Skørbug

Skørbug er en sygdom kendt for menneskeheden siden middelalderen. Sygdommen blev udbredt i perioden med store geografiske opdagelser, hvor lange rejser blev en hyppig forekomst. Sygdommen begynder og udvikler sig på grund af mangel på C-vitamin i kosten. Derfor var sejlere især sårbare, fordi på det tidspunkt tog folk, hvad de kunne opbevare i lang tid, og sådanne letfordærvelige produkter som frugter blev simpelthen ikke taget ombord. Efter lang tid og store tab begyndte lægerne at bekæmpe skørbug, hovedsageligt ved hjælp af en række diætprogrammer, men først i det 20. århundrede blev sygdommen vist sig at være forbundet med en mangel på vitamin C. Ifølge forskere døde flere mennesker af skørbug i flåden end i middelalderlige søslag. Heldigvis er skørbug ganske sjældent i disse dage..

Syndromer og sygdomsforløbet

Indtil videre adskiller forskere to former for skørbugforløbet:

  • Hvis der af en eller anden grund kommer lidt C-vitamin ind i den menneskelige krop, kan sygdommen udvikle sig i flere måneder, og dens syndromer vises temmelig sent;
  • I tilfælde, hvor nogen ophører med at modtage C-vitamin overhovedet, udvikler skørbug frit i kroppen, hvilket manifesterer sig med markante symptomer.

Askorbinsyre, også kaldet C-vitamin, styrker det bindende væv (i leddene, i tandkødet osv.), Derfor er det disse dele, der mister deres elasticitet og styrke først. Tandkød begynder at blø, en persons krop kan blive dækket af et udslæt. Hvis skørbug ikke behandles på dette tidspunkt, bliver tandkødet så svage, at alle tænder kan falde ud. Kraftig smerte og hævelse i ledene begynder, hvilket også kan blive mærket..

Årsager til sygdommen

Hovedårsagen til skørbug er manglen på askorbinsyre i den menneskelige krop. Det sikrer den normale funktion af bindevæv og knoglevæv. Med en mangel på C-vitamin begynder kroppen snart at blive svækket. Grunden til selve manglen er i første omgang en forkert udvalgt diæt. På steder, hvor adgangen til frisk mad er begrænset, og hoveddiet består af tilberedt og konserves, står mennesker ofte over for denne sygdom. Grundlæggende er dette isolerede overfyldte steder (fængsler, skibe, hærenheder osv.), Symptomerne på sygdommen vises som regel hos flere ofre næsten samtidig. Denne sygdom er ikke smitsom, den har meget specifikke faktorer for forekomst..

Etiologiske faktorer, der øger risikoen for sygdommen:

  • Overdreven indtagelse af kulhydrater
  • Infektiøse processer i den menneskelige krop, der er af en kronisk form. For bedring i dette tilfælde har du brug for mere C-vitamin sammenlignet med dets niveau på normalt;
  • Forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • Forøget fysisk aktivitet;
  • Arbejdsforhold, der er skadelige for helbredet (begrænset adgang til lys eller luft, øget stråling og vibrationer);
  • Mangel på søvn;
  • Usund livsstil.

Behandling og forebyggelse

Til behandling af skørbug er det nødvendigt at forsyne kroppen med den nødvendige mængde vitamin C. Den mest effektive behandling for skørbug er injektioner af askorbinsyre. Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet beregnes den daglige injektionsdosis. En sådan behandling vil være effektiv i forbindelse med en diæt Det anbefales at bruge et stort antal friske grøntsager og frugter. Grundlæggende er dette citrusfrugter, jordbær osv. Maden skal være så forskelligartet som muligt og skal omfatte ca. 200 gram protein. Til forebyggelse er det bedre at fortsætte passende diætterapi efter behandling, da det ikke kun er nyttigt at overvinde skørbug, men også for at styrke immunitet generelt.

Zinga: Symptomer og behandling af C-vitaminmangel (ascorbinsyre)

En gang blev skørbug betragtet som en ”sygdom hos sejlere” på grund af det faktum, at sejlere udelukkende spiste dåse mad.

Men i dag kan vitaminmangel (en fuldstændig vitaminmangel) eller hypovitaminose (en delvis mangel) af ascorbinsyre forekomme i sådanne situationer:

  • graviditet;
  • laktation;
  • infektionssygdomme.

Faktum er, at behandlingen af ​​infektionssygdomme såvel som graviditet og amning kræver øgede mængder C-vitamin.

Tegn på skørbug

I tilfælde af C-vitaminmangel begynder blødning at vises i kroppen på grund af skrøbelighed i kapillærer og på grund af kapillær permeabilitet.

Trombopeni føjes også til symptomerne..

Et fald i oxidative processer fører til ophør af vækst og hjerte-kar-sygdomme..

En mangel på askorbinsyre fører også til et fald i antallet af antistoffer i blodet, og kroppens forsvarsevne falder således (immunitet svækkes).

Almindelige symptomer

Patienten har så generelle symptomer:

  • sænke blodtrykket (hypotension);
  • takykardi;
  • døsighed;
  • anæmi;
  • lav kvalitet feber;
  • anoreksi;
  • dyb asteni.

Blødende

For skørbug er blødende gingivitis karakteristisk..

Fødevareforbruget bliver uudholdeligt på grund af sådanne manifestationer:

  • smerter i mundhulen;
  • hævede tandkød;
  • nekrose i gummi;
  • tandtab.

Der kan være blødning i andre områder af kroppen, som komplicerer sygdomsforløbet:

  • hud:
    • hæmatomer;
    • purpura;
    • ekkymose.
  • andre typer:
    • enterorrhagia;
    • metroragi;
    • hæmaturi;
    • næseblod (epistaxis).

Diagnose af skørbug

Diagnostik er ikke særlig vanskelig. Det er vigtigt at studere historien og manifestationen af ​​forskellige blødninger og andre almindelige symptomer..

Kliniske undersøgelser indikerer anæmi med trombocytopeni. Selvom blødning og koagulering kan være normal, ses et symptom på Konchalovsky-Rumpel-Leede (symptom på "Tournquet") i 90% af tilfældene.

Udvikling af sygdomme

Hypovitaminosis C er en reversibel sygdom, men ubehandlede former for vitaminmangel kan være dødelig på grund af hæmoragiske komplikationer (i hjertet eller hjernen) eller på grund af infektioner.

Skørbugbehandling

Behandling af skørbug (afhængigt af sygdomsstadiet) kan udføres ved hjælp af ernæring (citrusfrugter og friske grøntsager) eller ved at tage vitamin C oralt eller under dækning af injektion (ca. 100-1000 mg / dag).

Skørbugforebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​sygdommen anbefales det at tage C-vitamin i form af ernæringstilskud til vitaminmangel eller hypovitaminose samt til infektionssygdomme.

Som vi sagde ovenfor, er ernæring en af ​​de vigtigste faktorer i forebyggelsen af ​​skørbug.

Egenskaber ved vitamin C. Ascorbinsyremangel. skørbug

Egenskaber ved vitamin C, kilder til vitamin C. Hvad er vitamin C-mangel. Hvad er skørbug

Hvad er C-vitamin eller askorbinsyre

C-vitamin eller ascorbinsyre er det mest overkommelige og almindelige vitamin. Det blev åbnet i 1928, men folk havde en idé om det før, men forstod ikke fuldt ud nytten af ​​dets egenskaber. For tiden tales fordelene ved C-vitamin overalt, det bringer kroppen næsten den største fordel sammenlignet med andre typer vitaminer. En tilstrækkelig mængde C-vitamin kan forlænge levetiden markant og øge immuniteten. Undersøgelser bekræfter, at mennesker, der tager cirka 300 mg C-vitamin dagligt, lever længere. Nobelprisvinderkemiker Linus Pauling udviklede teorien om, at de fleste menneskelige sygdomme skyldes en mangel på vitamin C. Det var Pauling, der sagde, at det at tage askorbinsyre daglig forlænger livet i 12-18 år. Forskeren selv tog en stor mængde af dette vitamin dagligt og levede op til 93 år.

Lavt forbrug af fødevarer, der indeholder C-vitamin, fører til udvikling af en mangel på askorbinsyre - en alvorlig tilstand, der fører til forekomst af alvorlige sygdomme, såsom skørbug. C-vitamin er vigtig for produktionen af ​​kollagen, hormoner og neurotransmittorer. Dets mangel kan manifestere sig i svaghed i kroppen eller andre specifikke symptomer, såsom blå mærker, vanskeligheder med at helbrede sår eller andre abnormiteter..

Naturlige kilder til C-vitamin

Folk får for det meste C-vitamin fra plantemad. Der er mange plantekilder, der indeholder ascorbinsyre. Disse inkluderer grøntsager, bær og planter såsom peberfrugter, acerola, surinamiske kirsebær, rosebær, sudanesiske roser, alle citrusfrugter, inklusive citroner, appelsiner, mandariner og grapefrugter. Registreringer for indholdet af askorbinsyre er også radiser, rosenkål, blomkål, hvidkål samt spinat, æbler, bananer, vandmeloner, meloner. Indeholder askorbinsyre og gulerødder, pærer, papaya, blåbær, rips, selleri, druer.

Hvidløg, byg, figner, bønner, cikorie, tranebær, kartofler, avocado, sojabønner, granatæbler, kokosnødder er alle naturlige rige kilder til askorbinsyre.

Ud over plantemad kan en person få C-vitamin fra kosttilskud. De vigtigste typer ascorbinsyre i kosttilskud er: tabletter, brusende tabletter, kapsler, flydende form for vitamin.

Hvad er C-vitaminmangel?

Mangel eller fravær af C-vitamin i kroppen opstår på grund af manglen på en tilstrækkelig mængde C-vitamin i den daglige diæt. Over tid fører en mangel på C-vitamin til det faktum, at den nødvendige mængde kollagen ikke kan dannes i kroppen. Denne krænkelse medfører en stigning i skrøbelighed og et fald i elasticiteten af ​​mange typer væv; opsvinget af kroppen efter sygdom bremser. Vedvarende (kronisk) ascorbinsyremangel / -mangel i cirka tre måneder eller mere kan føre til en sygdom, der er kendt som skørbug..

Hvad er skørbug?

