Exostosis

Ben-brusk exostose eller osteochondroma er en godartet tumor, der dannes på knoglerne. Som navnet antyder, er denne tumor dannet af knogler og bruskvæv, der dækker den..

Hvem har eksostose??

Den mest almindelige sygdom forekommer hos børn og unge af begge køn i alderen 8-10 til 25-27 år. Men voksne kan også blive syge.

Oftest er tumoren ensom (enkelt), flere eksostoser er mindre almindelige. Sidstnævnte er ofte medfødt oprindelse..

ICD 10 osteochondroma har kode D16 - godartet neoplasma i knogler og ledbrusk.

Hvordan dannes eksostose??

Eksostose forekommer hos cirka en ud af ti patienter med en knogletumor. Og blandt godartede knogletumorer skyldes 35-45% af tilfældene eksostose. Derfor er det den mest almindelige godartede knogletumor..

Knogleudvikling

Som du ved kan knogler under dens udvikling i prenatal periode forekomme fra to kilder: bindevæv og brusk. I den første udførelsesform dannes de fleste af knoglerne i kraniet, underkæben og clavicle. De resterende knogler i skelettet er baseret på bruskvæv, som derefter erstattes af knogler næsten i hele dens længde..

Hvor vises eksostose??

Osteochondroma udvikler sig i knogler af bruskoprindelse. Oftest forekommer det på pinealkirtlen (enden) af den rørformede knogle, for eksempel skinnebenet eller lårbenet. Meget mindre ofte forekommer det på flade knogler - bækken, scapula, ribben osv..

Et særskilt diskussionsemne er udviklingen af ​​eksostoser i mundhulen: palatine, i stedet for en udtrukket tand, artikulære processer i underkæben osv..

Årsager til eksostose

Pålidelige årsager til tumordannelse er ukendt i dag. Mange forskere er enige om, at flere eksostoser er resultatet af krænkelser af chondrogenese, det vil sige dannelsen af ​​brusk i den prenatal periode. Og enkelte osteochondromer er ægte tumorer i skelettet.

Ikke desto mindre er der tegn på mulige risikofaktorer, der i en eller anden grad kan provokere dannelsen og væksten af ​​tumoren. Disse inkluderer:

  1. Forskellige skader i periosteum og brusk, såsom et blå mærke.
  2. Infektiøse læsioner (syfilis og andre infektioner).
  3. Endokrine systemsygdomme.
  4. Eksponering for ioniserende stråling.
  5. Arvelighed.

Andre, mindre signifikante faktorer, skelnes også, hvis rolle i tumordannelse endnu ikke er blevet undersøgt fuldt ud..

Manifestationer af osteochondroma

I de fleste tilfælde er sygdommen asymptomatisk. Oftest er en lille tumor et utilsigtet fund under en røntgenundersøgelse. I tilfælde af betydelig vækst kan osteochondroma forårsage smerter i det berørte område. I denne forbindelse tvinges patienten til at konsultere en læge.

Det andet vigtige symptom er udseendet af en synlig tumor med dens signifikante størrelse. Påvisning af uddannelse er også en grund til at søge medicinsk hjælp..

Nedenfor vil vi overveje individuelle, mest almindelige, typer af eksostoser og deres karakteristiske manifestationer.

Lang rørformet eksostose

Lange rørformede knogler er den hyppigste lokalisering af osteochondroma. Almindeligvis findes hos børn.

De mest hyppigt ramte er lårbenet, skinnebenet eller humerus. Som regel manifesterer en tumor sig ikke i lang tid. Efterhånden som osteochondroma vokser, vises smerte i dens projektion. Udseendet af et smertsyndrom er forbundet med komprimering af en voksende tumor i tilstødende muskler, ledbånd, nervebunter og andre strukturer.

Med en betydelig tumorstørrelse kan patienten selv mærke "bulen" over tumoren. Uddannelse er smertefri ved palpation.

