Vaskulitis

Vaskulitis - hvad er det? Dette er en gruppe af sygdomme ledsaget af betændelse og efterfølgende nekrose (nekrose) i den vaskulære væg.

Denne gruppe patologier fører til en betydelig forringelse af blodcirkulationen i vævene, der omgiver karret. Forskellige former for disse lidelser har både karakteristiske og generelle symptomer (feber, vægttab, udslæt, der ikke forsvinder med pres, ledssmerter). Hvis det ikke er behandlet, kan det primære fokus sprede sig og forårsage skade på andre væv eller organer. Derefter kan sygdommen føre til handicap og endda død.

Ifølge statistikker påvirker vaskulitis ofte ofte både mænd og kvinder, og oftest opdages de hos børn og ældre. Antallet af sådanne reumatologepatienter stiger hvert år, og eksperter mener, at en sådan stigning i forekomst er forbundet med ukontrolleret indtagelse af immunstimulerende stoffer og miljøforringelse.

Hvad er det?

Vaskulitis er en patologisk tilstand i kroppen, hvor væggene i blodkar i forskellige kalibre bliver betændt: kapillærer, venuler, arterier, vener, arterioler. De kan være placeret i dermis, på grænsen til hypodermis eller i ethvert andet kropshulrum. Vasculitis er ikke en enkelt sygdom, det er en gruppe patologier, der er samlet efter et enkelt tegn..

Læger skelner adskillige typer lidelser, der adskiller sig i stedet for lokalisering, sværhedsgraden af ​​processen, etiologi:

  1. Primær. Begynder som en uafhængig sygdom med sine egne symptomer.
  2. Sekundær. Det udvikler sig i nærvær af andre patologier (tumorer, invasion). Kan forekomme som en reaktion på infektion..
  3. Systemisk Sygdommen er anderledes. Det er kendetegnet ved vaskulær skade med betændelse i karvæggen, kan ledsages af nekrose.

Klassifikation

I medicin er der flere klassifikationer af denne sygdom. Et af kriterierne for bestemmelse af dens art er blodkarets kaliber. I betragtning af denne faktor er vaskulitis sygdom opdelt i følgende former:

  1. Capillaritis. Det består i nederlag af små fartøjer (kapillærer). I dette tilfælde kan der forekomme: Degos sygdom, urticaria vasculitis (urticaria), Schambergs pigmentære purpura, Wegeners granulomatose.
  2. Arteriolitis. Det er en betændelse i mellemkaliberkar (arterier og arterioler). Det manifesteres ved lepromatøs arteritis, polyarteritis nodosa, Kawasaki sygdom, familiel middelhavsfeber, striatal vaskulopati.
  3. Arteritis. Dette er en læsion af store kar (arterievægge). Disse inkluderer kæmpe celle arteritis, Takayasu sygdom, Kogan syndrom, sarkoidose, tropisk aortitis.
  4. Phlebitis. Med denne form for vaskulitis forekommer betændelse i væggene i venerne.
  5. Vaskulopati. Med denne lidelse er der ingen klare tegn på inflammatorisk celleinfiltration af den vaskulære væg.

På grund af udviklingen er sygdommen opdelt i to former: primær (dannet som en uafhængig patologi) og sekundær (dannet på baggrund af andre sygdomme). I betragtning af graden af ​​vaskulær skade, sker vaskulitis:

  • mild - med mildt udslæt, forbrænding og kløe;
  • moderat - med svære pletter i størrelse fra et par millimeter til 1-2 cm, svaghed, appetitløshed, smerter i leddene;
  • alvorlig - med adskillige udslæt, tarm- og lungeblødning, betydelige ændringer i led og indre organer.

Årsager til udvikling

Primær vaskulitis betragtes af specialister som en uafhængig nosologisk form. De nøjagtige årsager til denne sygdom er stadig uklare..

Sekundære læsioner af karvæggene udvikler sig på baggrund af en lang række patologier. Mulige årsager til sekundær vaskulitis:

  • infektioner (både akutte og kroniske);
  • individuel kropsreaktion på introduktion af vacciner (serum);
  • kontakt med kemikalier eller biologiske giftstoffer;
  • genetisk faktor (arvelig disposition);
  • termisk faktor (overophedning eller hypotermi i kroppen);
  • hudforbrændinger (inklusive på baggrund af langvarig isolering);
  • skader af forskellige genesis og lokalisering.

Vigtigt: vaskulitis udvikles ofte hos mennesker, der har haft viral hepatitis.

Enhver af disse faktorer såvel som en kombination af to eller flere af dem kan ændre den antigene struktur i kroppens eget væv, i dette tilfælde blodkarets vægge. Immunsystemet begynder at opfatte dem som fremmede og aktiverer produktionen af ​​antistoffer, der yderligere beskadiger blodkar. Således udløses en autoimmun reaktion, hvor inflammatoriske og degenerative processer udvikler sig i målvæv.

Første tegn

Uanset form og type forekommer mest vaskulitis (se foto) med lignende symptomer. De mest karakteristiske symptomer på patologi:

  • tab af appetit, efterfulgt af vægttab;
  • fald i kropstemperatur;
  • udseendet på huden af ​​uæstetiske udslæt;
  • konstant hjemsøge ledsmerter;
  • blekhed i huden;
  • træthed, svaghed, lidelse;
  • hyppig bihulebetændelse;
  • regelmæssige forværringer af hjerte- og karsygdomme;
  • kvalme og opkast;
  • krænkelse af følsomhed - fra minimal til udtalt;
  • myalgi og gigt.

De kliniske manifestationer af sygdommen kan variere afhængigt af typen vaskulitis og dens placering. I dette tilfælde forbliver det vigtigste symptom på patologi under alle omstændigheder en krænkelse af normal cirkulation i kroppens organer og systemer.

Symptomer på vaskulitis

Symptomer på vaskulitis (se foto) er ekstremt forskellige, og den mest karakteristiske ydre manifestation af vaskulitis er udslæt på huden. Alvorligheden af ​​sygdommens tegn og patientens generelle tilstand afhænger i vid udstrækning af form og type vaskulitis. I alvorlige tilfælde og i mangel af behandling kan sygdommen forårsage handicap eller død.

Tegn på hududslæt med vaskulitis kan varieres, men en række af dem kan skelne denne lidelse fra andre:

  • udseendet af udslæt er ofte forbundet med en tidligere infektion;
  • udslæt vises på baggrund af allergier, systemiske, autoimmune eller reumatiske sygdomme;
  • udslæt er relativt symmetrisk;
  • de første elementer af udslæt vises nøjagtigt på benene (normalt i skinnebensområdet);
  • elementer af udslæt er tilbøjelige til blødning, hævelse og nekrose;
  • udslæt er ofte repræsenteret af forskellige elementer, der ændrer deres farve, størrelse og form over tid.