Skørbug (eller sørge) er en sygdom forårsaget af en konstant mangel på C-vitaminer i kroppen. Navnet "skørbug" kommer fra det latinske ord, for første gang blev denne sygdom beskrevet i gammel egyptisk og græsk tid. Skørbugtoppen fandt sted i det 16.-18. Århundrede, det var på det tidspunkt, at havfiskeri og lange sørejser blev udviklet med det formål at handle, piratkopiering og opdagelsen af ​​nye lande. Sejlere, der ikke modtog nok vitamin C, døde af en frygtelig sygdom, som som vi ved nu var skørbug. De vigtigste symptomer på sygdommen var: anæmi, udmattelse, udvikling af svaghed, hævelse eller hævelse i visse dele af kroppen, samt mavesår i tandkødet og tab af tænder.

Tilfælde af skørbug er ekstremt sjældne i den moderne verden..

Den menneskelige krop kan ikke syntetisere C-vitamin, hvilket er nødvendigt til kollagenproduktion og jernabsorption. Folk har brug for at hente det fra eksterne kilder, det vil sige fra frugt, grøntsager, urter, bær og frugt. C-vitaminmangel er især farlig for fosteret. Ifølge undersøgelser fra videnskabsmænd ved Københavns Universitet kan gravide kvinder, der mangler ascorbinsyre, føde et barn med en hjernedefekt.

Årsager til ascorbinsyremangel og årsager til skørbug

Årsager til ascorbinsyremangel

Den vigtigste årsag til, at C-vitaminmangel udvikler sig, er manglen på en tilstrækkelig mængde af dette element i kosten. Ved at indtage drikkevarer og fødevarer, der indeholder ascorbinsyre, modtager en person sit daglige indtag af C-vitamin, men dette stof kan ikke opbevares af kroppen i fremtiden, derfor har mennesker, der spiser lidt rå mad, praktisk talt ikke spiser grøntsager og frugter, tegn på en sådan mangel. røg.

Rygning er den vigtigste faktor, på grund af hvilken vitamin C opnået med mad ikke engang har tid til at fordøje. Kæmper med de giftige harpikser, der er indeholdt i cigaretter, bruger kroppen alle reserver af askorbinsyre, som kunne gå til at opretholde immunitet. Derfor er det mere sandsynligt, at rygere bliver syge, lider af langvarig bronkitis, hoster længere og ser dårligere ud.

En anden grund til den reducerede mængde ascorbinsyre er assimilering af mad af dårlig kvalitet, som kroppen modtager. Denne proces er vanskelig at kontrollere, især når det kommer til metaboliske medfødte lidelser. Hvis en stor mængde fækale sten, fæces, slim, parasitter og toksiner har samlet sig i en persons tarme, er assimilering af mad og absorption i tarmen af ​​gavnlige stoffer ekstremt begrænset. Du kan bekæmpe dette problem ved at normalisere din diæt, rense klyster og gendanne tarmmikroflora.

Årsager til skørbug

Den eneste årsag til skørbug er en langvarig (mere end 3 måneder) mangel på C-vitamin eller ascorbinsyre. Med en mangel på C-vitamin er kroppen ikke i stand til at producere nok kollagen, hvilket fører til sprødt hår, negle, tør hud og andre sundhedsmæssige problemer. I udviklede lande, selv med en virkelig usund kost, er mængden af ​​C-vitamin i fødevarer generelt normal.

Tilhørende faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​skørbug, er:

  • alkohol misbrug
  • stofmisbrug;
  • underernæring;
  • svær depression;
  • skizofreni;
  • ældre alder;
  • behandling med bivirkninger såsom opkast og kvalme;
  • Crohns sygdom (enzymforstyrrelser);
  • anorexia er en spiseforstyrrelse, hvor en person bliver meget bekymret over sin vægtøgning og forsøger at kontrollere den ved at spise så lidt mad som muligt;
  • isolerede diæter;
  • rygning;
  • graviditet og amning (med en dårlig diæt).

C-vitaminmangel symptomer, skørbussymptomer

Symptomer på C-vitaminmangel:

  • træthed og svaghed;
  • muskelsmerter og ledssmerter;
  • let blå mærker og blå mærker;
  • pletter, der ligner små, rødblå blå mærker på hudens overflade.
  • tør hud;
  • en del af håret i enderne;
  • hævelse og misfarvning af tandkødet;
  • spontan blødning fra tandkødet;
  • næseblod;
  • dårlig sårheling;
  • ledblødninger;
  • atrofiske processer i knoglerne;
  • tandtab;
  • taber vægt.

Hvis du ignorerer diagnosen og ikke behandler vitamin C-mangel, kan du forvente, at der vises symptomer såsom åndenød, feber med feber og kramper. Blødning inde i hjernen eller hjertet kan forekomme, derfor er sandsynligheden for død mulig. Sådanne komplikationer er imidlertid ekstremt sjældne..

Symptomer på skørbug

Symptomer på skørbug forekommer normalt mindst tre måneder efter, at patienten holder op med at modtage tilstrækkelig C-vitamin.

Hos voksne er de første symptomer på skørbug som følger:

  • konstant følelse af træthed og svaghed;
  • irritabilitet, depression;
  • smerter i benene
  • udseendet af små rødblå pletter på hudens hud.

Der vises pletter, hvor hår vokser fra huden (i området med hårsækkene). Ofte kan du bemærke sådanne pletter på benene. Hårene på den påvirkede hudoverflade kan let fjernes. Uden passende behandling kan pletter stige i størrelse og smelte sammen til et stort sted.

Yderligere symptomer:

  • hævede tandkød, der er tilbøjelige til blødning;
  • alvorlige ledssmerter forårsaget af blødning;
  • dyspnø;
  • rødme og hævelse på den skadede overflade af huden;
  • let blå mærker.

Symptomer på skørbug hos børn:

  • manglende appetit;
  • irritabilitet;
  • utilstrækkelig vægtøgning;
  • diarré;
  • høj temperatur (feber) fra 38 ° C og derover.

Når sygdommen skrider frem, vises smerter i benene, babyen græder, kan ikke berolige sig, rødblå pletter vises på huden, øjnene svulmer ud.

Behandling af skørbug og behandling af C-vitaminmangel

Behandling af C-vitaminmangel og skørbug er generelt ens. Begge forhold kan let korrigeres med tilsvarende ændringer i kosten. For eksempel forsvinder ledssmerter inden for 48 timer efter modtagelse af vitamin C-normen. Komplet bedring med ascorbinsyremangel forekommer (med god behandling) på 48 timer. Når de første symptomer er besejret, er det nødvendigt at opretholde normen for C-vitamin i en dag i mindst 3 måneder.

  • god ernæring;
  • fred, nok sove;
  • at tage anti-stress medicin;
  • indtagelse af C-vitamintilskud (om nødvendigt);
  • ved amning - en dobbelt dosis C-vitamin, beregnet på mor og barn;
  • korrektion af enzymatiske lidelser.

Følgende specialister skal besøges:

  1. Ernæringsfysiolog (hvis skørbug skyldes usunde diæter).
  2. Social service (hvis årsagen til sygdommen er den manglende fysiske evne til at lave mad på grund af handicap eller andre lidelser).
  3. Gastroenterolog. Denne specialist hjælper med at korrigere forskellige enzymatiske lidelser, for eksempel Crohns sygdom..
  4. Psykolog (hvis skørbug eller vitamin C-mangel er en konsekvens af mentale helbredsproblemer eller adfærdsforstyrrelser, såsom depression, anoreksi, schizofreni).

Forebyggelse af skørbug og C-vitaminmangel

Skørbugforebyggelse

Den bedste måde at forhindre skørbug er at følge en ordentlig, afbalanceret diæt med masser af friske fødevarer, urter, grøntsager og krydderier. Denne diæt garanteres for at forhindre vitaminmangel og skørbug..

Anbefalinger af C-vitamin:

  • børn 0-12 måneder - 25 mg pr. dag;
  • børn 1-10 år - 30 mg pr. dag;
  • børn 11-14 år - 35 mg pr. dag.
  • ældre børn og voksne - 40 mg pr. dag;
  • alkoholdrikkere, rygere, gravide - 70-75 mg pr. dag.

Det daglige behov for C-vitamin kan dækkes med en stor appelsin, en medium plade af jordbær, en kiwi. Det er klart, at det ikke er svært at forhindre en sådan madmangel. Brug af ascorbinsyre i en dosis, der overstiger den anbefalede, skader ikke sundhedstilstanden. Den daglige mængde af dette vitamin bør dog ikke overstige 1000 mg (ca. 15 appelsiner). Bivirkninger af overmætning med ascorbinsyre er: diarré, flatulens, mavesmerter.

Forebyggelse af vitamin C-mangel

For at forhindre C-vitaminmangel skal følgende fødevarer indtages:

  • mørkegrønne blade grøntsager, nødder, frugt, juice;
  • æg, mælk, ost og yoghurt;
  • broccoli og andre typer kål, peberfrugter, spinat, bønner, tomater;
  • citrus;
  • Jordbær.

De fleste voksne har brug for denne daglige mængde vitaminer:

  • vitamin B12 - 2,4 mcg;
  • folinsyre - 400 mcg;
  • C-vitamin - 75 til 90 mg.

I henhold til materialerne:
1999-2016 Botanical Online SL
© EMIS Group plc.
© 2016 Merck Sharp & Dohme Corp., et datterselskab af Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, USA.
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
GOV.UK
Peter Crosta M.A.

Hvordan man ikke kan forgifte sig med de første frugter og grøntsager?

C-vitaminmangel sygdom

De første pålidelige oplysninger om denne sygdom går tilbage til korstogernes æra, nemlig begyndelsen af ​​det 13. århundrede, og vedrører sygdomme blandt skibets besætning. Den såkaldte ”havsorg” var endnu mere udbredt i anden halvdel af det 15. århundrede i æraen med den første runde i verden navigation. Så skibet Vasco da Gama i 1495 mistede mere end hundrede af de 160 ekspeditionsmedlemmer på vej til Indien. Kaptajn Cook direkte på skibet lavede gran øl med sukker til bekæmpelse af skørbug [2]. Medicinske historikere estimerer, at mellem 1600 og 1800 døde omkring en million sejlere af skørbug, en alvorlig sygdom, der normalt forekom på skibe med lang afstand. Dette overskred menneskelige tab i alle den tidlige flåde slag. [3]. På fastlandet forekom masseskurvsygdomme som regel på isolerede overfyldte steder: belejrede fæstninger, fængsler og afsides landsbyer [4].