I avancerede tilfælde fører tumorvækst til deformation af lemmet.

Eksostose af fodens knogler

Skader på knoglerne i foden forekommer i ca. 10-12% af tilfældene med al osteochondroma. Oftest er tumoren placeret på for- eller mellemfoden. Mere sjældent forekommer eksostose på calcaneus. Uanset placeringen af ​​knogletumoren vil de vigtigste manifestationer af sygdommen være smerter i det berørte område og ubehag, når man går.

Når forfoden er påvirket, er de terminale phalanges af tæerne involveret i den patologiske proces. Subungual eksostoser er også almindelige..

Med dannelsen af ​​exostose på den metatarsale knogle kan den forkortes. I dette tilfælde får foden en usædvanlig form, deformeres. Som et resultat af forkortelse af den metatarsale knogle virker den tilsvarende tå visuelt kortere end resten.

Calcaneus-læsion

Alvorligheden af ​​manifestationerne af sygdommen afhænger af eksostosens form og placering. Benvækster på calcaneus kan have en anden form - lineær, svamp, kugleformet osv..

En sådan spredning kaldes undertiden fejlagtigt ”calcaneal spur.” Oprindelsen af ​​knoglevækst er imidlertid sekundær. Først opstår en lang skade på ledbånd og sener i foden, og derefter begynder ossificeringsprocesser, og en knogletilvækst vises.

Primær eksostose er normalt arvelig. Desuden påvises eksostoser ofte i andre knoglestrukturer, inklusive på den tilstødende calcaneus.

Manifestationerne af denne lokalisering af exostosis kan være smerter med varierende intensitet, ubehag ved gåture, hævelse. Nogle gange kan der være en krænkelse af fodens følsomhed ved komprimering ved knoglenes vækst i de neurovaskulære bundter.

Eksoser af rygsøjler

Sådanne vækster på rygsøjlen forekommer oftest ved osteochondrose. De opstår under friktion af knoglestrukturen i rygvirvellegeme mod hinanden. Derfor dannes sådan exostose kun af knoglesubstans uden en bruskagtig komponent..

Knogleeksostose i rygsøjlen kaldes ellers osteophyt. De er normalt flere og placeret på kanterne af rygvirvlerne..

Regionale osteophytter i rygsøjlen fører ofte til en krænkelse af deres normale mobilitet. Udsætninger af rygsøjlerne manifesteres af smerter, knusing under bevægelser og stivhed i den berørte del af rygsøjlen. Disse knoglevækster i rygsøjlen kan også komprimere vigtige kar og nerver, der passerer tæt på dem. I dette tilfælde vises karakteristiske neurologiske symptomer.

Eksoser i mundhulen

Knoglevækster i mundhulen kan have en anden placering. Derfor er de mulige årsager til deres oprindelse også forskellige. De mest almindelige lokaliseringer af eksostoser i mundhulen er:

  1. Heavenly.
  2. På de ydre og indre overflader af underkæben.
  3. På væggene i de alveolære processer - anatomiske formationer af under- og overkæberne, der bærer tænder.
  4. På ledkanterne på underkæben.

Alle eksoser i mundhulen vokser normalt langsomt og i lang tid medfører ikke patienten ulemper. Efterhånden som det vokser, er der dannelse af pres på knogler og tænder samt traumer i mundslimhinden. Dette er ledsaget af smerter, nogle gange ret intense..

I næsten alle tilfælde er eksostose i mundhulen en glat og hård fremspring under tandkødet. Slimhinderne i tandkødet ændres normalt ikke. Med store uddannelsesstørrelser kan den strække sig og have en relativt lysere farve.

Årsagen til forekomsten af ​​eksostoser på væggene i de alveolære processer er ofte en kompleks tandekstraktion. I dette tilfælde er knoglevævet beskadiget og forskudt, og dets fusion er forkert..