Hos patienter med vaskulitis kan følgende typer udslæt påvises:

  1. Pletter. De er røde eller lyserøde og stiger ikke over niveauet for hudelementerne i udslettet. Forårsaket af et blodstorm som reaktion på betændelse.
  2. Hæmoragisk purpura. Elementer af udslæt forekommer med betydelig skade på karvæggen og blødningen. Udslæt kan se ud som pletter eller en lilla-farvet telangiectasia. Dimensioner på elementer med ujævne konturer kan nå 3-10 mm. Efter et stykke tid bliver udslettet blå og får derefter en gullig farvetone. Efter tryk forsvinder udslettet ikke.
  3. Bistader. En sådan udslæt er provokeret af en allergisk reaktion og ledsages af forbrænding, prikken og kløe. Det vises som lyserøde eller røde bobler med uregelmæssige konturer..
  4. Subkutane knudepunkter. Sådanne udslætelementer er forårsaget af den ukontrollerede vækst af bindevæv og epidermis. De er ruvende halvcirkelformede eller flade knuder. Deres størrelse kan variere fra et par millimeter til 1-2 cm. De er smertefulde, og med tiden kan der vises et nekrose-sted i deres centrum på grund af en betydelig krænkelse af blodcirkulationen. Derefter sortner huden på dette sted af nodulen og begynder at blive revet væk.
  5. bobler Krænkelse af permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge i en bestemt del af blodbanen fører til frigivelse af den flydende del af blodet under huden. På sådanne steder vises bobler, der er større end 5 mm. De er fyldt med klart indhold, hvori blodindeslutninger kan være til stede..
  6. Mavesår og erosion. De subkutane knudepunkter dannet under vaskulitis sønderdeles over tid, og erosion (overfladisk skade) eller dybere hudfejl - mavesår - opstår i deres sted. Når de er inficeret, kan de suppurere..

På billedet er eksterne manifestationer af vaskulitis: udslæt på benene

Skader på nervesystemet

Eksponering for toksiner og skade på nervevævet forårsaget af kredsløbssygdomme og blødninger med vaskulitis provoserer forekomsten af ​​følgende symptomer:

  • skarpe ændringer i den psyko-emotionelle tilstand;
  • anfald af anfald;
  • muskelsvaghed, ufuldstændig lammelse af arme og ben,
  • ændringer i følsomhed (oftere i typen "sokker" og "handsker" - det vil sige i disse områder af kroppen);
  • hjerneblødninger, der fører til udvikling af hæmoragisk slagtilfælde.

Forgiftning

Vasculitis ledsages af cirkulationsforstyrrelser, der fører til dannelse af toksiner, forgiftning af kroppen og en ændring i stofskiftet. Disse processer forårsager følgende symptomer hos en patient:

  • nedsat træningstolerance og svaghed;
  • tab af appetit og vægttab (op til 0,3–1 kg hver måned);
  • hyppig døsighed;
  • hovedpine (graden af ​​deres intensitet afhænger af sygdommens sværhedsgrad);
  • feber op til 37,5-40 grader (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad).

Luftvejsproblemer

Tilstedeværelsen af ​​en betændelsesreaktion og en krænkelse af permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge med vaskulitis fører til ødemer og betændelse i forskellige dele af luftvejene. Som et resultat kan følgende luftvejssygdomme udvikle sig:

  1. langvarig løbende næse.
  2. langvarig bihulebetændelse og bihulebetændelse.
  3. ødelæggelse af de benede vægge i den maxillære bihule eller næsehinden.
  4. langvarig bronkitis med astmatisk komponent.
  5. bronkial astma.
  6. lungehindebetændelse.
  7. lungebetændelse.
  8. bronkiektatisk sygdom.

Når væggene i karene sprænger, udvikler patienten broncho-lungeblødninger med forskellig intensitet.

Synsproblemer

Den utilstrækkelige blodforsyning og ernæring af synsorganerne observeret med vaskulitis kan forårsage deres en- eller tosidet læsion:

  • konstant progressiv synsnedsættelse (op til fuldstændig blindhed);
  • hævelse og rødme i øjet;
  • en følelse af vanskeligheder med at bevæge øjeæblet;
  • svulmende øjne.

Nyreskade

Mange sorter af vaskulitis fører til nedsat ernæring og nyrefunktion. Oprindeligt viser patienten tegn på et fald i deres funktion, manifesteret af følgende symptomer:

  • rygsmerte;
  • feber;
  • hævelse
  • nedsat urinproduktion;
  • protein og blod i urin.

Derefter bliver cirkulations- og ernæringsforstyrrelser i nyrevævet mere udtalt, og vævene i disse organer påvirkes mere massivt. På grund af sådanne ændringer udvikler patienten akut og derefter kronisk nyresvigt.

Mavetarmkanalen

Skader på væggene i karret i mesenteriet og tarmen forårsager cirkulationsforstyrrelser og fører til blødninger. Som et resultat udvikles en inflammatorisk reaktion, og følgende symptomer vises hos en patient med vaskulitis:

  • paroxysmal og intens mavesmerter, der forværrer en halv time efter at have spist;
  • kvalme og opkast;
  • hurtig afføring af vandig karakter (undertiden med blodindeslutninger).

Massiv vaskulær skade kan forårsage atrofi, gradvis ødelæggelse og brud på tarmvæggen. Ved så store læsioner udvikler patienten peritonitis.

Fælleskader

Vaskulitis ledsages af beskadigelse af ledposen, som er forårsaget af penetrering af væske ind i den, udvikling af betændelse og ødemer. Det er knæledene, der er de første, der lider mest, og patienten har følgende symptomer:

  • rødme, hævelse og udslæt i knæområdet;
  • intens smerte, der fører til nedsat motorisk funktion.

Efter et par dage bevæger den inflammatoriske proces sig til tilstødende led, og knesmerter bliver svagere. En sådan ledskade er typisk selvhelende og fører ikke til irreversible konsekvenser..

Diagnosticering

For rettidigt at identificere en farlig lidelse gennemføres en omfattende undersøgelse. Analyser og specifikke undersøgelser, der er indikeret for patienter med mistanke om vaskulitis:

  • Generel analyse af blod og urin (giver dig mulighed for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen);
  • Biokemisk analyse af blod (med udviklingen af ​​vaskulitis bestemmer et fald i hæmoglobin, moderat trombocytose, leukocytose og hæmatokrit);
  • Angiografi;
  • ECHO-kardiografi;
  • Ultralyd af hjerte, nyrer, maveorganer.
  • Røntgenundersøgelse af lungerne giver dig mulighed for at vurdere tilstanden på de berørte kar og placeringen af ​​den inflammatoriske proces.

Den vanskeligste diagnose af vaskulitis i de tidlige stadier, når sygdommen ikke har udtalte symptomer. Med den intensive udvikling af sygdommen er det meget lettere at bestemme den. Mere tydelige tegn vises kun, når flere organer påvirkes på én gang..

I de mest alvorlige tilfælde for diagnosticering af sygdommen udføres en biopsi af det berørte væv med deres efterfølgende detaljerede undersøgelse.

Komplikationer

Forringelsen af ​​blodtilførslen til vævene omkring de berørte kar fører til alvorlig skade på de indre organer. Uden rettidig og kompetent behandling kan konsekvenserne af vaskulitis føre til alvorligt handicap..

