bekendtgørelsen fra Ukraines sundhedsministerium vid 31.10.2013 s. Nr. 943 "Enhed af den kliniske protokol for primær, sekundær (specialiseret) medicinsk behandling" Gastroøsofageal refluks kvist ".
    • Tkach S.M. (2015) Renæssance af alginater og antacida i behandlingen af ​​gastroøsofageal reflukssygdom. Tæve gastroenterologi, 2 (82): 57–65.
    • Elliott B.M., Steckbeck K.E., Murray L.R., Erk K.A. (2013) Reologisk undersøgelse af forskydningsstyrke, holdbarhed og nyttiggørelse af alginatflåder dannet af antacida medicin i forskellige pH-miljøer. Int. J. Pharm., 457 (1): 118–123.
    • Fletcher J., Wirz A., Young J. et al. (2001) Ubufret stærkt sur gastrisk juice findes i gastroøsofagealkrydset efter et måltid. Gastroenterology, 121 (4): 775–783.
    • Grant G.T., Morris E.R., Rees D.A. et al. (1973) Biologiske interaktioner mellem polysaccharider og divalente kationer: æggeboksmodellen. FEBS-breve, 32 (1): 195–198.
    • Hampson F.C., Jolliffe I.G., Bakhtyari A. et al. (2010) Alginat-antacida kombinationer: dannelse af flåde og gastrisk retention. Drug Dev. Ind. Pharm., 36 (5): 614-623.
    • Mandel K.G., Daggy B.P., Brodie D.A., Jacoby H.I. (2000) Gennemgå artikel: alginat-flåde-formuleringer til behandling af halsbrand og sur refluks. Aliment. Pharmacol Ther., 14 (6): 669–690.
    • McHugh D.J. (Eds.) (1987) Produktion, egenskaber og anvendelser af alginater. Produktion og anvendelse af produkter fra kommercielle tang. FAO FAO Fisheries Technical Paper (FAO), 288: 58–115.
    • Rohof W.O., Bennink R.J., Smout A.J. et al. (2013) En formulering af alginat-antacida lokaliserer sig til syrelommen for at reducere sur refluks hos patienter med gastroøsofageal reflukssygdom. Clin. Gastroenterol. Hepatol., 11 (12): 1585–1591.
    • Strugala V., Bassin J., Swales V. S. et al. (2012) Vurdering af sikkerheden og effektiviteten af ​​et raftdannende alginat-refluksundertrykkende middel (Liquid Gaviscon) til behandling af halsbrand under graviditet. ISRN Obstetrics and Gynecology, 2012: 6.
    • Vakil N., van Zanten S.V., Kahrilas P. et al. (2006) Montreal-definitionen og klassificeringen af ​​gastroøsofageal reflukssygdom: en global evidensbaseret konsensus. Er. J. Gastroenterol., 101 (8): 1900-1920.
    • Washington N., Steele R.J., Jackson S.J. et al. (1998) Mønstre af mad og sur refluks hos patienter med lavkvalitets øsofagitis - rollen som et anti-refluksmiddel. Aliment. Pharmacol Ther., 12 (1): 53–58.

Korrespondance adresse:
Zaichenko Anna Vladimirovna
61002, Kharkov, st. Pushkinskaya, 53
National University of Pharmacy,
Institut for Avancerede Studier af Apotekspecialister,
Institut for Klinisk Farmakologi

Gaviscon som et derivat af alginater i behandlingen af ​​gastroøsofageal reflukssygdom

* Effektfaktor for 2018 ifølge RSCI

Tidsskriftet er inkluderet på listen over fagfællebedømte videnskabelige publikationer fra Higher Attestation Commission.

Læs i det nye nummer

I de senere år har der været en tendens til at øge forekomsten og forekomsten af ​​gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) i befolkningen i forskellige lande [Vasiliev Yu.V. et al., 2007]. Denne kendsgerning gør rettidig diagnose af denne sygdom og optimal behandling af patienter ekstremt vigtig. Der er opnået visse succeser med diagnosen og behandlingen af ​​GERD i Rusland. Dette blev lettere ved introduktionen til praksis af undersøgelse af patienter med moderne endoskopiske metoder og behandling med protonpumpehæmmere og / eller histamin H2-receptorantagonister. Brug af medikamenter fra disse klasser gør det imidlertid ikke altid muligt at løse alle de problemer, der er forbundet med forløbet af GERD, inklusive dets komplikationer, primært med udviklingen af ​​Barretts øsofagus og dens efterfølgende omdannelse til øsofageal adenocarcinom, hvilket lettes af et patologisk (langvarigt) gastroøsofagealt tilbagesvaling (GER).