Det faktum, at skørbug kun skyldes en mangel på C-vitamin og intet andet blev bevist først i 1932. Teorien om sygdommens infektiøse natur har længe domineret blandt mennesker, der kender førstehånds frygt for pest, tyfus og andre forfærdelige sygdomme. Sømændene i deres vandringer bemærkede imidlertid, at tabene fra skørbug var meget mindre på de skibe, der skulle hjem, hvor citrusfrugter udgjorde en betydelig del af bestemmelserne. Derfor begyndte medarbejdere i Søværnet meget snart at modtage rationer, væsentligt forskellige fra de sædvanlige militære rationer. Peter den Store begyndte at oprette den russiske flåde i 1703, studerede skibsbygning i Holland og gennemførte netop de hollandske diæter for sejlere, herunder citroner og appelsiner, der blev leveret fra Sydeuropa. Sauerkraut, ifølge det tyske eksempel, eller tranebær ifølge amerikaneren kunne løse det samme problem for Rusland meget lettere. [3]

I 1747 beviste James Lind, overlæge ved Gosport Marine Hospital, efter at have gennemført verdens første kliniske undersøgelse, at greener og citrusfrugter kan forhindre udvikling af skørbug [5]. Den britiske admiral Sir Richard Hawkins talte om disse midler til at forebygge denne sygdom i samme år efter at have mistet mindst ti tusind af sine underordnede i sin karriere.

På grund af den rådende opfattelse af den smitsomme natur af denne sygdom blev Lind i lang tid kritiseret af fremtrædende britiske læger.

patogenese

Den metaboliske rolle af vitamin C bestemmes af dens deltagelse i en række biokemiske processer [6]:

  • tryptamin neurotransmitter dannelse af serotonin
  • dannelse af kollagenprotein - grundlaget for bindevæv
  • dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner
  • tilvejebringer normal penetrering af glukose i celler

Symptomer

Med fuldstændig ophør af indtagelsen af ​​askorbinsyre i kroppen udvikler skørbug i perioden fra 4 til 12 uger; ved hypovitaminose C er kliniske manifestationer mindre udtalt og vises på et senere tidspunkt, normalt efter 4-6 måneder.

Først og fremmest er skørbug karakteriseret ved skrøbelighed af blodkar med udseendet på kroppen af ​​et karakteristisk hæmoragisk udslæt, blødende tandkød. Dette skyldes det faktum, at kollagen, i hvilken syntesen C-vitamin er involveret, er en vigtig komponent i den vaskulære væg [6].

Fastgørelsen af ​​periosteum til knoglerne og fikseringen af ​​tænderne i hullerne er svækket, hvilket fører til deres tab. Udseendet af subperiosteal blødning forårsager smerter i lemmerne [6].

Et fald i immunitet og udseendet af hypokrom anæmi bemærkes også [6].

Behandling og forebyggelse

Behandling og forebyggelse består i den normale tilførsel af den menneskelige krop med vitamin C.

Interessante fakta

  • Gennemgang af skørbugens historie og bøger om vitaminer indeholder ofte oplysninger om, at der i det 20. århundrede ikke blev registreret masseskørbysygdomme. I virkeligheden var denne sygdom imidlertid meget almindelig i de nordlige, sibiriske og fjernøstlige "arbejdslejre" i Sovjetunionen i 1933-1953. Det var vitaminmangel og først og fremmest skørbug, der tjente som hovedårsagen til langt de fleste sovjetiske fangeres dødsfald [3]. Gulag-fanger, for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen, tyggede grangrene og de syge fik et granafkog eller infusion af fyrretræ i den medicinske enhed.
  • Kartoffel har et unikt sæt organiske og uorganiske forbindelser, der er vitale for den menneskelige krop. Ikke uden grund, efter introduktionen af ​​kartofler i Europa, stoppede skørbugepidemien praktisk taget. Dette skyldes det faktum, at europæerne ved at spise kartoffelskåber berikede deres kroppe med C-vitamin, og det er netop dens mangel, der er hovedårsagen til denne forfærdelige sygdom.

Skørbug i litteratur

I Smock Bellew-samlingen af ​​Jack London er historien “The Lord of the Lord God” dedikeret til skørbug. I en landsby blev alle undtagen en af ​​beboerne syge af skørbug. I løbet af undersøgelsen foretaget af Smoke Belle viste det sig, at en pose rå kartofler [7], som indeholder en stor mængde C-vitamin, var skjult i en person, der ikke var påvirket af denne sygdom.

se også

Noter

  1. ↑ Før reformen i 1956 var det også tilladt at skrive "zinga".
  2. ↑ 10 af de mærkeligste alkoholholdige drikkevarer i verden
  3. ↑ 123 Zhores Medvedev. Vitamin-fidus, gnistmagasin nr. 5 (5164) dateret 02/07/2011.
  4. ↑ Tsynga // Brockhaus og Efron encyklopædisk ordbog: I 86 bind (82 bind og 4 yderligere). - SPb., 1890-1907.
  5. ↑ Lind, James En afhandling om skørbug. - London: A. Millar, 1753.
  6. ↑ 1234 Zaichik A. Sh., Churilov L.P. Zinga og virkningen af ​​megadoser af C-vitamin // Grundlæggende om patokemi. - SPb. ELBI, 2000.-- S. 375-379. - 688 s. - 3000 eksemplarer. - ISBN 5-7733-0037-0
  7. ↑ Jack London; Smoke Bellew. websted lib.ru. Arkiveret fra originalen den 16. februar 2012..Hentet 3. april 2011.

Referencer

Zinga på Wikimedia Commons ?
  • Antiskorbutika // Brockhaus og Efron encyklopædisk ordbog: I 86 bind (82 bind og 4 yderligere). - SPb., 1890-1907.
  • Zinga // Brockhaus and Efron Encyclopedic Dictionary: I 86 bind (82 bind og 4 yderligere). - SPb., 1890-1907.

Wikimedia Foundation. 2010.

Se hvad "Zinga" er i andre ordbøger:

skørbug - skørbug, og... russisk verbal stress

skørbug - skørbug, skørbug, skørbug, skørbug, skørbug, skørbug, skørbug, skørbug, skørbug, skørbug, skørbug, skørbug (kilde: “Den komplette accentuerede paradigme af A. A. Zaliznyak”)... Former af ord

skørbug - og; g. En sygdom, der forekommer i fravær af vitaminer i fødevarer og ledsages af generel svaghed, løsnelse og blødning af tandkødet; sørge over. * * * skørbug (sørg), en sygdom forårsaget af mangel på C-vitaminer i den menneskelige krop...... Encyclopedisk ordbog

skørbug - sørge Ordbog over russiske synonymer. skørbug sorg (medicinsk og forældet.) Ordbog over synonymer af det russiske sprog. En praktisk vejledning. M.: Russisk sprog. Z. E. Alexandrova. 2011... Ordbog over synonymer

TSINGA - TSINGA og hustruer. En sygdom forårsaget af mangel på vitaminer i kroppen og manifesteres i løsnelse og blødning af tandkødets slimhinde, muskulær-vaskulære smerter, svaghed. | adj. skørbug, åh, åh. Forklarende ordbog Ozhegova. S.I. Ozhegov,...... Ozhegovs forklarende ordbog

TSINGA - (sorg) en sygdom forårsaget af en mangel på C-vitaminer (askorbinsyre) og P i den menneskelige krop: svaghed, muskulær ledsmerter, blødning, tandtab osv. Forebyggelse af inkludering af fødevarer rig på vitamin C i fødevarer...... Big Encyclopedic Dictionary

Skørbug - w. En sygdom forårsaget af mangel på vitaminer i kroppen og manifesteres i løsnelse og blødning af slimhinderne i tandkødet, i muskulær-vaskulære smerter, i almindelig svaghed; sørge over. Forklarende ordbog om Efraim. T.F. Efremova. 2000... Den moderne forklarende ordbog for det russiske sprog Efremova

TSINGA - kvinder. hudsygdom eller forringelse og nedbrydning af blod. Zingotiske patienter har brug for luft og frisk mad. Tsingotnaya græs, skeorm, varuha, afkok, Cochlearia offic. | Veronica beccabunga, ibunka-plante. Zingotisk tandkød, blødning. Gin eller... Dahls forklarende ordbog

skørbug - og mange. nej, w. (... Ordbog med fremmede ord på det russiske sprog

Skørbug - (sørge) henviser til kategorien såkaldte. hæmoragiske (blødende) sygdomme, der er kendetegnet ved en tendens til spontan blødning. Det forekommer sjældent som individuelle sygdomme, oftest epidemisk og endemisk...... Brockhaus og Efron Encyclopedia

skørbug

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

I dag er en sygdom som skørbug ganske sjælden, undtagen i lande, hvor mennesker lever under fattigdomsgrænsen. Skørbug er en sygdom, der er forbundet med en alvorlig mangel på vitamin C hos mennesker, hvilket fører til en nedbrydning i kollagenproduktion og til negative ændringer i bindevævets struktur.

ICD-kode 10

  • E 00 - E 90 - endokrine sygdomme, spiseforstyrrelser og metaboliske processer.
  • E 50 - E 64 - andre former for underernæring.
  • E 54 - C-vitaminmangel.

ICD-10-kode

Årsager til skørbug

Sygdommen optræder med en akut mangel på askorbinsyre i vævene. Patogenesen af ​​skørbug kan karakteriseres i trin:

  • C-vitamin ophører med at komme ind i kroppen, dets mangel opstår;
  • produktionen af ​​collagen-fibrillærprotein, som er nødvendig for den normale struktur i bindevæv, forstyrres;
  • forbindelsesvævselementer findes i alle organer, men blodforsyningssystemet påvirkes primært;
  • fartøjer bliver sprøde, sårbare, let gennemtrængelige.

Som et resultat af disse ændringer vises de første tegn på skørbug:

  • tandkød bliver løs, bløder;
  • tænder begynder at løsne og falde ud;
  • mindre blødninger (hæmatomer) forekommer på huden.

Det accepteres generelt, at massesygdomme i skørbug på nuværende tidspunkt ikke forekommer. Men i nogle områder i nord såvel som i tredjelande forekommer sjældne tilfælde af denne sygdom. Derfor er det vigtigt at vide grundene til at modstå udviklingen af ​​sygdommen..

Symptomer på skørbug

De første tegn mærker sig ofte omkring 2 måneder efter starten af ​​vitaminmangel hos mennesker.

Patienten har en følelse af konstant svaghed, træthed, han er bekymret for svimmelhed og smerter i hovedet. Pårørende bemærker, at personen er blevet lunefuld, sløv. Patienten kan selv klage over pludselig ømhed i led og muskler.

De nævnte symptomer er endnu ikke typiske for skørbug, men disse tegn kan allerede forårsage en mistanke om, at der er noget galt med kroppen. Hvis patienten på baggrund af ovenstående symptomer havde perioder med sultestrejke, dårlig ernæring eller sygdomme i fordøjelseskanalen, kan vi tænke på hypo- eller vitaminmangel.