Med placeringen af ​​væksten i den ledende proces i underkæben kan, udover smertesyndromet, observeres asymmetri af kæbens hage - dens forskydning til den sunde side. Dette ledsages af en begrænsning i åbningen af ​​munden og malocclusion af tænderne..

Funktioner ved forløbet af osteochondroma hos børn

Som allerede nævnt ovenfor forekommer denne sygdom oftest hos børn og unge. Dette skyldes perioder med aktiv knoglevækstvækst i barndom og ungdom. Den første væksttop forekommer i alderen 4-6 år og den anden i ungdomsårene. Det skal bemærkes, at osteochondroma under 1 år som regel ikke forekommer.

Osteochondroma ophører normalt med at vokse i slutningen af ​​skeletvækst. Hvis tumoren fortsætter med at vokse allerede i voksen alder, bør dens malignitet (malign degeneration) mistænkes..

Diagnosticering

At diagnosticere osteochondroma i tilfælde af dets betydelige størrelse er normalt ikke vanskeligt. Oftest føler patienterne sig selv for en "ujævnhed" og kommer til lægen med denne klage.

For at afklare diagnosen såvel som i tilfælde, hvor osteochondroma er placeret på vanskeligt tilgængelige steder, bruges en røntgenundersøgelse. I de mest vanskelige tilfælde anvendes computerdiagnostik (CT) og magnetisk nukleærtomografi (MRI).

Osteochondroma-behandling

Ifølge statistikker kan en del af osteochondroma (fra 2 til 10%) degenerere til en ondartet tumor. Derfor er de alle behandlet.

Ifølge nogle forskere kan imidlertid lille asymptomatisk osteochondroma i barndommen forsvinde på egen hånd uden behandling. I dette tilfælde er regelmæssig lægelig tilsyn nødvendig..

Kirurgisk

I betragtning af ovenstående er den eneste korrekte behandling af osteochondroma kirurgisk - fjernelse af en knogletumor.

Operationsomfanget består sædvanligvis i at fjerne dannelsen og en del af knoglen, som tumoren stammer fra (marginal resektion). I langt de fleste tilfælde er dette nok til at komme sig fuldt ud..

Traditionel medicin

Ofte, især på Internettet, kan du finde anbefalinger til behandling af osteochondroma med folkemedicin, fysioterapi og andre metoder. Inden du starter en sådan behandling, skal du diskutere den med din læge..

Fra folkemediciner anvendes kompresser på det berørte område i vid udstrækning. Den mest almindelige sammensætning er en blanding af grævling eller bjørnefedt, mumie og tinkturer af en gylden bart eller saberfisk:

  1. For at gøre dette skal du tage en skefuld tinktur og fedt samt en tablet med mumien, som først skal knuses. Bland alt sammen, anvend på exostose, dæk med et serviet på toppen. Dæk kompressen med folie, fastgør med klæbebånd eller bandage.
  2. Inden tage en infusion af ældebærblomster og hagtornsfrugter. Du skal tage tre spiseskefulde råmateriale (eller en forberedt blanding), hæld tre kopper kogende vand og insisterer, indtil det afkøles helt. Det anbefales at tage 1/3 kop to til tre gange om dagen.

Det skal huskes, at traditionel medicin ikke helbreder eksostose. Imidlertid forbliver kun kirurgi en radikal behandlingsmetode..

Exostosebehandling i tandpleje

Udsætninger af mundhulen medfører ofte ulemper for patienten og er også en betydelig hindring for proteser. Små formationer fjernes undertiden ikke, hvis de ikke forårsager ubehag..

Indikationer for fjernelse af eksostoser i mundhulen:

  • Betydelig størrelse og hurtig vækst af formationer.
  • Smerter på grund af knogelproteser på tilstødende tænder.
  • Forskellige kosmetiske defekter.
  • Som forberedelse til tandproteser.

Fjernelse af eksostoser i mundhulen udføres normalt under lokalbedøvelse. Komplikationer opstår som regel ikke.