Alginic Acid E 400: Sund ernæring fra dybhavet

Alger - de ældste planter, der bor i et enormt kemisk og biologisk system kaldet oceanerne. De er rige på makro- og mikroelementer, lignin, vitaminer, umættede fedtsyrer, og de har længe tiltrukket sig opmærksomhed fra læger og videnskabsmænd.

Blandt forskellige planterier og arter er brune alger af den største praktiske interesse. Det er i deres intercellulære stof og cellevægge, at et biologisk aktivt tyktflydende stof syntetiseres, først isoleret af den britiske farmaceut E. Stanford i slutningen af ​​det 19. århundrede og senere kaldet "algesyre".

Produktets navn

Algininsyre - hovednavnet på fødevaretilsætningsstoffet (GOST 33310-2015).

  • Algininsyre, internationalt navn;
  • E 400 (E - 400), europæisk kode;
  • algesyre;
  • Alginsaure, et tysk synonym;
  • Acider alginique, fransk.

Type stof

Kosttilskud E 400 åbner en gruppe fortykningsmidler - stoffer, der øger produkternes viskositet. Det er et kulhydrat (polysaccharid), der består af rester af polyuronsyrer.

Kilden til alginsyre er brune alger. Cellevæggene indeholder gennemsnitligt 15–40% af stoffet, og nogle gange når de 60%. Det afhænger af typen af ​​alger og sæsonbestemmelse: toppen forekommer i maj, den laveste indikator i november - januar.

Interessant fakta! Algininsyre beskytter alger mod dehydrering under lavvande.

I industriel skala opnås stoffet fra planter af slægten Sargassum, Laminaria, Fucus, Macrocystis. De knuste råmaterialer tørres og nedsænkes i en opløsning af saltsyre til hævelse og oprensning fra urenheder. Derefter ekstraheres stoffet to gange med hydroxid eller natriumbicarbonat, oprenses, udfældes med ethylalkohol og tørres.

Algininsyresalte - Alginater., 03 + 333

Som fødevaretilsætningsstoffer anvendt:

Alginater fungerer som fortykningsmidler og stabilisatorer.

I modsætning til et syrederivat kan salte opløses i vand.

Ejendomme

IndeksStandardværdier
Farvehvid med en gullig farvetone
Strukturalginsyre dannet af resterne af polyguluronsyre og polymannuronsyrer; empirisk formel (C6H806) n
Udseendegranulater eller fibrøst pulver
Lugtmangler
Opløselighedsvag i natriumhydroxid og dens salte. Uopløselig i vand, alkohol, organiske væsker
Indholdet af hovedstoffetfra 91 til 104, 5% afhængigt af typen af ​​alger
Smagsyrlig
Massefylde1, 6 g / cm
Andetstærkt kvælder i vand, danner en tyktflydende kolloid masse

Emballage

Små mængder alginsyre pakkes i tæt plast, lamineret papir eller folieposer.

Mængden af ​​produkter fra 25 kg pakkes i følgende beholdere:

  • navivny pap tromle;
  • Kraftpapirposer fugtbestandig;
  • polypropylenpose;
  • papkasse.
  • Algininsyre fra Kina kan leveres i mesh-poser.

Al emballage skal være udstyret med en ekstra polyethylenpose.

Skiltet "Hold dig væk fra fugt" påføres emballagen..

Ansøgning

Kosttilskud E 400 har fundet anvendelse inden for forskellige områder af menneskelig aktivitet på grund af en række egenskaber:

  • unik biokemisk sammensætning, der ligner indholdet i sammensætningen af ​​humant blod;
  • evnen til at trække vand ind (1 del polysaccharid adsorberer 300 dele vand);
  • evnen til at opretholde ensartet konsistens i lang tid;
  • evnen til at fjerne tungmetalsalte og radionuklider fra kroppen;
  • høje limningskvaliteter (14 gange højere end stivelse!).

Fødevareindustri

Ved fødevareproduktion udfører additiv E 400 teknologiske funktioner:

  • fortykningsmiddel (fra 2 til 10 g pr. kg færdigt produkt i desserter, ostemasseprodukter, konserveret kød og fisk, saucer, mayonnaiser, is, yoghurt, syltetøj, inklusive sådanne med lavt sukkerindhold);
  • geleringsmiddel (fra 5 til 30 g / kg i marmelade, gelé slik, soufflé, konfekture, snacks);
  • et fugtighedsbevarende middel i brød og bageriprodukter (op til 5 vægt%) for at forhindre hærdning.