Yderligere udvidelse af det kliniske billede er allerede mere karakteristisk for skørbug:

  • patologisk anemisk lyserød i huden;
  • blålige slimhinder;
  • sekretion af blod fra tandkødet;
  • ændring i form af tandkød, hævelse;
  • smerter, når du bider på tænder;
  • øget spytning;
  • i avancerede tilfælde - tandtab.

Grundlæggende vises forskellige størrelser af blødninger, som hæmatomer, på benene i kalveområdet. Mindre ofte kan de findes på hænderne eller andre dele af kroppen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan der forekomme blødning i fordøjelsessystemet, nyrer, bronchier osv..

I de sene stadier af skørbug kan der dannes sår på stedet for blødning..

Næsten altid har patienter anæmi, skarpt vægttab, forringelse af huden.

Konsekvenserne og komplikationerne af skørbug

Hvis du ikke starter behandling med skørbug til tiden, kan sekundær infektion forekomme. Dette manifesteres af sår i tandkødet, en ubehagelig lugt fra mundhulen. Tænderne løsner og begynder at falde ud over tid..

Patienter med skørbug kan genkendes af deres udseende: kuperet hud med adskillige hæmatomer i forskellige modningsgrader, ødemer. Sådanne mennesker kan næppe gå, da blødninger også kan forekomme i led og muskelvæv. Ekstensiv ledblødning fører ofte til suppuration - i sådanne situationer kan kirurgisk behandling ordineres.

Skørbug kan vare fra flere uger til flere år, skiftevis erhverve et mildt eller svært kursus. Undertiden opstår en aggressiv form for sygdommen, hvor symptomer forekommer meget skarpt og tydeligt: ​​dette forløb af sygdommen kaldes "lynet hurtigt".

I avancerede tilfælde er et fatalt resultat muligt - fra generel udmattelse, fra blødninger i hjerte og hjerne, fra adskillige mavesår osv..

Hvis sygdommen opdages og behandles rettidigt, kan prognosen for skørbug betragtes som gunstig..

Diagnose af skørbug

Diagnose af skørbug udføres hovedsageligt ved de karakteristiske kliniske tegn på sygdommen. De fleste læger kan stille den korrekte diagnose, selv under undersøgelsen og undersøgelsen af ​​patienten. Lægen vil bestemt afklare en syges ernæringsstatus: hvad, hvordan og hvornår han spiser, i hvilke mængder osv. Når man undersøger en patient, er det vigtigt at være opmærksom på hans hud og slimhinder..

Ved tidlige og latente former udføres skørbug for at teste for at konstatere graden af ​​mætning i kroppen med ascorbinsyre og andre vitaminer. En sådan analyse udføres under anvendelse af vakuumtestning af kapillærresistensen. Der dannes et vakuum over et bestemt område af huden, hvorefter det beregnes, hvor mange blødninger der er dannet. Jo flere kapillærer der er beskadiget, jo mindre vitamin C i kropsvæv..

Instrumental diagnostik kan kun bruges, når der udvikler sig komplikationer - for eksempel med omfattende blødninger i maven, nyrerne, led osv..

Differentialdiagnose udføres ved hæmoragisk diathese. For at gøre dette ordineres en blodprøve for blodpladetælling, og blodkoagulationssystemet evalueres også..

Hvem man skal kontakte?

Skørbugbehandling

Behandling mod skørbug involverer udnævnelse af den eneste mest effektive medicin - ascorbinsyre. Vitamin gives oralt eller administreres intravenøst, 250 mg 4 gange om dagen. Derudover er en fuldgyldig diæt beriget med naturlige kilder til vitamin C - dette er grøntsager, bær, urter, frugt, friskpresset juice.

I den inflammatoriske proces i mundhulen anbefales skylning med brintperoxid samt smøring af slimhinden med en olieagtig opløsning af vitamin A og E.

Med anæmi kan behandlingsforløbet suppleres med jernholdige medikamenter og cyanocobalamin.

Ernæring til skørbug bør omfatte et stort antal plantefødevarer, herunder rodafgrøder, citrusfrugter, kiwi, urter, bær og også tørret frugt. Frugt og grønt bør konsumeres hovedsageligt i rå form eller med en minimum varmebehandlingsperiode.

Alternativ behandling af skørbug er ikke kun en urtebehandling, men også en masse nyttige ernæringsanbefalinger:

  • du har brug for så meget som muligt frisk komælk;
  • om foråret er det nyttigt at inkludere naturlig birkesaft i kosten;
  • med mavesår i mundhulen har sort radisejuice, der skyller munden op til 4 gange om dagen, en god effekt;
  • efter at have spist anbefales det at drikke frisk juice fra gulerødder eller kartofler;
  • skyl munden godt med varm infusion af egebark efter at have spist (5 g bark pr. 250 ml kogende vand);
  • det er nyttigt at tygge mindst en fedd hvidløg dagligt;
  • med ømme tandkød kan du behandle slimhinderne med havtornolie op til 3 gange om dagen;
  • drikke urtete baseret på dogrose, rips, plantain, mælkebøtte hele dagen.

Homøopati kan også bruges til behandling af skørbug, dog er brugen af ​​askorbinsyre og en gennemgang af kosten allerede en effektiv måde at fremskynde helingsprocessen på. Før du køber en anden krukke med medicinen, skal du derfor kontakte din læge, hvis der er behov for det.

Skørbugforebyggelse

Forebyggelse består i dagligt tilstrækkeligt indtag af askorbinsyre. Hos voksne kan den daglige dosis være fra 50 til 120 mg og hos børn fra 30 til 75 mg. I lavsæsonen skal forebyggelse være særlig opmærksom..

Det er værd at sige, at ascorbinsyre ikke produceres i den menneskelige krop, så den nødvendige mængde vitamin skal leveres med mad. Elever og studerende, mentale og hårde fysiske arbejdere har især brug for store doser C-vitamin.

Ved hyppigt alkoholforbrug og rygning ødelægges C-vitamin, der kommer ind i fordøjelseskanalen og absorberes ikke af kroppen, derfor anbefales det at opgive dårlige vaner for at forhindre vitaminmangel.

Heldigvis er skørbug en ret sjælden sygdom i vores tid. Ingen er dog sikre mod vitaminmangel. Derfor skal du være forsigtig med din diæt og livsstil og ikke tillade lange sultestrejker og udmattende diæter, fordi alt dette påvirker det generelle helbred negativt.

skørbug

Skørbug er en akut sygdom, der er kendetegnet ved en mangel eller fravær i den menneskelige krop af vitamin C (askorbinsyre).

Årsager

Sygdommen opstår som et resultat af en akut mangel i kroppen af ​​vitamin C. Dette fører til en forstyrrelse i dannelsen af ​​kollagen, som er hovedkomponenten i bindevevet, der er en del af alle organer, og som udfører en understøttende og beskyttende funktion. På grund af manglen på kollagen bliver bindevævet løs og mister sin styrke..

Den vigtigste årsag til sygdommen er manglende overholdelse af kosten.

Symptomer på skørbug

Symptomer, der er karakteristiske for skørbug, er som følger:

I det sene stadie af sygdommen er følgende mulige:

  • knoglebrud;
  • urenheder af blod i afføringen;
  • skarpe mavesmerter;
  • gangrenøs gingivitis (død af tandkødevæv);
  • indre blødning.

Med mangel på C-vitamin begynder symptomerne at vises efter 4-6 måneder. I fuldstændig fravær af C-vitamin forekommer kliniske tegn efter 1-3 måneder.

Hvis du finder dig selv at have lignende symptomer, skal du straks kontakte en læge. Det er lettere at forhindre en sygdom end at håndtere konsekvenserne..

Hvilken vitaminmangel forårsager skørbugsygdom?

Skørbug med mangel på vitamin - Alt om immunitet

Skørbug (fra latin - “skorputus” - sørge) forekommer med mangel på C-vitamin i kroppen. Denne sygdom blev kendt af videnskaben for flere hundrede år siden..

Det ramte sejlere og beboere i de kolde nordlige regioner, som ikke var i stand til at konsumere askorbinsyre dagligt. En almindelig årsag til sygdommen, for eksempel på et skib, var udtømning af løg og citrus om bord.

Hvis svømning varede mere end en måned, ville C-vitaminmangel være dødelig.

Den berømte navigatør James Cook lavede historien om kampen mod skørbug og tvang besætningen på hans skib til at drikke granøl, spise surkål og i ekstreme tilfælde rå kartofler til at genopfylde askorbinsyrereserver..

Først i 1747 ved hjælp af en klinisk undersøgelse beviste James Lind, at årsagen til sygdommen er manglen på at spise greener og citrusfrugter, som er et lagerhus af vitamin C. Zings sygdom er meget farlig!

Skørbugsygdom udvikler sig med mangel på vitamin C (ascorbinsyre). Mange C-vitamin findes i dette produkt. I fuldstændig fravær af C-vitamin udsættes kroppen for sygdommen inden for 1-3 måneder, med utilstrækkelig brug - efter 4-6 måneder.

Skørbug (en sygdom forårsaget af en akut mangel på vitamin C (askorbinsyre), der fører til nedsat kollagensyntese, og bindevævet mister sin styrke) fører til nedsat kollagensyntese, der er ansvarlig for styrken og elasticiteten af ​​bindevævet (knogler, sene, blod, lymfe), led, ledbånd osv.).

Hovedårsagen til skørbug - en akut mangel på vitamin C. Sparsom og ensartet mad, mangel på greener og citrusfrugter i kosten - er en forudsætning for udvikling af skørbug. Voksne udsættes for denne sygdom (dette er kroppens tilstand, udtrykt i strid med dens normale funktion, forventede levealder og dens evne til at opretholde sin homeostase) langt mindre ofte.

Bogen med Varlam Shalamovs "Kolyma Tales" blev historisk bevis på masseskørbug. For nylig har forskere en version, som skørbug (en sygdom forårsaget af en akut mangel på vitamin C (askorbinsyre), som fører til en nedbrydning i kollagensyntesen, og bindevæv mister sin styrke) er en infektiøs sygdom. Men værtsvirus er endnu ikke blevet fundet.

  • træthed og høj træthed;
  • mistet appetiten;
  • udseendet af et hæmoragisk udslæt;
  • blødende tandkød;
  • nedsat immunitet (hvordan man øger immuniteten med korrekt ernæring her)
  • vægttab;
  • blødning af slimhinderne;
  • tand mobilitet;
  • led- og lemmesmerter;
  • udvikling af anæmi.