Occipital eksostose

Hvad er eksostose

Exostose er en knogle- eller knogleagtig og bruskvækst af en ikke-tumor-type på overfladen af ​​knogler (en type lineær, sfærisk og anden dannelse). Exostose i dens struktur består af bruskvæv (ossificeret i lighed med normalt bruskvæv), og navnet "brusk" eksostoser angiver derfor ikke nøjagtigt essensen af ​​hele processen.

Ossifikationsprocessen med eksostose ledsages normalt af en omdannelse til en svampet knogle, der er lukket udvendigt i en tynd og tæt knogleskal. Overfladen af ​​knogleneksostose er et lag dækket med hyalinbrusk, hvis tykkelse kun er et par millimeter. Fra et sådant bruskhoved resulterer væksten af ​​hele eksostosen efterfølgende.

Årsager til eksostose

Årsagerne til eksostose kan være den inflammatoriske proces, blå mærker, klemme, abnormiteter i periosteum og brusk, infektiøse sygdomme som syfilis, utilstrækkelig funktion af det endokrine system eller dets individuelle kirtler. Exostose præsenteres generelt som en stabil formation, men der er tilfælde, hvor processen med dannelse af exostosis falder over tid og exostosis forsvinder for evigt.

Ofte, langsomt stigende og ikke forårsager smerte, er eksostose ikke præget af kliniske symptomer, hvilket forbliver usynligt for både patienten og lægen. Exostose påvises ved røntgenundersøgelse eller ved palpering af sæler, der allerede er synlige ved undersøgelse.

Et stort antal videnskabelige artikler er afsat til at belyse årsagerne til exostose, deres opmærksomhed er rettet mod undersøgelsen af ​​arvelighed ved denne sygdom. Selv tilstedeværelsen i visse tilfælde af familiære eksostoser, der er arvelige, giver dog stadig ingen grund til at forklare forekomsten af ​​denne sygdom.

Brusk eksostose

Knogle-brusk eksostose kan fortsætte med at blive ubemærket i lang tid, da væksten af ​​knoglebrusk eksostose meget ofte ikke ledsages af symptomer. Eksostose kan påvises tilfældigt, for eksempel under en røntgenundersøgelse eller ved etablering af vækster eller sæler.

Ofte viser knoglevækster sig ikke op til 8 år, men i løbet af den aktive vækst af skelettet i perioden fra 8 til 16 år kan aktivering og eksostose udvikles. Fremskyndet udvikling af knoglenbrusk exostose bemærkes i puberteten og findes på fibula og tibia, såvel som i det nedre lår, på scapula og clavicle.

Hænder og fødder, knoglebrusk eksostose påvirker meget sjældnere og påvirker aldrig kraniet. Antallet af vækster med knoglebrusk eksostose kan variere - fra enheder til tiere, en lignende situation med størrelser - fra ærter til en stor appelsin. Det er ikke altid muligt at palpere eksostoser i undersøgelser, så radiografi bruges til nøjagtigt at bestemme deres antal. Dette er den eneste måde at få data om størrelsen, formen og strukturen af ​​knoglenbrusk exostose..

Ben-brusk exostose kan være af to typer: ensom knoglenbrusk exostose og multiple exostosis chondrodysplasia. Begge typer af eksostoser kan påvirke alle knogler. Den foretrukne lokalisering er metafyser af en lang rørformet knogle. 50% af alle knoglebrusk eksostoser er markeret ved læsioner i lårbenet, proximal metafyse af skulderleddet og skinnebenet. Ben-brusk exostose manifesterer sig normalt i ungdom og barndom.

Det kliniske billede af osteokartilaginøs eksostose afhænger af sygdommens form, dens placering, eksostosens størrelse, form og forbindelse med tilstødende væv og organer. Enorme eksostosestørrelser kan påvirke nervestammer og blodkar, mens de forårsager smerter. Ben-bruskeksostose i rygsøjlen, med yderligere vækst i området af rygmarven, kan medføre komprimering af rygmarven.