  1. Perforering af maven eller tarmen - en brud på tarmvæggen og udgangen af ​​dens indhold i bughulen. Det er den mest almindelige komplikation af den abdominale form af hæmoragisk vaskulitis. Med vaskulær beskadigelse får væggen i fordøjelseskanalen ikke den rette ernæring, atrofier og bliver tyndere. Ruptur kan forekomme som et resultat af en spasme eller forstuvning af en madklump. En livstruende komplikation af denne tilstand er peritonitis - betændelse i bughinden.
  2. Kronisk nyresvigt er en krænkelse af alle nyrefunktioner. Skader på nyrevæv forårsaget af kredsløbssygdomme. Mangel på ilt og næringsstoffer fører til massiv død af nyreceller.
  3. Blødning af indre organer - en strøm af blod ind i lumen i indre organer eller andre naturlige hulrum. Årsagen til indre blødninger er et brud på væggen i store kar eller ødelæggelse af infiltrater forbundet med nekrose. Forskellige typer blødninger er karakteristiske for vaskulitis: lunge, tarm, livmoder hos kvinder, blødning i testiklen hos mænd.
  4. Tarmobstruktion hos patienter med vaskulitis er ofte forbundet med intestinal invagination. I denne tilstand kommer den ene del ind i den anden lumen, tilstopper den og forstyrrer bevægelsen af ​​madmasser.
  5. Hæmoragisk slagtilfælde - intracerebral blødning forbundet med brud på en karvæg.
  6. Hjertens nederlag. Underernæring fører til udtømning af hjertets muskelfibre. De strækkes og deformeres. I fuldstændig fravær af ernæring forekommer celledød. De mest almindelige komplikationer fra hjertets side: hjerteinfarkt - død af en del af hjertemuskelen; brud på aneurisme (fremspring af væggen) i aorta; dannelse af hjertedefekter på grund af ventilskader - stenose og mitral og aortaklaffinsufficiens.

Hvordan og hvordan man behandler vaskulitis?

Behandling af vaskulitis udføres afhængigt af den samtidige sygdom og de berørte organer. Primær allergisk vaskulitis forsvinder ofte på egen hånd uden at kræve særlig behandling. Når sygdommen påvirker organer, der er vigtige for livet (hjerne, hjerte, lunger, nyrer), har patienten brug for intensiv og aggressiv behandling.

Hvis vaskulitis har et alvorligt forløb, bliver personen indlagt på hospitalet. Ved en moderat sygdom kan en person modtage terapi derhjemme. Sørg for at placere patienter i et hospital med et akut angreb af vaskulitis, gravide kvinder og børn. Hospitalet behandler også hæmoragisk vaskulitis. Når sygdommen forværres, er patienten nødt til at observere sengeleje. Dette giver dig mulighed for hurtigt at håndtere symptomerne på vaskulitis og stabilisere blodcirkulationen..

Til behandling af vaskulitis, kortikosteroider anvendes kemoterapi i minimale doser. Formålet med behandlingen er ikke kun gendannelse af funktionerne i de berørte organer, men primært undertrykkelse af den unormale reaktion af immunsystemet, der ødelægger blodkar og forstyrrer den normale blodforsyning til væv.

Lægemiddelbehandling

Lægemidler skal ordineres af en læge. Terapi bestemmes af den generelle tilstand af menneskers sundhed. Hvis sygdommen har et mildt forløb, varer behandlingsforløbet 2-3 måneder. Undertiden kan terapi vare op til 6 måneder og endda op til et år. Kurser gentages for tilbagefald.

Lægemidler ordineret til patienter med vaskulitis:

  • NSAID'er (Piroxicam, Ortofen osv.). De hjælper med at lindre betændelse, reducerer ledssmerter og gør hævelse og udslæt mindre intens..
  • Antiplateletmidler (Curantil, Aspirin). Disse stoffer er rettet mod at tyndere blodet. De ordineres, så der ikke dannes blodpropper i patientens kar.
  • Antikoagulantia (Heparin). Lægemidler interfererer med dannelsen af ​​blodpropper, da de påvirker blodkoagulationssystemet.
  • Enterosorbenter (Thioverol, Nutriclins). Disse lægemidler binder skadelige stoffer i tarmen og bidrager til deres udskillelse. En sådan behandling er rettet mod at reducere beruselse af kroppen..
  • Glukokortikosteroide medikamenter (prednison). Lægemidler ordineres til svær vaskulitis. De lindrer hurtigt betændelse, da de undertrykker immunsystemets aktivitet.
  • Cytostatika (Azathioprine, Cyclophosphamid). Hvis steroidhormoner ikke får opnået en terapeutisk effekt, og vaskulitis fortsætter med at udvikle sig, administreres cytostatika til patienten. Dette er tunge medikamenter, der hæmmer antistofproduktion. De bruges til behandling af kræftpatienter..
  • Antihistaminer. Det kan være Suprastin, Tavegil osv. Disse lægemidler ordineres til børn, hvis vaskulitis lige er begyndt at udvikle sig. De giver dig mulighed for at tackle medikament- og fødevareallergi..

Ikke-medikamentel behandling

Procedurer for blodrensning kan klare symptomerne på sygdommen.

Dette er de såkaldte metoder til gravitationsblodkirurgi:

  1. immunosorption Denne procedure er rettet mod at rense venøst ​​blod. Det føres gennem specielt udstyr, hvor immunosorbenten er placeret..
  2. Hemosorption. Blod ledes gennem en enhed, der indeholder en særlig sorbent. Det bidrager til dets oprensning fra immunkomplekser, antistoffer og antigener..
  3. Plasmaferese. Blod ledes gennem en enhed, der renser det eller erstatter det med plasma.

Forebyggelse

Hærdningsprocedurer anbefales for at forhindre vaskulær betændelse. En af de vigtige forebyggende foranstaltninger er at reducere påvirkningen af ​​negative eksterne faktorer på kroppen og normalisere søvn og hvile. Tag ikke farmakologiske præparater uden recept fra en læge eller vaccineres unødigt. Alle vacciner skal gives til en person i henhold til den nationale vaccinationsplan..

Vejrudsigt

Prognosen for vaskulitis afhænger af sygdommens form og af, hvor hurtigt behandlingen påbegyndes. Så med tidlig behandling med cytostatika i kombination med glukokortikosteroider når den fem-årige overlevelsesrate for patienter med vaskulitis 90%. Dette betyder, at 9 ud af 10 patienter lever længere end 5 år. Uden rettidig behandling er fem-års overlevelse 5%.

Prognosen forværres i følgende tilfælde:

  • begyndelsen af ​​sygdommen efter 50 år;
  • nyreskade
  • skade på mave-tarmkanalen;
  • skader på centralnervesystemet;
  • skade på aorta og blodkar i hjertet.

Dette betyder, at mennesker med lignende tilstande skal være opmærksomme på deres helbred og nøje følge behandlingsregimet. I dette tilfælde er det muligt at undgå udvikling af alvorlige komplikationer..

Sådan slipper man af med hæmoragisk vaskulitis

Årsager

Spørgsmålet om, hvad der er årsagerne til forekomsten af ​​Shenlein-Genoch sygdom forbliver åbent. Nogle forfattere har en tendens til at forbinde sygdommen med forskellige infektioner. Blandt de vigtigste årsager til hæmoragisk vaskulitis adskiller de sådanne infektiøse faktorer som vira, streptococcus og andre bakterier, mycoplasma.

Andre forfattere mener, at drivkraft for udviklingen af ​​sygdommen er en allergisk reaktion i kroppen mod en baggrund af svækket af kronisk infektionsfoci (karies, kronisk betændelse i mandlen, tuberkulose og andre) immunitet.