De fleste af disse symptomer har en sygdom som pellagra.!

De første symptomer opstår efter 1-3 måneder efter, at du holder op med at spise C-vitamin. Du bliver hurtigt træt, bliver irritabel og sløv, taber dig. Du bliver svimmel af smerter i lemmerne. Disse symptomer er karakteristiske ikke kun for skørbug, men de kan mistænke denne sygdom (

), hvis du før har spist dårligt i lang tid eller sulter.

Det næste tegn på sygdomsudviklingen er en ændring i tandkødets farve (fra hvid til blålig), det er smertefuldt og vanskeligt at tygge mad. Forøget spyt.

Forebyggelse

For at undgå sygdommen skal:

  • spiser korrekt og afbalanceret, spiser grøntsager og frugter rig på C-vitamin;
  • foretage et ekstra indtag af C-vitamin efter samråd med din læge.

Behandling

  • spiser ordentligt;
  • forbruge fødevarer, der indeholder C-vitamin;
  • For mænd kan du anbefale forskellige vitaminkomplekser
  • alkohol
  • stegt mad;
  • fastfood;
  • søde kulsyreholdige drikke;
  • for krydret og salt mad;
  • meget sukker og havregryn.

Skørbug er en sygdom, der er forårsaget af mangel på C-vitamin i den menneskelige krop (vitaminmangel C). Mange mennesker kalder skørbugummisygdom, faktisk er deres blødning og tab af tænder blot en af ​​manifestationerne af en alvorlig sygdom. Ascorbinsyre (C-vitamin) er involveret i syntesen af ​​et protein, der er meget vigtigt for den menneskelige krop - kollagen, der giver styrken af ​​bindevæv (brusk, knoglevæv, sener). Mangel på C-vitamin i kroppen fører til en forstyrrelse i syntesen af ​​kollagen, og derefter forekommer en svækkelse af bindevævet, nemlig skørbug.

Den menneskelige krop syntetiserer ikke askorbinsyre. Den vigtigste kilde til C-vitamin for mennesker er deres fødeindtag. Det er grunden til, at tandkødssygdomme rammer mennesker, der er tvunget til at spise knappe, monotone, vitaminfrie fødevarer i lang tid. I middelalderen blev skørbug klippet af besætninger på skibe, beboere i belejrede byer, sygdomme i fangers tandkød er beskrevet i Varlam Shalamovs "Kolyma Tales".

Den latente periode i løbet af skørbug er fra 4 til 6 måneder. En person med skørbug mister sin appetit og vægt, føler sig konstant træt og svag, en laboratorieblodprøve kan opdage anæmi. Derefter blødgøres tandkødet og løsner tænderne (symptomer på tandkødssygdom). Åbenbare tegn på skørbug blødning af slimhinder og lokal subkutan blødning.

Sygdommen skørbug varer fra en uge til flere måneder. Død forekommer kun i mangel af hjælp til patienten, fra udmattelse eller af sygdomme forbundet med skørbug.

Indtil videre kendes kun et middel til behandling og forebyggelse af skørbug - det forsyner kroppen med vitamin C i tilstrækkelige mængder som en del af fødevarer eller i en syntetisk form. Kun under denne betingelse kan en person ikke være bange for tandkødssygdom.

Skørbug (fra latin - “skorputus” - sørge) forekommer med mangel på C-vitamin i kroppen. Denne sygdom blev kendt af videnskaben for flere hundrede år siden. Det ramte sejlere og beboere i de kolde nordlige regioner, som ikke var i stand til at konsumere askorbinsyre dagligt. En almindelig årsag til sygdommen, for eksempel på et skib, var udtømning af løg og citrus om bord. Hvis svømning varede mere end en måned, ville C-vitaminmangel være dødelig.

Skørbug er en sygdom, der har været kendt i århundreder. Patologi er provokeret af mangel på vitamin C. I de sidste århundreder påvirkede sørgende primært sejlere under lange sejladser og bosættere i de nordlige regioner, hvis kost havde få fødevarer mættet med askorbinsyre. Tidligere spiste sejlere ombord på skibet hovedsageligt brødkrum og rykkende, og der var ikke nok frugt og grøntsager i sejladsens varighed. Hvis rejsen varede flere måneder, døde de fleste sejlere undervejs.

Tilbage i middelalderen blev det bemærket, at korsfarere, der gik på lange ture, lider af en mærkelig sygdom ledsaget af hud- og indre blødninger. Oftest ramte sygdommen rejsende, der længe krydsede havet, derfor kaldes den søspejder.

I æraen med de store geografiske opdagelser steg forekomsten af ​​indlysende årsager. Sejlere vendte hjem fra omgåelser af svage handicappede. Hvis du tror, ​​at forskningsdataene i perioden 1600 til 1800 døde mere end 1 million sejlere af svøbet. En mærkelig sygdom rasede også på land, den ramte normalt mennesker i fængsler, krisecentre, landdistrikter og andre steder, hvor mad var mangelvare.

Først troede man, at sygdommen var smitsom. Men så bemærkede lægerne, at patienternes tilstand forbedrede sig markant efter at have spist citrusfrugter. I begyndelsen af ​​det 18. århundrede begyndte flåden af ​​europæiske søfartsstater således at forsyne, som forberedelse til hver sejlads, frugter, bær, surkål. Og først i det 20. århundrede fandt forskere, at årsagen til sygdommen er en mangel på askorbinsyre i kroppen.

I de sidste århundreder var sygdommens geografi bred. Oftest led skørbuk sejlere, der satte sejlads på det nordlige hav. I Rusland blev det sidste udbrud af skørbug bemærket i slutningen af ​​det 19. århundrede. Under 2. verdenskrig blev sygdommen periodisk observeret blandt soldater og beboere i de belejrede bosættelser..

Ascorbinsyre er et af de vigtigste stoffer til den menneskelige krop. Vitamin udfører følgende funktioner:

  • deltager i syntesen af ​​kollagenfibre, der er nødvendige til konstruktion af cellemembraner og vaskulære vægge;
  • kontrollerer glukoselevering til væv;
  • deltager i dannelsen af ​​hormonet serotonin, normaliserer den følelsesmæssige tilstand;
  • forbedrer tarmens mikroflora, stimulerer absorptionen af ​​næringsstoffer i tarmen.

Hos moderne mennesker udvikles hypovitaminose C med en dårlig diæt, strenge diæter og langvarige sultestrejker, forstyrrelse af tarmkanalen. Ofte forekommer skørbug hos mennesker med en mangel på vitaminer D og B9, da hypovitaminose C er forbundet med rakitt og folisk anæmi..

De første symptomer på skørbug bemærkes kun et par måneder efter indtræden af ​​hypovitaminose C. Medicinske specialister skelner adskillige stadier i sygdomsudviklingen.

Den indledende fase er uudtrykt, varer fra en uge til 2 måneder. Symptomerne er uklar, patienten klager over:

  • øget hudfølsomhed;
  • hurtig overarbejde;
  • søvnforstyrrelse;
  • ømhed i de nedre ekstremiteter;
  • blekhed i huden.

I fravær af behandling forekommer et andet trin ledsaget af:

  • et rødt udslæt på kroppen (men påvirker ikke ansigt, fødder og håndflader);
  • blod i spyt og urin;
  • muskel hævelse og ømhed;
  • forhindret bevægelse af lemmer;
  • blødning og ømme tandkød.
  • blødning;
  • hudblødning;
  • blødende mavesår på slimhinderne;
  • takykardi;
  • meget lavt blodtryk.

Behandling

Sygdommen ledsages af ødelæggelse af knogler og brusk - fra tænder til rørformede knogler til rygmarven.

Skørbug forekommer med mangel på C-vitamin eller ascorbinsyre, som:

  • Det er direkte involveret i produktionen af ​​kollagenprotein. Kollagen danner på sin side cellemembraner og vaskulære vægge, er ansvarlig for styrken af ​​bindevæv, hvilket er især vigtigt for unge udviklende organismer.
  • Ansvarlig for glukosetransport.
  • Det er direkte involveret i produktionen af ​​serotonin, som beskytter os mod apati og depression.
  • Stimulerer funktionen af ​​tarmmikrofloraen og sikrer den normale absorption af vitaminer og mineraler.

Skørbug kan udvikle sig uanset alder, på baggrund af generel vitaminmangel - med en ubalanceret diæt, langvarig sult, underernæring eller nedsat tarmslimhindes funktion. Det er meget sandsynligt, at sygdommen vil udvikle sig hos mennesker med en mangel på vitamin D, og ​​gruppe B - raket og folsyreblødning er ofte samtidige sygdomme med skørbug.

De første tegn på skørbug vises inden for tre måneder efter ascorbinsyremangel. Symptomerne inkluderer svaghed, svimmelhed, let træthed, irritabilitet, døsighed, smerter i musklerne i benene og ledene. Disse samme tegn kan dog betyde en række sygdomme, og derfor anbefales det stadig at konsultere en læge for en entydig diagnose.

I den sidste fase, i mangel af ordentlig behandling, fører en mangel på C-vitamin til indre blødninger i organerne, nyre- og lungesvigt, op til døden.

Da skørbug udvikler sig med mangel på C-vitamin, er den vigtigste behandlingsmetode at følge en patients diæt. Hans daglige diæt bør indeholde fødevarer med en høj mængde askorbinsyre - greener, friske grøntsager og frugter, bær og juice for at bringe indholdet tilbage til det normale..

Gummiblødning behandles med punktinjektioner af C-vitamin. For at lindre betændelse i mundhulen skylles med en svag opløsning af mangan, brintperoxid og en olieopløsning af retinol (A-vitamin).

Til behandling af begrænset ledmobilitet er fysioterapi obligatorisk: træningsterapi, terapeutisk mudderindpakning, massage, mineralvand. Hvis der diagnosticeres anæmi, ordineres også et kompleks af jern og cyanocobalamin..

Derefter øges symptomerne, skørbug er kendetegnet ved et generelt fald i immunitet, svulmende øjne, skrøbelighed af blodkar med udseendet på kroppen af ​​et karakteristisk hæmoragisk udslæt, blødende tandkød. Kollagen, i den syntese, som C-vitamin er involveret, er en vigtig komponent i den vaskulære væg.

Som et resultat af blødgøring af vævene, svækkelse af fastgørelsen af ​​periosteum til knoglerne, skrøbeligheden af ​​små kar, tænder falder ud, tandkødet får en blålig farve, kvælder, bliver smertefuld, sprød, en ubehagelig lugt føles fra munden. De submandibulære, cervikale lymfeknuder forstørres. Spontane blødninger vises i form af mørkerøde pletter på huden. Udseendet af blødninger forårsager smerter i lemmerne. Sådanne smertefulde manifestationer ledsages af apati og depression..