Behandling af eksostose med kirurgi

Behandling af exostose er kun kirurgisk. I tilfælde af dannelse af flere eksostoser fjernes først de overvoksne sektioner af knoglevæv, der komprimerer nerver og blodkar. Behandling af exostose med kirurgi udføres af ortopædiske traumekirurger under generel eller lokalbedøvelse, afhængig af størrelsen på væksterne på overfladen af ​​knoglen og deres lokalisering. Under operationen fjernes overvoksne områder af knoglevæv efterfulgt af udjævning..

Når man behandler exostose i vores center for traumatologi og ortopædi, udføres en operation med minimal vævstraume og brugen af ​​moderne teknologi såvel som med interne kosmetiske sømme, som giver dig mulighed for at vende tilbage til en aktiv livsstil på kortest mulig tid. Rettidige metoder til diagnosticering af exostose med yderligere effektiv behandling (om nødvendigt) hjælper med at undgå efterfølgende komplikationer af denne sygdom.

Det kan være interessant

Brugerspørgsmål om eksostose

Barnet er 2 år gammelt, de fandt et bål af brusk eksostose på venstre ankel på venstre ben, barnet gider ikke, bare et lille stød er synligt, du har brug for

om operationen er nu, eller når barnet vokser op, og er det muligt at rejse til havet? takke

Lægers svar:
Center for Traumatology KB nr. 85 behandler ikke børn.

Jeg er 28 år gammel, fandt eksostose under knæet. Nu siger de, at det er en sarkom og tilbyder en knæudskiftning. Jeg har eksostose i lang tid,

der var allerede tre operationer.

Lægers svar:
Det er nødvendigt at konsultere onkologer om udelukkelse af den onkologiske proces..

Jeg har eksostose på bagsiden af ​​skulderbladet. Efter fjernelse af dette sted er der en risiko for, at sådanne formationer gentages gentagne gange på kroppen. Til mig

Lægers svar:
Ja, tilbagefald af exostose er muligt.

Fortæl mig, jeg havde 2 operationer med eksostose på mine knæ, efter operationen har jeg ikke følt huden nogle steder i halvandet år, dette

normal, og hvordan skal jeg behandle?

Lægers svar:
Hudets innervering skal komme sig.

Jeg hedder Ekaterina. Min 5-tre-årige søn har en eksostose, og vi har allerede haft tre operationer. Siden den sidste operation er gået

2,5 måneder, og vi har allerede presserende behov for at vende tilbage til Kiev til den næste operation, kun på begge ben vil fjerne eksostose. Men desværre var vi ikke tilfredse med den sidste operation. Efter operationen ophørte ringfingeren med at fungere i barnet (eksostose blev fjernet der). Fortæl mig, er det muligt at have en fuld undersøgelse af dit barn med dig, og er yderligere behandling mulig på din klinik? Og hvor meget koster behandlingen? Tak for opmærksomheden. jeg ser frem til dit svar.

Lægers svar:
Vores klinik behandler ikke børn. Du kan kontakte specialiserede statsklinikker i Moskva for at bestemme yderligere taktikker til behandling af dit barn.

I denne beskrivelse har jeg ikke mødt noget om hovedeksostose. Jeg har en indsnævring af de auditive kanaler, og diagnosen stilles ved eksostose. Du i din

klinikken udfører ikke sådanne operationer?

Lægers svar:
Du bør kontakte en otolaryngolog.

Eksostose: hvad er det? Årsager til knoglevækster og moderne metoder til deres behandling

Ofte hører patienterne, efter lægens aftale, en uforståelig diagnose - eksostose. Hvad er det? Hvor alvorlig kan en sådan sygdom være? Hvad er årsagerne til dens forekomst? Disse spørgsmål er af interesse for mange mennesker, der står over for et lignende problem..

Eksostose - hvad er det??