Under alle omstændigheder kan det hævdes, at de nøjagtige årsager til hæmoragisk vaskulitis endnu ikke er blevet konstateret.

Hæmorragisk vaskulitis

Beskrivelse

Hæmorragisk vaskulitis hører til den inflammatoriske gruppe af sygdomme og er kendetegnet ved en inflammatorisk proces i væggene i blodkar. Kilden til hæmoragisk vaskulitis er den inflammatoriske proces i væggene i mikrovasculaturen og adskillige mikrothrombose, som samtidig er en skadelig faktor i de indre organer og hudintegumenter. Årsagen til hamorragisk vaskulitis i medicin betragtes som cirkulation af komponenter i immunkomplekserne i kredsløbssystemet.

Folk kan blive udsat for denne sygdom i alle aldre, men den højeste spidsperiode for hæmoragisk vaskulitis anses for at være alderen fra fire til tolv år.

Sygdommen kan begynde at udvikle sig i kroppen cirka en uge efter at have haft ondt i halsen, akutte luftvejsinfektioner, skarlagensfeber eller enhver anden infektiøs sygdom ledsaget af en inflammatorisk proces.

Hos nogle patienter med hæmoragisk vaskulitis observeres begyndelsen af ​​denne sygdom efter vaccination, traumer, hypotermi eller fødevareallergi.

Symptomer

De vigtigste kliniske manifestationer af hæmoragisk vaskulitis inkluderer blødning. Oftest forekommer disse blødninger i tarmen eller i kønsorganet (hæmaturi - tilstedeværelsen af ​​blod i urinen).

Men det kliniske billede af hæmoragisk vaskulitis kan også udtrykkes ved andre symptomer, for eksempel på baggrund af generel hævelse kan der forekomme et papular-hæmoragisk udslæt, når udslettet er helet, forbliver huden pigmenteret i form af brune pletter. Sammen med hudsyndrom kan der forekomme et fælles syndrom, hvor der opstår hævelse i området med store led, patienten føler smerter i disse områder.

Sygdommen kan også manifestere sig gennem opkast med svær smerte i maven, diarré, kvalme, peritonitis. Der er patienter med hæmoragisk vaskulitis, hvor den manifesterer sig gennem nyresyndromet og det vaskulære syndrom (hvor karret i centralnervesystemet eller lungerne er påvirket).

Diagnosticering

Diagnose af hæmoragisk vaskulitis begynder med en detaljeret historie. Følgende spørgsmål skal inkluderes i de spørgsmål, der stilles af lægen: spørgsmålet om levevilkår, kirurgiske operationer, sygdomme, kvæstelser, graviditeter og kroniske patologier. Derefter ordineres en generel klinisk blodprøve, hvorfra det kan ses, om niveauet af fibrinogen, von Willebrand-faktor, ESR, gammaglobulin øges i blodet, er der leukocytose og anæmi.

I betragtning af at sådan vaskulitis giver komplikationer til nyrerne og derefter for at identificere sygdommen, skal patienten systematisk foretage en urinalyse. I studiet af urin evalueres den funktionelle tilstand af nyrerne.

Forebyggelse

De forebyggende metoder til hæmoragisk vaskulitis er rettet mod at undgå og forhindre kronisk tilbagefald af sygdommen. For det første er det nødvendigt at nægte at tage antibiotika, især tetracyclin- og chloramphenicolgrupperne. Det er nødvendigt at eliminere kontakten med allergener helt. Alle patienter er kontraindiceret i vaccinationer med bakterielle antigener og prøver af samme art. Patienter, der har gennemgået hæmoragisk vaskulitis, er strengt forbudt for fysisk aktivitet, alkohol, fysioterapi og lang eksponering for solen.

Behandling

En af de første metoder til behandling af hæmoragisk vaskulitis er en diæt. Alle allergifremkaldende fødevarer skal udelukkes fra kosten. Patienten får en streng sengeleje. Og medicinsk specialiseret terapi. I terapi anvendes lægemidler fra kategorien af ​​uenige.

I tilfælde af alvorlig hæmoragisk vaskulitis kan glukokortikosteroidbehandling eller plasmaferese ordineres. I de mest usædvanlige tilfælde er cystika ordineret (azathioprin eller cyclophosphamid).

Børn med hæmoragisk vaskulitis skal være under streng medicinsk kontrol og medicinsk undersøgelse i fem år fra begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen. Derudover skal barnet tages hver sjette måned for konsultationer med tandlægen og ØNH-specialist for at diagnosticere og stoppe spredningen af ​​mulige fokus på infektioner i tide. I fem år er det også nødvendigt regelmæssigt at undersøge fæces og urin (en gang hver tredje måned).

Diagnose af hæmoragisk vaskulitis

Røntgenundersøgelse af mave-tarmkanalen udføres for at diagnosticere en sygdom.

Takket være den åbenlyse anerkendelse af hudpigmentering bliver hæmoragisk diagnose lettere til behandling af vaskulitis..

Parallelt med denne sygdom observeres 2/3 af patienterne at udvikle gigt. Dette skyldes ledets nederlag på grund af det specifikke forløb af hæmoragisk vaskulitis. Oftest lider usunde og knæled mest. De bliver smertefri og forsvinder hurtigt. Når der er en udstrømning i det ledige hulrum, er der en mangel på erytrocytter i væsken. Hæmorragisk vaskulitis af konsekvenserne er i form af gigt, hvilket kan føre til alvorlig forringelse af leddene.

I tilfælde af denne sygdom bemærkes mere end nok symptomer på en svækket mave-tarmkanal. Oftere end ikke klager børn over tilstedeværelsen af ​​svær smerte i maven, som er ret stærke og kan ledsages af gagging.

En utilsigtet aftale med en læge er meget farlig. Forkert diagnosticeret diagnostik kan blive grunden til at udføre unødvendige operationer. I tilfælde af røntgenundersøgelse af mave-tarmkanalen er det muligt at bemærke den lave tarmaktivitet og indsnævring af nogle af dens steder. Utilsigtet diagnose og behandling kan forårsage tarmobstruktion og tarmperforation.

Hæmorragisk vaskulitis-prognose har en normalt negativ tilstand, for eksempel med kroniske sygdomsstadier kan en kronisk nyresygdom behandles. 50% af de syge børn påvirkes af dette. Hæmorragisk vaskulitis af komplikationen forårsages ikke kun af nyrerne, men også af det centrale nervesystem. Dette ledsages af manifestationen af ​​symptomer i den første sygeuge..

Differentialdiagnose af hæmoragisk vaskulitis muliggør tilstedeværelse af sådanne symptomer:

udslæt på hud-progressiv arthritis-mave-tarm-og nyresygdom.

Laboratorieforskning i denne sygdom er meningsløs. Deres indikatorer viser tilstedeværelsen af ​​visse inflammatoriske processer, men de vil ikke hjælpe med at diagnosticere vaskulitis..