Derefter samles rheumatoid trækkesmerter i korsbenet og ekstremiteterne, især i benene. I mere alvorlige tilfælde kan en person ikke komme ud af sengen, føler sig kold, døsighed, alvorlig apati og træthed. Disse symptomer varer fra flere dage til to uger, nogle gange bliver værre og derefter berolige. Nogle gange er skørbug meget hurtig.

Hvis der ikke ydes hjælp til tiden, kan en person dø af mavesår, udmattelse, blødning.

Adrenal dystrofi med forsvinden af ​​reserverne af ascorbinsyre i dem og andre endokrine kirtler, et fald i glycogenlagre og fedtinfiltration i levercellerne bemærkes..

Ved epidemi-spredning af skørbug observeres under dårlige hygiejniske tilstande blødning fra slimhinderne og fra indre organer, nemlig: næseblødninger (især ofte), mave, tarm, bronchiale, renal (blodig urin - hæmaturi), blødning i hjertet skjorte (hæmopericardium), pleura (hæmothorax).

Nogle gange kan visse dele af huden på grund af blødning blive død og revet væk. Derefter dannes skørbugsår, der under ugunstige eksterne forhold kan nå farlige størrelser og kan vedvare stædigt i årevis..

Hos børn og unge stopper væksten for tidligt.

I alle tilfælde udvikler skørbug anæmi, alvorligt vægttab, huden bliver sløv, tør, får en lys, jordagtig farve, subkutant fedt forsvinder.

Forløbet af skørbug er ofte febert. Sygdommen kan vare uger eller måneder..

Der er alle slags overgange mellem disse tunge og meget lette former..

I alvorlige tilfælde forekommer død: fra udmattelse på grund af blødning, mavesår, sløvhed, undertiden fra blødning i hjertet skjorte eller fra komplikationer af lungebetændelse, nyrer.

Der er risiko for blødning fra mave-tarmkanalen, hvilket vil blive indikeret af den mørke farve på fæces eller en blanding af blod i fæces, blødning i livmoderen osv..

Vigtig! Disse blødninger er farlige på grund af deres blodtab, som er en livstruende tilstand, så du skal straks ringe til et ambulancehold, der leverer til den nærmeste medicinske afdeling. Hvis der er mistanke om intern blødning, ordineres diagnostiske metoder, der giver dig mulighed for at visualisere det organ, der er nødvendigt til undersøgelsen.

  • Kontrakter (begrænsninger på passive bevægelser i leddet),
  • Ankylose (ledimmobilitet),
  • Hudsår,
  • Blødninger i hulrummet (perikardium, pleura osv.), Ind i indre organer,
  • Nekrose af kæbens alveolære margin,
  • Sekundær infektion.

Diagnose af skørbug etableres i henhold til anamnesis, tilstedeværelsen af ​​flere blødninger, blødende tandkød, omfattende blødninger med normal blodkoagulation og blodpladetælling.

Behandling og forebyggelse består i den normale tilførsel af den menneskelige krop med vitamin C.

Du kan altid tage blodprøver for at finde ud af, hvilke vitaminer eller mineraler du mangler i øjeblikket, og hvilke der kan være overforsynet..

Obligatoriske opløsninger af ascorbinsyre. Antiscingotics ære nyder godt af friskpresset juice af forskellige urter, rødder og frugter (kål, tomater, kiwi, søde kirsebær, havssalat, sorrel, næse, radiser, kirsebær, rips, bær, lingonbær, citroner, tranebær, havtorn, etc.), det er yderst nyttigt at drikke infusioner af rose hofter og grønne nåle af nåle, forresten, cider, den såkaldte fyrretræ (engelsk betyder gran øl), brygger gær er også nyttig.

Når man tilbereder mad til en syg person, skal man huske, at C-vitamin hurtigt kan nedbrydes i et alkalisk miljø, men det forbliver i et surt miljø, så produkter med C-vitamin bør være uden varmebehandling.

• et afkog af kineskal tilberedt fra 2 tsk. finhakket skræl i et glas vand;

• afkogning af egebark, tilberedt fra 1 tsk. bark i et glas vand;

• infektion med peberrod eller formisk alkohol.

Ved kronisk skørbug er hydroterapi fordelagtigt.

Vidste du, at kartofler har et unikt sæt organiske og uorganiske forbindelser, der er vigtige for den menneskelige krop?

Ikke uden grund, efter introduktionen af ​​kartofler i Europa, stoppede skørbugepidemien praktisk taget. Dette skyldes, at europæerne berettede deres kroppe med C-vitamin ved at spise kartoffelskåle.

I de nordlige regioner tilrådes det at tilføje vegetabilske koncentrater, rosehip-infusion, dåse solbær til kosten. Hvis de ikke er til rådighed, anbefales det, at du tager ascorbinsyre oralt ved 70-80 mg pr. Dag, hvilket giver et dagligt behov for vitamin C. Men selv små doser af askorbinsyre (20-25 mg pr. Dag) forhindrer udvikling af skørbug..

  1. Fjern alkoholholdige drikkevarer fra din diæt, da de ødelægger C-vitamin og også provoserer udseendet af toksiner i kroppen og derved forgiftes det. Ved hyppigt alkoholforbrug og rygning ødelægges C-vitamin, der kommer ind i fordøjelseskanalen og absorberes ikke af kroppen, derfor anbefales det at opgive dårlige vaner for at forhindre vitaminmangel.
  2. Det anbefales ikke at spise stegt på grund af indholdet af kræftfremkaldende stoffer i sådan mad.
  3. Det er skadeligt at spise uskalede nødder, ristede frø og fast føde, så ødelægge tandemaljen og provoserer også skrøbeligheden i den ydre skal af tanden, der primært lider af skørbug.
  4. Undgå bagning og fastfood, da sådan mad øger tandkødets sprødhed, tandemaljen bliver skrøbelig og tynd.
  5. Det er forbudt at bruge søde kulsyreholdige drikke, der ødelægger tandemaljen..
  6. Fjern sukker og havregryn, da de forstyrrer optagelsen af ​​calcium.
  7. Det anbefales ikke at spise salte og krydret mad, da de overtræder balancen mellem vand og salt i kroppen.

Skørbug hos børn i det første leveår

Normalt på grund af fodring med komælkebaserede blandinger, hvor dette C-vitamin er lavt, kan skørbug udvikle sig hos børn i deres første leveår. Denne sygdom forekommer ofte mellem 6 og 12 måneder af en babys liv..

Babyen græder, når hans position ændres, kan ikke bevæge benene på grund af smerter forårsaget af blødninger i det tynde væv, der dækker knoglerne.

Hos ældre børn kan blødninger under huden forekomme, tandkød omkring de nye tænder blæser let. Da C-vitamin er nødvendigt for dannelse af bindevæv, som understøtter den relative placering af organer, kan skørbug ledsages af abnormiteter i knoglerne, især ribbenene og de lange knogler i benene.

Forbindelsesområderne mellem brusk og knoglerne i ribbenene øges, og der dannes knob, kaldet spejderråd. Skørbug ledsages af dårlig sårheling.

  • Det er direkte involveret i produktionen af ​​kollagenprotein. Kollagen danner på sin side cellemembraner og vaskulære vægge, er ansvarlig for styrken af ​​bindevæv, hvilket er især vigtigt for unge udviklende organismer.
  • Ansvarlig for glukosetransport.
  • Det er direkte involveret i produktionen af ​​serotonin, som beskytter os mod apati og depression.
  • Stimulerer funktionen af ​​tarmmikrofloraen og sikrer den normale absorption af vitaminer og mineraler.

Behandling

  • Nedsat absorption af vitamin C. Absorptionen af ​​ascorbinsyre er direkte relateret til den korrekte funktion af mave-tarmkanalen. I tilfælde af krænkelse af parietal fordøjelse (destruktive ændringer i tarmepithelet, for eksempel med helminthiske invasioner) og mavefordøjelse (pancreatitis, langvarig diarré) reduceres vitaminabsorptionen eller stoppes fuldstændigt.
  • Utilstrækkeligt indtag. Denne årsag realiseres, hvis en daglig varieret diæt ikke følges, men det er usandsynligt, da ascorbinsyre findes i næsten alle grøntsager, frugter, bær. Det daglige behov er 70-100 mg for voksne og 30-70 mg for børn. Med absolut vitaminmangel udvikler skørbug i perioden fra 4 til 12 uger.
  • Klinisk undersøgelse og undersøgelse. Patienter klager over manifestationer af anæmiske og hæmoragiske syndromer: træthed, svaghed, blødning af forskellige lokaliseringer. Anamnesis er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​kroniske mave-tarmsygdomme, fraværet af fødevarer med et højt indhold af vitamin C i kosten. Huden er lys med mange petechiae. Gummiblødning, løsnelse af tænder, knogledeformiteter bestemmes..
  • Instrumental forskning. I fravær af klare data, der indikerer ernæringsmangel på C-vitamin, FGDS, udføres koloskopi. Hvis der er mistanke om pancreatitis, kræver hepatitis ultralyd i maven. For at udelukke eller bekræfte blødninger i de serøse og artikulære hulrum anvendes røntgenstråler af OGK og led. Et tidligt radiologisk tegn på skørbug er generel osteoporose i knoglevæv..
  • Laboratorieundersøgelser. I blodprøver påvises ændringer, der er karakteristiske for jernmangelanæmi. I coprogrammet - tegn på maldigestion, malabsorption. Bestemmelse af koncentrationen af ​​askorbinsyre i plasma er en uundværlig metode i kontroversielle tilfælde. Referenceværdierne for C-vitamin i blodet er 4-20 μg / ml.

Behandling

Symptomer på skørbug

Sygdommen påvirkes ligeligt af både mænd og kvinder. På trods af det faktum, at skørbug kan forekomme blandt befolkningen i forskellige aldersgrupper, er ældre stadig mere tilbøjelige til at tackle dette problem..

Dette skyldes manglen på passende ernæring, der er nødvendig for at mætte kroppen med den mængde C-vitamin, der kræves til normal funktion.

Følgende grunde til udviklingen af ​​skørbug skelnes:

  • langvarig ernæring af knappe fødevarer uden vitaminer, hvilket resulterer i, at den krævede mængde askorbinsyre ikke kommer ind i den menneskelige krop;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor der er en krænkelse af absorptionen af ​​C-vitamin;
  • nogle kilder angiver muligheden for skørbug efter en tidligere infektiøs sygdom.