Exostose er intet andet end en vækst på overfladen af ​​knoglen. For øvrig kan sådanne neoplasmer have forskellige størrelser og former. For eksempel er der vækster i form af en svamp eller blomkål. Knogleeksostose består af kompakt svampet væv.

I nogle tilfælde dannes vækster fra brusk. Skønt det er værd at bemærke, at udtrykket "brusk eksostose" er lidt forkert. Ja, neoplasmaen opstår fra de bruskelementer, men derefter knogler den og forvandles til et svampet væv. Og dens overflade er dækket med hyalisk brusk, som faktisk er en vækstzone.

Eksostose og årsagerne til dens dannelse

Faktisk kan grundene til dannelsen af ​​en sådan vækst være forskellige. Som regel er neoplasmer et resultat af overdreven vævsvækst på knoglestedet - dette observeres ofte med brud, revner, operation osv..

Men der er andre risikofaktorer. Ifølge statistikker er sådanne problemer oftest stødt på børn og unge, hvilket ofte er forbundet med fysiologiske karakteristika, nemlig vækstintensitet. Derudover overvåges arvelige forhold ofte. Derudover kan forskellige kroniske inflammatoriske knoglesygdomme tilskrives årsagerne. Nogle gange vises vækster på baggrund af fibrositis og betændelse i slimposerne. Årsagen kan være knogletromatose såvel som aseptisk nekrose. Der udvikles ofte eksostoser hos mennesker, der lider af medfødte misdannelser i skelettet. Derudover kan vækster indikere en godartet knogletumor som en komplikation. Det er værd at bemærke, at læger ikke altid er i stand til at finde ud af sygdommens årsager og oprindelse..

Vigtigste symptomer

I de fleste tilfælde forårsager vækster ikke en person noget ubehag. Sygdommen er asymptomatisk og opdages ved et uheld under en rutinemæssig undersøgelse. Nogle mennesker har imidlertid tegn, der hjælper med at diagnosticere eksostose. Hvad er disse symptomer?

Først og fremmest er det værd at bemærke det ubehag og ømhed, der opstår ved bevægelser, tryk på knoglen eller fysisk stress (afhængig af placeringen af ​​eksostoser). Intensiteten af ​​disse symptomer øges som regel med væksten af ​​neoplasma. Hvis væksten er placeret tættere på leddet, kan det markant begrænse bevægelsesområdet. Ofte kan eksostose palperes, nogle gange endda alene..

Moderne diagnostiske metoder

Faktisk er en sådan sygdom relativt let at diagnosticere. Lægen kan mistænke for tilstedeværelsen af ​​en vækst, selv under undersøgelsen af ​​patienten, da neoplasmer nogle steder let kan mærkes under huden. Derudover spiller historien og symptomerne en vigtig rolle i diagnosen..

For at bekræfte diagnosen ordineres patienten til røntgenundersøgelse. Exostose er let at se på billedet. For øvrig er den faktiske vækststørrelse som regel adskillige millimeter større, da bruskvævet ikke er synligt på røntgenbillede.

I nogle tilfælde kræves mere forskning. Dette gælder især i de tilfælde, hvor væksten hurtigt øges i størrelse, fordi der altid er mulighed for ondartet degenerering af celler. I sådanne tilfælde får patienterne ordineret en biopsi, hvorunder der udtages vævsprøver med yderligere cytologisk laboratorieundersøgelse..

Behandlingsmetoder

Faktisk er der i moderne medicin kun en metode til behandling - kirurgisk fjernelse af exostose. Naturligvis behøver ikke alle patienter kirurgiske indgreb. Som nævnt udgør trods alt sådanne vækster ikke nogen trussel for helbredet, og sygdommen fortsætter endda uden synlige symptomer. Kirurgisk fjernelse af exostose er nødvendig, hvis tumoren er større eller vokser for hurtigt. Derudover er indikationen for operation alvorlige smerter og bevægelsesproblemer. Nogle patienter accepterer kirurgi, hvis væksten er en alvorlig kosmetisk defekt..