Former af sygdommen

Der er forskellige former for hæmoragisk vaskulitis, kendetegnet ved en række forskellige symptomer. Allergisk purpura kan ledsages af betændelse og smerter i mave og led. Den skadelige virkning af denne sygdom på nyrerne og andre dele af kroppen er også mulig. Afhængig af lokaliseringen af ​​sygdommen, skelnes en abdominal og nyre form såvel som en kutan. Der er også blandede former:

  • hud og nyre,
  • kutan abdominal,
  • artikulær kutan.

For at klassificere sorterne af denne sygdom bruges en adskillelse ikke kun af sygdommens former, men også af dens forløb og sværhedsgrad.

Mulige komplikationer

I 80% af tilfældene har hæmoragisk vaskulitis et godartet forløb og medfører ikke alvorlige konsekvenser. I mangel af rettidig behandling kan sygdommen imidlertid forårsage komplikationer:

  1. Læsioner i mave-tarmkanalen. Med vaskulitis er udviklingen af ​​forskellige patologier mulig. En af de mest almindelige er pancreatitis - betændelse i bugspytkirtlen. Tarmobstruktion, enten mekanisk eller dynamisk, kan også udvikle sig. Stranguleringsformen er karakteristisk for invagination af forskellige sektioner i fordøjelsesrøret. Denne tilstand er farlig med risiko for perforering af tarmvæggen, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Manglende ydelse af rettidig hjælp kan resultere i død..
  2. Perforering af tarmen indebærer evakuering af dens indhold ud over lumen. Dette forårsager betændelse i bughinden, det vil sige udviklingen af ​​peritonitis. Denne patologi er livstruende, ledsaget af intens smerte og kræver først kirurgisk og derefter langvarig medicinsk behandling..
  3. Da et af forbindelserne i patogenesen af ​​vaskulitis er dannelsen af ​​mikrothrombi, kan sygdommen kompliceres ved trombose i forskellige organer, afhængigt af placeringen af ​​læsionen.
  4. Når de er involveret i den patologiske proces med cerebrale kar, udvikles neurologiske symptomer. Lignende effekter er almindelige hos små børn..

Hæmorragisk vaskulitis i fravær af behandling ledsages af alvorlige komplikationer

Derfor er det vigtigt at diagnosticere så hurtigt som muligt og begynde kampen mod sygdommen

Behandling af hæmoragisk vaskulitis

Behandling af vaskulitis udføres af en specialist med snæver profiler - en reumatolog. Dette er en læge, der er specialiseret i sygdomme i bindevævet, inklusive blodkar. Med udviklingen af ​​komplikationer, der kræver kirurgisk indgreb, henvises patienten til kirurgen.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis kan udføres på ambulant basis, det vil sige hjemme med patientens stabile tilstand. Patienten har brug for sengeleje i overensstemmelse med alle lægens recept. Det kræves at behandle patologi på et hospital, når farlige komplikationer opstår, eller når patienten forværres. Lægemiddelterapi reduceres til brugen af ​​følgende midler:

  1. Enterosorbenter hjælper kroppen med at tackle beruselse og forbedre funktionen af ​​mave-tarmkanalen.
  2. Antihistaminer bruges til at bekæmpe allergiske reaktioner.
  3. Antikoagulantia ordineres for at normalisere de rheologiske egenskaber ved blod, hvilket reducerer trombosens intensitet.
  4. Antiplateletmidler forbedrer også vaskulært helbred ved at stimulere mikrocirkulation.
  5. Glukokortikosteroider bruges til at bekæmpe inflammatoriske ændringer og hjælper også med at tackle smerter..
  6. Symptomatisk behandling i form af antispasmodika og NSAIDs.

Ud over at tage medicin er sengeleje nødvendigt for at begrænse belastningen på karene. Med hæmoragisk vaskulitis ordineres også en særlig diæt.

Symptomer

Sygdommens begyndelse er akut. Oftest forekommer det på baggrund af en subfebril stigning i kropstemperatur, sjældnere forbliver temperaturen normal eller stiger markant. Det kliniske billede er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en eller flere karakteristiske syndromer, blandt hvilke der er: kutan, abdominal, artikulær og nyre. Lad os overveje mere detaljeret.

Hudsyndrom (eller purpura) forekommer hos enhver patient. Det manifesterer sig i form af et symmetrisk lille-plettet eller plettet papulært hæmoragisk udslæt, lokaliseret hovedsageligt på ekstensoroverfladerne i de nedre (sjældent øvre) lemmer, omkring store samlinger og på balderne. Udslæt kan repræsenteres af enkeltelementer, eller det kan være intenst kombineret med angioødem. Som regel er udslæt tilbagevendende bølgelignende i naturen. Med udryddelse af udslæt forbliver pigmentering. I tilfælde af hyppige tilbagefald forekommer peeling af huden på stedet for udslæt.

Fælles syndrom er det næst mest almindelige symptom på den pågældende sygdom. Hæmorragisk vaskulitis påvirker hovedsageligt store ankel- og knæled. Patienter oplever hævelse og ømhed i leddet, mens betændelse i leddet kan vare fra flere timer til flere dage. Graden af ​​ledskade kan også være forskellig - fra arthralgi til reversibel gigt. Dysfunktion i leddene og deres permanente deformation forekommer ikke.

Abdominal syndrom. Hæmorragisk vaskulitis hos børn ledsages ofte af dette syndrom - op til 70% af tilfældene. Dens forekomst er forbundet med ødemer og blødninger i bughinden eller i tarmvæggen. Patienter har klager over moderat mavesmerter, som ikke er ledsaget af forstyrrelser i mave-tarmkanalen og forsvinder alene eller efter 2-3 dage fra behandlingsstart. I sjældne tilfælde bliver mavesmerter imidlertid intens, paroxysmal i naturen og kan vare op til flere dage. Diarré, kvalme og opkast, episoder med mave- og tarmblødning er mulige. Undertiden ledsages hæmoragisk vaskulitis hos børn helt fra begyndelsen af ​​abdominal syndrom. I dette tilfælde skal kirurgen observeres af kirurgen, da dette syndrom ikke kun kan være en manifestation af Shenlein-Genoch sygdom, men også dens komplikation (tarmperforation, intussusception).

Nyresyndrom er mindre almindeligt (fra 40 til 60% af tilfældene) og udvikler sig ikke med det samme. Det manifesterer sig i form af hæmaturi (udskillelse af blod med urin) af varierende sværhedsgrad, i sjældne tilfælde udviklingen af ​​glomerulonephritis (betændelse i nyrerne) af en hæmaturisk eller nefrot form. Oftere deklarerer glomerulonephritis sig selv i det første år af sygdommen, sjældnere under det næste tilbagefald af hæmoragisk vaskulitis eller efter forsvinden af ​​alle andre manifestationer af sygdommen.

Afhængig af tilstedeværelsen af ​​en eller flere hæmoragiske vaskulitis-syndromer hos en patient, skelnes en enkel og blandet form af sygdommen.

Behandling

Indlæggelse er underlagt både de patienter, der først stod på den pågældende sygdom, og dem, der har tilbagefaldt Shenleyne-Genoch sygdom.

Ikke-medikamentel behandling af hæmoragisk vaskulitis inkluderer streng overholdelse af sengeleje og en hypoallergen diæt. Sengeleje er et must, da det hjælper med at forbedre blodcirkulationen. Manglende overholdelse kan føre til gentagne udslæt. Efter udslæt og smerter er forsvundet, skal du gradvist vende tilbage til en aktiv livsstil.