De første symptomer på sygdommen i fuldstændig fravær af ascorbinsyre i kroppen mærker sig efter 1-3 måneder fra starten af ​​processen. Ved utilstrækkelig indtagelse af C-vitamin, den såkaldte hypovitaminose, vises sygdommens symptomer efter en længere periode, hvilket er ca. 6 måneder.

Skørbug reagerer godt på terapi. Udviklingen af ​​eventuelle komplikationer er ekstremt sjælden og er kun mulig med et alvorligt sygdomsforløb.

På trods af en sådan gunstig prognose, bør man ikke forsøge at tackle det eksisterende problem alene, det er nødvendigt at konsultere en læge umiddelbart efter udseendet af de første tegn på sygdommen, der ikke kun ordinerer den nødvendige behandling, men også vurderer den generelle tilstand i kroppen.

Ændringer i det endokrine system er repræsenteret ved hypofunktion af binyremedulla. Mangel på katekolaminer fører til arteriel hypotension, en krænkelse af nerveledning, hvilket øger manifestationerne af eksisterende anæmi. Hyppige virale bakterieinfektioner forekommer på baggrund af immunsuppression, altid til stede med skørbug.

På grund af hæmningen af ​​osteogenese svækkes tandfiksering, hvilket fører til deres tab. I den tidlige barndom manifesteres skørbug ved Meller-Barlow sygdom. Observerede overtrædelser af ossificering udtrykkes ved deformation af brystet, overgangsstederne i ribbenets bruskvæv til knoglen bliver tykkere og danner en "rosenkrans".

Diætterapi

Med moderat og alvorlig sværhedsgrad sammen med kosten kræves lægemiddelterapi, hvis formål er at korrigere metabolismen af ​​vitaminer, lindre smerter og nødsituationer. Til dette anvendes lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper. Ved skørbug bruges følgende behandlinger:

  • Ætiotrop. Den største lægemiddeleksponering er rettet mod behandling af mave-tarmsygdomme. Enzympræparater indeholdende pancreatin, galdekomponenter og enzymer af ikke-animalsk oprindelse er ordineret. Ved helminthiske invasioner udføres aformning afhængigt af typen af ​​patogen. I tilfælde af ernæringsmangel på C-vitamin ordineres ascorbinsyre i tabletter og parenteralt i 1 måned.
  • Symptomatisk Terapi er beregnet til at stoppe blødning: til dette formål anvendes calciumchlorid, aminocaproic og tranexamic acid. I alvorlige tilfælde udføres en rød blodcelleoverføring. Jernmangelanæmi korrigeres med jernpræparater. I myalgia anvendes lokale og systemiske NSAID'er, som har en tilstrækkelig smertestillende effekt.

kilde

Diætterapi

Komplikationer af skørbug

Patienter med mangel på C-vitamin har en solbrun hudtone, tuberøs hovedbund, bevæger sig ekstremt langsomt på grund af alvorlige smerter i led og muskler.

Zinga forårsager fordøjelsesforstyrrelser, hæmmer funktionen af ​​maven og tarmen, som et resultat af, at kroppen ikke producerer den nødvendige mængde enzymer. Hjertefunktion lider også af mangel på C-vitamin - blodtrykket falder, pulsen øges, hjertesvigt kan forekomme.

Som regel er komplikationer forbundet med fastgørelsen af ​​en sekundær infektion, da blødningsfoci er et gunstigt miljø til multiplikation af mikroorganismer. Purulent plak dannes på tungen, mandler, nekrose i slimhinden forekommer. Kollagenfejl og hæmoragisk effusion i leddene ledsages af kontrakturer, ankyloser.

Årsager til skørbug eller tandkødssygdom, metoder til behandling og forebyggelse

For at forebygge skørbug er det først og fremmest nødvendigt at følge en beskyttende diæt uden sultestrejke og en kraftig reduktion i mængden af ​​greener og frugter. Sæsonen af ​​sygdommen er november - april, så du er nødt til at overvåge, hvor meget C-vitamin din krop får kvantitativt..

For børn er det daglige indtag af C-vitamin 30 mg, og for voksne - 75-90 mg. Hvis du af en eller anden grund ikke er i stand til at forbruge det daglige indtag af askorbinsyre, er det fornuftigt at købe et multivitaminkompleks, der beskytter kroppen mod en mangel på askorbinsyre og understøtter syntesen af ​​kollagen og serotonin.

Liste over naturlige kilder til askorbinsyre:

  • Citrusfrugter - citroner, appelsiner, pomelo, sweeties, mandariner.
  • Grønne - blade af vild rose, spinat, sorrel, plantain, vild hvidløg.
  • Grøntsager - løg, hvidløg, surkål, paprika, broccoli.
  • Bær - hindbær, rose hofter, tyttebær, havtorn, røde og sorte rips, lingonbær, stikkelsbær.

Som mange andre sæsonbetingede sygdomme kan skørbug forhindres på et tidligt tidspunkt. Hvis du bemærker, at tandkødsslimhinden er begyndt at blø, er det ondt at tygge, og generelt føler du dig svag, svimmel, bliver træt hurtigere - det er bedre at øge andelen af ​​produkter, der indeholder C-vitamin, i din kost.

Rettidig påbegyndt rationel terapi af en ukompliceret form for vitaminmangel C giver gunstige udsigter for liv, bedring og arbejdsevne. Prognosen forværres med moderat til svær skørbug og bliver tvivlsom i tilfælde af massive blødninger i de serøse hulrum og ugunstige i tilfælde af cerebral blødning. Ved en sekundær infektion forværres forværringen af ​​samtidige sygdomme betydeligt forværringen af ​​prognosen.

Hoved- og hovedrollen i forebyggelsen af ​​hypo-, vitaminmangel er diæt. Et vigtigt aspekt er det uddannelsesmæssige arbejde, der består i at fremme en sund livsstil, rådgivning om en afbalanceret og afbalanceret diæt. Kompensation af somatisk patologi i mave-tarmkanalen, omorganisering af fokus på kronisk infektion, udnævnelse af vitaminkomplekser til mennesker i fare er de vigtigste foranstaltninger til at forhindre udvikling af skørbug.

kilde

Fra skørbugens historie

Den første pålidelige omtale af skørbug går tilbage til begyndelsen af ​​1200-tallet. På det tidspunkt blev hele besætninger på skibe syge af skørbug. Europa lærte om skørbug i det sekstende århundrede, på højden af ​​krige, da byer var under belejring.

I anden halvdel af det 15. århundrede, i æraen med den første runde i verden navigation, blev "søn" endnu mere udbredt.

Historikere af medicin har estimeret, at mellem 1600 og 1800 døde omkring en million sejlere af denne alvorlige sygdom, der normalt forekom på langdistancerede skibe. Dette overskred menneskelige tab i alle den tidlige flåde slag..

På fastlandet forekom masseskurvsygdomme som regel på isolerede overfyldte steder: belejrede fæstninger, fængsler og afsidesliggende landsbyer. Der begynder bekendtskab med denne sygdom i det 16. århundrede, da skørbug besøgte Tyskland, de baltiske provinser, Holland og Skandinavien..

Ifølge statistikker krævede skørbug indtil udgangen af ​​det XVIII århundrede liv for op til 90% af sejlere.

Først fandt skørbug en forbindelse med krigene, så det blev kaldt den militære spejder. Blandt 114 kendte store epidemi af skørbug, der falder i perioden 1556 til 1857, falder mindst 40 på belejrede fæstninger. Den sidste store epidemi af denne sygdom blev observeret i 1871 i Paris under tyskernes belejring.

Hippokrates beskrev symptomerne på sygdommen, men selv i det XVIII århundrede forblev årsagerne til sygdommen ukendt. På det tidspunkt var videnskaber overhovedet ikke kendt af vitaminer - de blev opdaget af nobelprisvinderen i medicin Frederick Hopkins (1861-1947) i 1912. Og C-vitamin blev opdaget endnu senere - i 1932.

Empirisk blev anti-skørbugegenskaber af ikke kun citrusfrugter, men også kartofler, surkål og frisk kål, malt og kødbuljong dehydreret til fast tilstand afsløret,

Den skotske Dr. James Lind er vinderen af ​​skørbug. Den militærkirurg, der er opkaldt af efterkommere fra "Hippokrates of Military Medicine", forfatteren af ​​flere videnskabelige værker, hvoraf hovedparten er "Treatise on scurvy," bidrog Lindh meget til Englands sejr over Napoleon-Frankrig. En massiv kamp mod skørbug ved hjælp af citrusfrugter i flåden begyndte kun et halvt århundrede senere efter opdagelsen og eksperimenterne af Linda.

Og nu, i kriminalomsorgsinstitutioner, fængsler, kaserner og lignende steder, forekommer denne sygdom mennesker med lav indkomst, rejsende, der er i kritiske omstændigheder, det. Ofte påvirkede skørbug medlemmer af ekspeditioner, der studerede de arktiske og antarktiske regioner. Påvirker skørbug og nordlige beboere.

Skørbugsygdom

Sygdom i skørbug var udbredt i 17-18 århundrederne, da mange mennesker døde af den.

Dette er ikke en infektiøs sygdom, der kunne sprede sig fra person til person, men ikke desto mindre, skørbug spredte sig til den generelle befolkning, døde børn og voksne af den..

Særligt ofte manifesterede patologien sig i fanger og sejlere samt ældre, der bor i grupper. Sagen er manglen på det vigtigste element for kroppen - C-vitamin, hvilket kan føre til alvorlige og endda dødelige konsekvenser..

Selv i korstogernes tid (13. århundrede) var der registreringer af, at mennesker lider af en mærkelig sygdom, der førte til blødninger på huden, indre organer, slimhinder.

Patologi var især almindelig blandt besætningsmedlemmer på skibe, der kom fra lange sejladser, så skørbug fik sit andet navn - søt sorg.

Store geografiske opdagelser og rejser rundt omkring i verden påvirkede endnu mere sygdommens forekomst: undertiden vendte endda de stærkeste og mest sunde sejlere tilbage fra dårlige krøbel fra sådanne ture. I grove skøn i 200 år (fra 1600 til 1800).

) Mere end 1 million sejlere døde af skørbug. Land "lagde ikke" efter havtab: i overfyldte steder - i fængsler, afsides landsbyer, dengang plejeboliger, døde mange patienter af skørbug.