Kosttilskud E 400 bruges til produktion af øl for at øge dets kolloidale stabilitet..

Algininsyre kan anvendes til fremstilling af buddinger og desserter (500 mg / kg) til ernæring af børn fra det første leveår (punkt 3.6.3 i SanPiN 2.3.2.1293-03).

Kosttilskud E 400 er godkendt af Codex Alimentarius til fremstilling af hjemmelavede oste (5 g / kg) og konserverede sardiner (20 g / kg) som stabilisator og gel.

Algininsyre er en populær tekstureringsmiddel i molekylær køkken. For eksempel fremstiller gulerødder "rød kaviar" med dens hjælp.

Det daglige indtag af kosttilskud E400 er ikke begrænset. Godkendt til brug i alle lande..

Kosmetolog

Kosttilskuddet E 400 er en del af det mest populære algebaserede kosmetiske produkt - alginatmasker. De findes i forskellige typer: med blå ler, medicinske planter, beriget med vitaminer.

Proceduren strammer huden, eliminerer små rynker, lyser og giver en sund farve. Algininsyre nærer huden med ilt, har en antiinflammatorisk virkning.

Mere effektive masker baseret på alginater.

Farmakologi og medicin

Algininsyre leveres til apotekskæden i form af tabletter som et biologisk aktiv supplement, som stimulerer kroppens beskyttelsesfunktioner og bidrager til vægttab..

Fortykningsmidlet E 400 bruges som et antacida til behandling af mave-tarmsygdomme.

Evnen til at trække væske ind bruges til at stoppe maveblødning ved mavesår. Stoffets indkapslende struktur hjælper med hurtigt at få ardannelse i sår.

Ifølge lægen A. Titov, et tilsvarende medlem af International Academy of Ecology and Safety of Man and Nature, er alginsyre og dens salte i stand til at fortrænge patogen mikroflora fra kroppen på kort tid. Stoffer har anticarcinogen og radiobeskyttende aktivitet.

Algininsyrebaserede lægemidler til forebyggelse og behandling af strålingssyge og effektive oncoprotectors.

Tilskud E 400 bruges:

  • ved fremstilling af medicinske kapsler: stoffet bidrager ikke kun til oprettelsen af ​​en filmbelægning til den ydre skal, men forhindrer også tørring af medikamentet;
  • som bagepulver i sammensætningen af ​​tabletter: en gellignende struktur gør det muligt for lægemidlet at blive absorberet hurtigere i gastrisk kanal;
  • i tandtrykmasser (giver viskositet, elasticitet).

Algininsyre er en del af den britiske farmaceutiske kode.

Fordel og skade

Kosttilskud E 400 henviser til opløselige ballaststoffer, der ikke absorberes af kroppen. På den ene side fremmer det fordøjelsen. Alger fibre, ligesom fiber, "skubbe" mad. Peristaltis forbedres, kroppen renses for skadelige stoffer.

Problemer (diarré, kvalme) kan forekomme hos personer med tarmpatologier og mave-tarm-sygdomme.

Der er en antagelse om, at alginsyre deaktiverer virkningen af ​​vitaminer i kroppen og forhindrer deres absorption. Forskning er i gang. Mennesker med vitaminmangel er det tilrådeligt at afstå fra brugen af ​​fødevaretilsætningsstoffer E 400.

Kuldioxid (E290) er en gas i dens sammensætning og leveres derfor i cylindre. Læs om egenskaberne ved dette kosttilskud her..

Sandeltræ bruges i øjeblikket ikke som farvestof. Læs mere om dette i vores artikel..

Store producenter

Madtilskud E 400 produceres af mange lande: Norge, Japan, USA, Frankrig, Indien.

I Rusland er den eneste virksomhed til udvinding og forarbejdning af brune alger Arkhangelsk eksperimentelle alger.

Virksomheden har ført historien siden 1918. Råmaterialer udvindes manuelt fra en dybde på mindst 5 meter i et økologisk rent bassin i Det Hvide Hav. Algininsyre og salte deraf opfylder internationale kvalitetsstandarder.

Fra udenlandske producenter kan bemærkes:

  • FMC Corporation (USA);
  • Quindao Bright Moon Seaweed Group (Kina);
  • MARINE HYDROCOLLOIDS (Indien).

Populariteten af ​​algediæt og kosmetiske procedurer vokser hurtigt. Slanking, rensning af kroppen, genopfyldning af forsyningen med mikro- og makroelementer - disse mål opnås let med alginsyre og dens salte. Når det bruges klogt, vil et naturligt supplement være en god hjælper på vej til sundhed..