Potentielle allergener som kaffe, kakao, chokolade, citrusfrugter, kulsyreholdige drikkevarer, grøntsager og røde frugter, nødder, kiks og kylling bør udelukkes fra patientens diæt under sygdommens akutte forløb. I den nefrotiske version af glomerulonephritis ordineres patienterne til en særlig saltfri diæt med en begrænsning af proteinfødevarer. Til intens mavesmerter anvendes en antiulcerende diæt (tabel nr. 1).

Medicin mod hæmoragisk vaskulitis udføres under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og fase, arten af ​​sygdomsforløbet og de vigtigste kliniske syndromer.

Til alle former for sygdommen ordineres antipeletplader til patienter: Dipyridamol (Persantine, Curantil), Pentoxifylline (Agapurin, Trental) og Ticlopidine. I alvorlige tilfælde kan to lægemidler ordineres på én gang for at opnå den maksimale blodpladeeffekt. Dosis af ordinerede lægemidler og behandlingsvarighed bestemmes individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og kliniske form.

I den aktive periode med moderat til svær hæmoragisk vaskulitis ordineres antikoagulantia: natriumheparin eller Fraxiparin. Dosis af medikamentet bestemmes individuelt baseret på resultaterne af en blodprøve for koagulerbarhed (koagulogrammer) og positiv dynamik.

Behandling af alvorlig hæmoragisk vaskulitis er med glukokortikosteroider (Prednisolon). I dette tilfælde er en yderligere betingelse det ekstra indtag af heparin til forebyggelse af øget blodkoagulerbarhed og udviklingen af ​​DIC. I svære former for nefritis ordineres cytostatika.

Generelt tager behandling 2-3 måneder med en mild sygdom, 4-6 måneder med moderat og op til et år med et alvorligt forløb af Shenlein-Genoch sygdom, ledsaget af tilbagefald og nefritis.

De vigtigste symptomer på hæmoragisk vaskulitis

almindeligt og uændret sygdomssymptom - udslæt

Problemer forbundet med hæmorragisk vaskulitis opstår ikke umiddelbart. Afhængig af omstændighederne i forekomsten kan symptomatologien afvige markant. Et almindeligt og uændret symptom er tilstedeværelsen af ​​udslæt. Dette er røde eller hindbærprikker, der hurtigt spreder sig til jorden og ikke passerer fra salven og cremen. Deres størrelse og intensitet på farverne kan være forskellige: fra små hindbær- eller lyserøde prikker til omfattende røde og brune pletter..

Sygdommen opvarmes i den klassiske version som følger: først vises en lille blister eller erythematøs makula. Når der trykkes på et sådant punkt, falmer den, men på samme tid forsvinder denne egenskab, og udslettet bliver magenta. Imponerede sorte skind over tid skifter fra lys rød til let rykket, men lidt overgroet.

Ved begyndelsen af ​​hæmoragisk vaskulitis er symptomerne altid tydelige: De vises i form af hududslæt, som kan passere bølgen. Det er ofte muligt at støde på udslæt flere steder, der har forskellige udviklingsstadier. Andre relaterede elementer, såsom multiform eller nodulær erytem, ​​kan også forekomme. Sådanne manifestationer af hæmoragisk vaskulitis kan i meget sjældne tilfælde ledsages af kløe. Mere karakteristiske samtidige symptomer - på grund af huden under det vilde hoved af hovedet, som kan sprede sig over svampe og øjenlåg. Dråber kan vises på stop, ryg, bagoverflader på børster og i rummet.

Hæmorragisk vaskulitis hos børn kan forårsage et stærkt angioødem. I nogle tilfælde er der smertefulde fornemmelser ved al uendelighed eller dets segment, f.eks..

Narkotiske midler mod hæmoragisk vaskulitis

Vasculitis er meget god til at hjælpe stærk grøn te

I tilfælde af en sygdom kan hæmoragisk vaskulitisbehandling med urtemidler være rimelig effektiv. Ved hjælp af forskellige græsser foretager fælles mål justeringer, fjerkræer, salver og lotioner. Med diagnosen hæmoragisk vaskulitis er klinikken naturligvis det bedste sted for helbred, men det er ikke altid muligt at behandle en klassisk behandling. I sådanne tilfælde kan du hjælpe folk med medicin..

Hvis din vaskulitis er hæmoragisk, skal du, inden du bruger en recept, undersøge sammensætningen af ​​ingredienserne, der er inkluderet i den. Det er meget vigtigt at vide, hvilke stoffer og stoffer der forårsager allergi i dig, ellers kan der være ubehagelige komplikationer.

Naturligvis spørger hvert spørgsmål, om hæmoragisk vaskulitis kan behandles? Du kan prøve at bruge folkeopskrifter, som er præsenteret nedenfor.

Slib og bland i henhold til 3 spsk. l ryllik, mynte, ældebærblomster, hestetræk, calendula, rækkefølge og nyre valmuer. 1 spsk. l den resulterende tørre blanding, hæld et glas kogende vand og placeres på et mørkt sted i flere timer. Klem og tag en halv time hver 3. time For en medicinsk blanding, tag tør rod og cremet eller vegetabilsk olie i forholdet 1: 5. Skift og placer på 2 uger i et mørkt og et dejligt sted. Den resulterende mantzah sættes i et tyndt lag på huden og ledene 3 gange om dagen. I tilfælde af hæmoragisk vaskulitis er hudformen meget god og kan behandles med en god salve. Det bidrager til en forøgelse af elasticiteten af ​​væggene i karene og stimulerer dannelsen af ​​blod. Tag 3 citroner og lad kødet passere, tilsæt 0,5 kg. saxara og nellike. Bland alt sammen, og læg det i en flaske, hvorefter det hældes varmt vand. Sæt på 2 uger i mørke. Når fristen udløber, skal den modtagne medicin behandles og tages i henhold til 2 spsk. l Før du spiser Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre hæmoragisk vaskulitis var det et resultat, at det var nødvendigt at begrænse kontakten med stoffer, der er lidt ikke-allergiske. Du skal også passe på ikke at falde ned i kroppen af ​​infektioner. Undgå vaskulitis fra hæmoragisk sund livsstil, moderat fysisk anstrengelse, mangel på stress.

Hvordan man behandler vaskulitis

Vaskulitis er en autoimmun reaktion på humant væv underlagt inflammatoriske processer i væggene i blodkar. Sygdommen påvirker forskellige kar - store årer og arterier, små venuler og arterioler. Afhængigt af hvilket kar der er påvirket, adskilles arterier, flebitis, arteriolitis og capillaritis, men i praktisk medicin udføres en sådan adskillelse sjældent og kombinerer patologi til vaskulitis.

Sygdommens navn inkluderer patologiske processer, der er forskellige i kursetypen, men alle af dem er kendetegnet ved sådanne træk som nedsat normal cirkulation af blodkar og vævsnekrose. Vaskulitis er primær og sekundær og opstår på baggrund af en slags patologi, for eksempel diabetes. At etablere den korrekte diagnose og forbindelse med andre patologier er ekstremt vigtigt for at vide, hvordan man behandler vaskulitis, og hvordan man kan modvirke forværringen af ​​sygdommens symptomer..