Moderne medicinmetoder kan slippe af med tumorer på kortest mulig tid. Knogleeksostose fjernes gennem et lille snit, der er 1-2 cm langt. En sådan operation betragtes som minimalt invasiv, kræver ikke særlig forberedelse, langvarig indlæggelse og rehabilitering - som regel, efter et par dage efter proceduren, begynder folk gradvist at vende tilbage til deres sædvanlige liv.

Knogleeksostose og mulige komplikationer

Som allerede nævnt kan i nogle tilfælde endda en lille knoglevækst føre til en masse problemer og påvirke livskvaliteten. Der er desuden nogle komplikationer, som eksostose er fyldt med. Hvad er disse problemer? Til at begynde med er det værd at bemærke, at en stærkt forstørret neoplasma ofte støder mod naboknogler, hvilket fører til deres gradvise deformation. Komplikationer kan også omfatte brud på eksostosebenene, som dog er ekstremt sjældne. Men den største fare er fortsat risikoen for ondartet degeneration. Hos nogle patienter var udseendet af en sådan vækst en forstøver for udseendet af en tumor - oftest påvirker kræften knoglerne i bækkenet og hofterne, såvel som ryghvirvlerne og scapula.

Knoglevækster er en alvorlig patologi, der også kaldes osteophytter..

Udtrykket osteophyte blev dannet fra kombinationen af ​​to latinske ord. Dette er en "osteon", der betyder knogler; og "phyton", fortolket som en proces. Osteophyt henviser således til udseendet af knoglevæv

Væksten i knoglevækster hos forskellige patienter kan fortsætte fuldstændigt individuelt. Nogen oplever overhovedet ingen symptomer og ved muligvis slet ikke, at han har en sådan sygdom.

Tværtimod kan andre patienter lide af alvorlig, intolerant smerte. Sådanne patienter skal ordineres til behandling for at forbedre tilstanden og mindske skarpheden i smerter.

Et lille antal patienter, for eksempel i knæleddet, kan have problemer med dette leds mobilitet. I dette tilfælde kan patienten få ordineret en kirurgisk operation for at gemme ledets motoriske funktioner.

Det er værd at bemærke, at i mangel af patienter med klager over symptomer, foreskrives ingen behandling af knoglevækster.

Hvilke årsager kan påvirke den patologiske spredning af knoglevæv?

Der kan være mange årsagsfaktorer for udseendet af osteophytter.

En ubalance i stofskiftet kan forårsage patologisk overvækst i knoglevæv. Faren for knoglevækster er, at de ikke i de første udviklingsstadier viser nogen symptomer.

Smerter kan kun vises med en betydelig størrelse af knogleprocessen.

Radikal behandling i form af kirurgi for at fjerne et beskadiget led og udskifte det med et implantat ordineres ganske sjældent. Dette er en vanskelig og dyr operation..

Behandling med andre metoder fører og kan hjælpe med at bevare mobiliteten i de berørte led..

For at forhindre dannelse af knoglevækster er det nødvendigt at forstå, hvilke årsager der kan forårsage dem.

Overvej hver gruppe af symptomer mere detaljeret..

Knoglebrud

At få skader, brud, blå mærker - en af ​​de første grunde til, at knogleproliferation kan forekomme.

Osteophytter i de fleste tilfælde af den centrale del af knoglerne. Fusion af knogler (heling af brud) forekommer i de følgende faser:

  1. Uddannelse på knoglemarvsbrudstedet, der består af bindevæv.
  2. Substitution af bindevæv, osteoid type knoglevæv. Det intercellulære stof i osteoidvæv indeholder kun en lille mængde calciumsalte.
  3. Regenerering af fortrængte knogledragmenter.

Det er på det tredje trin (knoglerestaureringsstadiet) af knoglevækster. Meget ofte begynder de at vokse fra periosteum, da det er hun, der deltager i regenereringen.