Hvis der tidligere var teorier om nærhed af skørbug til pest og tyfus af patogenens art, bemærkede senere mennesker, at forbruget af citrusfrugter alvorligt reducerer dødeligheden af ​​en lumsk sygdom.

I denne henseende begyndte sejlere i statsflåden i begyndelsen af ​​1700-tallet at modtage rationer med appelsiner og citroner samt tranebær, surkål og andre sæsonprodukter, som blev udvalgt ved forsøg og fejl.

Men først i midten af ​​det 20. århundrede blev det netop bevist, at årsagerne til skørbug er forbundet med en mangel på C-vitamin og med intet andet.

Forekomsten af ​​skørbug i gamle tider var geografisk meget bred. Det blev især observeret ved ekspeditioner, der var på vej mod det nordlige hav og på land - i landene i det nordlige.

Forbindelsen mellem massetilfælde af sygdommen og begyndelsen på magre år, da der var en reel hungersnød i regionerne, er tydeligt sporet. Lignende situationer eksisterede i Europa, nogle amerikanske stater og endda i Australien..

Skørbug (sørg) er en sygdom, hvis tegn forekommer på baggrund af en akut mangel på vitamin C. En mangel på ascorbinsyre fremkalder en nedbrydning i kollagenproduktionen, som et resultat af, at bindevævsfibre mister deres elasticitet og styrke.

På en anden måde er skørbug en akut vitaminmangel i askorbinsyre, udtrykt i form af blødninger i muskler, væv, hud og slimhinder, ledsaget af en krænkelse af knoglestrukturen og nedsat funktion af næsten alle organer.

Hvis sygdommen forekommer hos små børn, kaldes den ofte "hæmoragisk raket" eller "raket".

C-vitamin er nødvendigt for den menneskelige krop, som simpelthen ikke kan fungere normalt uden dette stof. I sig selv produceres det ikke og bør fodres regelmæssigt..

Vitaminmangel forårsager skørbug, og dette er den eneste etiologiske faktor i udviklingen af ​​denne sygdom. Symptomer på skørbug kan opstå efter 1-3 måneders fravær af ascorbinsyre i kroppen.

Lignende tilfælde kan observeres i sådanne situationer:

  • faste, inklusive strenge diæter;
  • forbrug af fødevarer af lav kvalitet, dagligvarer, raffinerede fødevarer, konserves, der ikke indeholder C-vitamin;
  • monoton diæt om vinteren med mangel på plantemad (f.eks. blandt befolkningen i Nord).

Hos nyfødte og spædbørn kan skørbug forekomme selv ved amning, hvis moderen ikke spiser fødevarer rig på det ønskede element.

Ofte observeres C-vitamin hypovitaminosis, hvis barnet ikke får foderet med afbalancerede mælkeformler, men med kogt mælk uden vitamintilskud. Der er også faktorer, der fremskynder forbruget af askorbinsyre i kroppen, så skørbug kan udvikle sig endnu hurtigere. Disse inkluderer:

  • tung fysisk arbejde;
  • dyrker sport;
  • tolereret stress;
  • alvorlige og langvarige infektioner;
  • graviditet, gentagne graviditeter.

Vitaminmangel i askorbinsyre er meget ofte kombineret med mangel på andre vitaminer, hvilket provoserer udviklingen af ​​forskellige lidelser i kroppen og det ujævne kliniske billede af patologi. Patogenesen af ​​skørbug er som følger:

  1. På baggrund af et fald eller fuldstændig fravær af elementet forstyrres produktion og modning af mesenchymale celler, herunder osteoblaster, fibroblaster, der er ansvarlige for dannelsen af ​​intercellulært stof i bindevæv,.
  2. Dannelsen af ​​kollagen, de vigtigste stoffer i brusk og knogler, såvel som blodkar, falder. Adrenal funktion nedsættes gradvist.
  3. Kapillærer bliver mere permeabel, hvilket resulterer i karakteristiske fokale blødninger. Oftest observeres blødninger i organer, der gennemgår bevægelse eller friktion - på tandkød, sener, muskler, led.
  4. Langs karrene dannes infiltrater, så der vises inflammatoriske områder og hyperpigmenteringszoner. Processen ledsages af udviklingen af ​​det kliniske billede, herunder kraftig smerte, begrænset mobilitet i leddene osv..
  5. Blødninger begynder at vises i de indre organer - i nyrer, lunger, hjerte, tarme. Knoglefrakturer forekommer på baggrund af svær osteoporose, anæmi diagnosticeres. Immunsystemets anti-infektionsegenskab falder. Generel udmattelse observeres, i denne periode kan patienten dø af skørbugkomplikationer.

Symptomer på skørbug

Som regel vises de meget indledende symptomer på patologien efter 1-3 måneder efter afslutningen af ​​indtagelsen af ​​mad med vitamin C. Hvis en person dog stadig har en kilde af ascorbinsyre i kroppen, men det er for ubetydeligt, viser tegn på skørbug senere - først efter 5- 6 måneder. De tidlige symptomer på skørbug er som følger:

  • sløvhed, svaghed;
  • fald i ydelse;
  • dårligt humør, depression;
  • svimmelhed, hovedpine;
  • mangel på kraft, konstant døsighed;
  • muskelsmerter, ledsmerter;
  • vægttab.

Disse komponenter i det kliniske billede karakteriserer ikke skørbug som den eneste mulige sygdom i denne situation, derfor kan ikke enhver specialist mistænke det er sørgeligt.

Ofte kun med alvorligt vægttab og udmattelse med gentagen diarré, der er kombineret med dårlig ernæring, kan det konkluderes, at vitaminmangel forekommer.

I mangel af nødhjælp skrider kroppen på dette stadie af skørbug op og fører til udvikling af sådanne symptomer:

  • blanchering, cyanose af tandkødet;
  • hævelse og blødning af tandkødet, selv med en let berøring;
  • forekomsten af ​​blødning på tandkødet, omkring hvilke der er fokus på crimson-vækster i form af kamme;
  • smerter i tandkødet, forværret ved at tygge mad og tale;
  • øget spytning;
  • forekomsten af ​​mavesår, der sekundært kan inficeres med bakterielle partikler (skørbug ulcerøs stomatitis);
  • dårlig ånde;
  • tandtab.

Sammen med dysfunktion i gummiet observeres andre patologiske ændringer i hele patientens krop. Huden bliver dækket af alderspletter og bliver generelt overtørret, brunlig gul i udseende.

Blødninger i forskellige størrelser ses i huden, oftere på de nedre ekstremiteter i området med hårsækkene (hovedskade i området af hovedbunden er ikke typisk for skørbug).

Små blødninger har hævelse omkring, hvilket gør huden ujævn, som overfladen af ​​et rivjern.

Alvorlige former for skørbug i fravær af behandling fører til blødninger i sådanne områder af kroppen:

  • bindehinde;
  • bag på låret;
  • balder;
  • lægemuskler;
  • fødder;
  • popliteale hulder;
  • underarm
  • samlinger
  • periost.

Områder med blødning bliver hårde, hævede infiltrater, forårsager smerte for en person og forhindrer normal bevægelse. Ved større blødninger kvælder lemmet kraftigt og bliver immobile.

Komplikationer af skørbug er blødninger i de indre organer, i øjnene.

I dette tilfælde kan en syg person opleve opkast med blod, blodig diarré, hæmoptyse, mavesmerter, blod vises i urinen.

Død kan opstå som følge af massiv blødning, kronisk tab af blod og anæmi, sepsis på grund af sekundær infektion, peritonitis med gangrenøs enterocolitis og fra en række andre skørbukomplikationer..

Diagnosen stilles på baggrund af det nye kliniske billede såvel som efter at have klarlagt arten af ​​kosten og livsstilen (især tilstedeværelsen af ​​fysisk aktivitet og andre situationer, der kan påvirke det øgede forbrug af askorbinsyre). Der er tre grader af skørbug, som skal overvejes, når man udpeger en diagnose:

  1. Den første grad er ømhed i tandkødet, muskelsvaghed og et generelt fald i ydeevnen, en tendens til blødende tandkød. Der er indledende tegn på skørbugstomatitis, elementer af blødninger i lemmerne.
  2. Den anden grad - alvorlig smerte i benene, tilstedeværelsen af ​​intraartikulær, muskelblødninger. En person kan ikke bevæge sig fuldstændigt, der er et stærkt vægttab, huden er hyperpigmenteret, skrælning. Blå tandkød, løse tænder.
  3. Den tredje grad er en persons generelle alvorlige tilstand, tilføjelse af blødninger til indre organer og andre komplikationer. Der er gangrenøs tandkødsbetændelse, hudsår, brud, adskillelse af brusk i ribbenene.

For en mere pålidelig diagnose af skørbug udføres en blodprøve for koncentration af C-vitamin i kroppen. Hvis en sådan analyse af nogen grund er umulig, bekræftes diagnosen, efter at patientens tilstand er forbedret som svar på at tage store doser ascorbinsyre på 1-2 uger.

Generel information

Skørbug (sørger, Meller-Barlow sygdom) forekommer kun med mangel på askorbinsyre. Navnet kommer fra det græske præfiks "a", der betegner negation og den latinske rod "scorbutus -" skørbug ". I 1932 blev den antikringende virkning af vitamin C bevist. Millioner af mennesker døde af denne sygdom indtil det 20. århundrede..

I øjeblikket er skørbug sjældent, hovedsageligt blandt ekstremt fattige og dårligt stillede befolkningsgrupper med en irrationel madkultur. Udbrud er mulige under lange ekspeditioner, militære operationer, i lukkede institutioner. Udviklingshyppigheden og sværhedsgraden er ikke afhængig af alder og køn.

patogenese

C-vitamin er involveret i redoxprocesser, er ansvarlig for syntese og nedbrydning af mange stoffer. Når skørbug forekommer, forekommer afvigelser i dannelsen af ​​kollagen - det fibrillære protein, der danner grundlaget for bindevæv. Med sin defekt hæmmes aktiviteten af ​​osteoblaster, strukturen af ​​proteinmatrixer forstyrres, og som et resultat reduceres ossificeringsprocesser.

Ascorbinsyre deltager i dannelsen af ​​hæmoglobin og udfører overgangen fra jern til jernholdigt jern, hvilket bliver velegnet til reabsorption (absorption). Med jernmangel afbrydes hemmedannelsescyklussen, mikrocytisk hyporegenerativ anæmi udvikles. C-vitaminmangel fører til et fald i aktiviteten af ​​coenzymtetrahydrofolatet, som er ansvarlig for folinsyremetabolismen. På baggrund af sådanne ændringer observeres laboratorietegn på megaloblastisk anæmi.