Vaskulitis påvirker både store kar og små. Med nederlaget af dybtliggende vener og arterier kan tegn på vaskulitis i lang tid muligvis ikke vises, men vaskulitis på kroppen og lemmerne giver karakteristiske røde pletter, der ikke passerer. Ikke desto mindre fører læsioner af fartøjer til alvorlige konsekvenser, så vaskulitis skal behandles så hurtigt som muligt.

Når der vises tegn på vaskulitis, ved mange patienter ikke, hvor de skal behandle sygdommen, hvilken specialist der skal kontaktes. Hvis der er mistanke om vaskulitis, skal en konsultation med en phlebologist - en specialist i skibe angives. Den behandlende læge vil undersøge patienten, og ved bekræftelse af diagnosen vil han guide patienten videre. Konsultationer af en terapeut, dermatolog, reumatolog, specialist i infektionssygdomme er mulige.

En mild grad af vaskulitis behandles normalt poliklinisk, men i alvorlige former er patienter udsat for hospitalisering. Læger insisterer også på indlæggelse af børn, gravide kvinder, patienter med hæmoragisk vaskulitis og vaskulitis i det indledende trin for at observere dynamikken i patologien.

Behandlingens varighed afhænger af sygdomsgraden. Hvis sygdommen stoppes på et tidligt tidspunkt, kan behandlingen tage ca. to måneder, den gennemsnitlige sværhedsgrad kan behandles i ca. seks måneder, og alvorlig vaskulitis skal behandles i cirka et år eller mere.

Medicin mod hæmoragisk og allergisk vaskulitis

Læger giver opmuntrende prognoser i behandlingen af ​​sygdommen først på det første stadie af dens udvikling, når behandlingen giver konkrete resultater. Desværre er avanceret vaskulitis svært at behandle. Ved hjælp af patienter med denne patologi løses flere grundlæggende problemer:

  • opnåelse af stabil remission af sygdommen;
  • forkortelse af tilbagefaldsperioden
  • forebyggelse af nekrotiske ændringer i væv;
  • forebyggelse af komplikationer;
  • stigning i livskvaliteten og dens varighed.

Konservativ behandling af vaskulitis involverer en systemisk langtidsbehandling af sygdommen. Til kun at eliminere patologiens symptomer er for lidt til at betragte patienten som sund. Er det muligt at helbrede vaskulitis - patienter, der står over for en lignende diagnose for første gang, undrer sig.

Selv med moderne teknologier er det desværre ikke muligt at hæmme autoimmune processer fuldstændigt, da dette indebærer andre, mere alvorlige komplikationer. Ikke desto mindre er vaskulitis ikke en dødsdom, selvom den praktisk talt er uhelbredelig. Identificeret på et tidligt tidspunkt kan vaskulitis kontrolleres, hvis alle lægeres anbefalinger følges. Den vigtigste ting for patienter med vaskulitis er at opnå langvarig remission, så symptomerne på patologien forværres så lidt som muligt.

I behandlingen af ​​patologi anvendes immunosuppressive medikamenter for det meste..

Dette er medicin, der undertrykker immunforsvaret og forhindrer det i at ødelægge cellerne i din egen krop. Da når immunsystemet undertrykkes, er kroppen forsvarsløs mod forskellige infektiøse patologier, foruden immunosuppressiva, ordineres glukokortikosteroide medikamenter såvel som cytostatika..

Prednisolon og Dexamethason er stadig et af de ofte ordinerede lægemidler mod vaskulitis. Takket være virkningen af ​​disse medikamenter, hævelse af væv og blodkar elimineres risikoen for iskæmisk syndrom markant. I den akutte fase gives en belastningsdosis af disse lægemidler, og doseringen beregnes individuelt. Men med behovet for vedligeholdelsesbehandling kan små doser af lægemidlet forlænge remissionstiden og forhindre destruktive processer i karvæggene.

I gruppen af ​​cytostatiske medikamenter bemærkes en god effekt i behandlingen af ​​vaskulitis i Cyclophosphamid. Det samme lægemiddel er en del af kemoterapi mod kræft, da mekanismerne til udvikling af patologiske ændringer er meget ens. Hvis sygdommen er alvorlig, suppleres Cyclophosphamid-terapi med prednisolon. Parallelt bør patienter tage midler til at udvide karretens lumen - dette er Complamin, Dicinon, Venoruton, Prodectin eller nicotinsyre. For at forhindre trombose vil Curantil, Heparin, Fraxiparin og Trental være nyttige..

Trombose med vaskulitis i kar af enhver kaliber er en ekstremt alvorlig komplikation af patologi

Hvis vaskulitis har en allergisk etiologi, tilsættes desensibiliserende midler til de ovenfor anførte lægemidler, for eksempel injektioner af calciumchlorid hver anden dag, antihistaminer. Blandt antihistaminer blev Zirtek, Erius, Claritin, Clarotadin almindeligt kendt. Lægemidler vælges strengt individuelt, da standarddoseringer ikke hjælper alle patienter. Tidligere anvendt Diazolin og Suprastin anbefales praktisk talt ikke i dag, da deres virkning er ekstremt svag.

Sammen med lægemiddelbehandling af allergisk vaskulitis bør patienter følge en diæt og fjerne de produkter, der er allergener til dem. Det er værd at overveje, at allergener ikke kun kan være mad, men også medicin. For eksempel kan vaskulitis være forårsaget af Linkomycin, Zeporin, Erythromycin. I dette tilfælde beslutter lægerne om afskaffelse af disse lægemidler og udnævnelse af analoger.

Ved behandling af immunsuppressive lægemidler er det meget vigtigt at udføre vedligeholdelsesbehandling. Derfor ordinerer læger vitaminer - rutin, askorbinsyre, biotin.

Behandlingsregimer for forskellige grader af sværhedsgrad af patologi

Det er nødvendigt at behandle angiitis af varierende sværhedsgrad i henhold til forskellige ordninger. Den første sværhedsgrad af sygdommen er kendetegnet ved vaskulære læsioner og udseendet af overfladiske symptomatiske pigmenteringspletter. Huden påvirkes på en begrænset måde af små udslæt, hvor temperaturen ikke stiger, der ikke er smerter i muskler og led. En blodprøve med en første grad af skade giver normale værdier, bortset fra erytrocytsedimenteringshastigheden, der øges.

For patienter, der lider af denne type sygdom, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler indikeret, blandt hvilke Nimesulide, Indomethacin, Meloxicam kan noteres. Antibakterielle lægemidler til behandling af sygdommen er Doxycycline, Ciprofloxacin, Azithromycin..

For at ødelægge mikrober vises kinoliner - Chlorokin, Hydroxychlorokin og Desloratadin, Levocetirizin, Fexofenadin er vist som antihistaminer.

I den anden sværhedsgrad af patologien er patienternes tilstand kendetegnet ved en betydelig forringelse. Huden påvirkes ikke længere lokalt, men overalt. Kropstemperatur er højere end subfebrile, og en blodprøve giver en vej ud af de acceptable grænser for de fleste indikatorer. Patienter lider af svaghed, smerter i muskler og led, neuropati observeres. Med denne sygdomsgrad er behandlingsregimet mere komplekst, flere medicin ordineres fra forskellige grupper.

Patienter ordineres systemiske glukokortikoider - Betamethason, Prednisolone og protonpumpehæmmere bruges til at reducere de skadelige virkninger af disse lægemidler på kroppen, hvor omeprazol er vigtigt. Som med milde tilfælde bør patienter tage Nimesulide, Doxycycline eller Meloxicam. Antibakterielle lægemidler til patienter med svær vaskulitis er Azithromycin, Ofloxacin og Amoxicillin..

Antibiotika er vigtige i behandlingen af ​​vaskulitis

Pentoxifylline, Anavenol, Diosmin, Hesperidin er angivet som angioprotectors. Blandt antihistaminer anbefaler læger Cetirizine, Ebastin, Levocetirizine. For at fjerne toksiner ved hjælp af lægemidlet Dextran.

Lokal behandling af vaskulitis

Ekstern behandling af hudoverfladen ved vaskulitis er baseret på brugen af ​​salver og cremer til forbedring af blodkarets tilstand. Disse inkluderer Troxevasin, Troxerutin, Iruksol, Solcoseryl. Nyttige applikationer af Dimexidum.

Med den første grad af hudskade er det nok at bruge salver Betamethason, Mometasonfuroate, Methylprednisolone aceponat. Den anden grad af hudskade skal behandles med sådanne midler som Levomekol, Solcoseryl, Dexamethason, Actovegin. Hvis der opstår sår, anbefales vaskulitis på ben, arme og krop med to procent sølvsulfathiazol. Trypsin og Chymotrypsin lotioner vil være nyttige.

Yderligere teknikker til behandling af vaskulitis

Foruden konservative medicinske foranstaltninger forsøger læger at hjælpe patienter med vaskulitis på forskellige andre måder. For nylig er der ikke kun anvendt medicin i behandlingen af ​​patologi, men også yderligere behandlingsmetoder, såsom plasmaferese, UV-bestråling af blod og hæmoxigenation - iltmætning i blodet.

Positive resultater i behandlingen af ​​vaskulitis giver ekstrakorporeal hæmokorrektur. Takket være denne teknik er det muligt at rense blodet fra patienter fra forskellige giftige stoffer og allergener, der forårsager vaskulitis. Under hæmosorption renses blodet ved hjælp af sorbenter. Til dette tages blod fra en blodåre og ledes gennem filtre i et specielt apparat, der indeholder sorbenter. Således renses blodet og returneres til patientens blodbane. Efter proceduren forbedres patienternes helbred markant, blodcirkulation og ernæring af selv de fjerneste vævssteder stimuleres..

Ved hjælp af hæmosorption hos patienter er det muligt at opnå langvarig remission.

En variation af denne terapi er immunosorption. Princippet for proceduren er det samme, men blodet rengøres med et immunosorbent, der fjerner sine egne antistoffer og komplekser fra blodet, der fremkalder selvdestruktion af karvæggene.

Ved hjælp af plasmaferese renses patienterne ved adskillelse af plasma og blod. Blodceller vender tilbage til blodbanen med en del af donorplasmaet, og derefter introduceres deres eget oprensede plasma, der passerer gennem membranen.

Diæternæring til vaskulitis

Det er vigtigt for patienter, der lider af vaskulitis at begrænse deres diæt, især at fjerne alle fødevarer, der kan forårsage betændelse eller provokere en forværring af patientens tilstand, fra kosten. Læger er særlig opmærksomme på ernæringskorrektion - du er nødt til at spise i små portioner seks gange om dagen, så kroppen har tid til at behandle de modtagne produkter og fjerne produkterne fra deres forfald. Til dette bør mængden af ​​væske, der leveres pr. Dag, være mindst to liter (hvis nyrerne ikke påvirkes). For at forbedre udstrømningen af ​​urin er saltindtagelse begrænset..

Ved vaskulitis sygdom fratages patienter stort set calciumreserver. For at kompensere for det, vil gærede mælkeprodukter med lavt og mellemligt fedtindhold være nyttige. Og for ikke at provocere kaliummangel er det nødvendigt at spise tørrede frugter - rosiner, svesker og tørrede abrikoser. Disse produkter er måske kun forbudt, hvis patienten diagnosticeres med nyresvigt..

Dampede retter anbefales til konsum, især grøntsager, mælkegrød, kogt fedtfattig fisk og kød, æg, bær og frugt i enhver form. Forbudt alkohol, kaffe, stærk te, konserves mad, stegt, sur og krydret mad.

Traditionel medicin

Naturligvis kan vaskulitis ikke heles ved hjælp af folkemedicin alene. Denne komplekse autoimmune sygdom kræver behandling med et antal lægemidler, men dette betyder ikke, at folkemiddel ikke kan bruges sammen med dem. Før han behandles med alternative metoder, er det nødvendigt at koordinere dette med lægen, måske vil lægen rette behandlingen, eller han vil ordinere de nødvendige afkok og infusioner.

For at forbedre blodets koagulerbarhed vil metoder til urter, der indeholder nok vitamin K, hjælpe. Takket være det er koagulering bedre, der er ingen subkutan blødning. Som en behandling er bouillonerne af dioica-brændenælde, bjergbestiger, arnica-blomster, hyrdehånden, ryllik og johannesurt. Det er ikke nødvendigt at overdrevne i at tage disse lægemidler og overskride dosis, fordi dette kan føre til trombose, tilstopning af kar og forværring af inflammatoriske processer, hvilket er meget værre for en patient med vaskulitis.

Ved behandling af vaskulitis bør vitamin K ikke komme ind i kroppen for meget - patienter skal betale for de fødevarer, de spiser

For at fjerne den inflammatoriske proces, skal du brygge og fremstille tinkturer af knude, lingonberry, solbær, elecampan, calendula, lakridsrod. For at styrke væggene i blodkar er afkok af aromatisk rod, tranebær og rips passende. Nyttig grøn te og rosehip te samt kompott fra aronia. I sammensætningen af ​​salater til dette formål kan du tilføje hvidkål. Hvis vaskulitis er allergisk eller er ledsaget af en allergi, anbefales patienter for at fjerne det afkok af oregano, citronmelisse, johannesurt, sort hyllebær, dioica brændenælde, moderwort, undvigende pæon.

Hud manifestationer af vaskulitis kan elimineres ved anvendelse af applikationer fra infusioner af plante urter. Yarrow, mynte, hylsterbær og felt hestetræk vil være nyttige. Bomuldsstof dyppes i et afkog af planter og påføres de berørte områder i mindst en halv time. Om natten kan du pålægge birkeknopper, malet i mel, med nutria-fedt. Et pund fedt smeltes til en flydende tilstand, der placeres et glas tørt gnugede nyrer der, og blandingen blandes, indtil den er glat. Derefter simmeres blandingen i ovnen over svag varme i tre timer i syv dage. Det resulterende produkt kan bruges næste dag ved at smøre hudoverfladen om natten under et bandage.

Behandling af vaskulitis er en ekstremt kompleks og langvarig proces. Ikke alle patienter formår at opnå stabil remission, men det kan allerede betragtes som en enorm succes i behandlingen af ​​sygdommen. Dette betyder, at kroppen maksimalt kompenserer sine kræfter for den normale tilvejebringelse af livsprocesser og bremsede de destruktive processer i væggene i blodkar.