Osteofytter forårsaget af kvæstelser kaldes posttraumatisk. Oftest diagnosticeres de i albue- og knæled. Da konstant tryk udøves på disse samlinger, kan vækster over tid ændre deres form og jævn størrelse.

Dannelsen af ​​knoglevækster kan også være forårsaget af brud på ledposerne eller ledbåndene..

Bliv i en tvungen position i lang tid

Denne grund kan vedrøre de mennesker, hvis arbejde indebærer at blive i samme stilling under arbejdsskiftet. F.eks. Kan det være transportører eller maskinarbejdere.

At finde kroppen i en tvungen holdning under stående eller siddende fører til det faktum, at visse grupper af samlinger er overbelastede. Øget belastning fører til

Under konstant påvirkning af belastninger har bruskvævet ikke tid til at forny sig.

Som et resultat heraf overføres tryk til knoglenes hoveder, hvor knogler på grund af øget friktion begynder at vokse.

Ud over knoglevækster kan forlænget tvungen position af kroppen i en position føre til spondylose eller.

Endokrine systemsygdomme

Alvorlig endokrin sygdom - akromegali kan føre til osteophytter.

Det manifesterer sig i den patologiske overproduktion af væksthormon. Dette hormon er ansvarlig for vækst. Med denne sygdom forekommer følgende ændringer i kroppen:

  • Størrelsen på knoglerne i fødderne, hænderne, kraniet øges
  • Brystet har form af en "tønde"
  • Brusk ødelæggelse på grund af overvægt
  • Dannelse af osteophytter på lårbenene, neglefalanger, ischiasknolde.

Knoglebetændelse

Inflammatoriske processer i knoglevæv kan forekomme med åbne frakturer. ofte kan en infektion komme ind i såret, som et resultat af hvilken den inflammatoriske proces begynder.

Infektion kan også forekomme under osteosyntheseoperationer. Dette er operationer, hvor forskellige typer stifter, strikkepinde og skruer bruges. Hvis der på grund af brugen af ​​disse materialer ikke blev udført korrekt desinfektion, kan infektion også komme ind i knoglevævet.

Inflammatoriske processer diagnosticeres ofte i ryghvirvler, led i kæben, skulder og såvel som på benene i underbenet.

I barndommen kan infektion i knoglevævet forekomme på en hæmatogen måde. Det vil sige, patogener sætter sig på knoglevævet gennem blodet.

Et slående eksempel på inflammatorisk knoglesygdom er osteomyelitis.

Benvækster dannes fra det øverste lag af knoglen (en tynd bindefilm) - periosteum. På grund af en inflammatorisk infektion er vedhæftningen af ​​periosteum til knoglen ikke længere tæt og kan forsvinde nogle steder.

Det er der osteofytter dannes. Ved normal bedring af periosteum kan væksterne efter ganske lange perioder enten forsvinde fuldstændigt eller markant falde i størrelse.

Exostose er en knogle- eller knoglelastart vækst af knogler i en ikke-tumor etiologi. Oprindeligt forekommer en vækst på knoglen, bestående af bruskvæv, som senere bliver sværere og gradvis degenererer til en svampet knogle. Overfladen på den nydannede knogler forbliver dækket af brusk, der hærder..

Denne cyklus kan gentages på ubestemt tid, hvilket giver tumorvækst. Processen fortsætter smertefrit og udvikler sig ekstremt langsomt. Den maksimale tumorstørrelse når ti centimeter eller mere. Neoplasma manifesteres normalt under knoglevækst og knogledannelse i ungdomsårene.

Årsager til eksostose

Ifølge nogle eksperter kan arvelige abnormaliteter tjene som årsagerne til denne sygdom, men denne teori har ikke modtaget videnskabelig bekræftelse.

De vigtigste faktorer i forekomsten af ​​exostose overvejes:

  • forskellige inflammatoriske processer;
  • og knogleskader;
  • udviklingsforstyrrelser i periosteum og brusk;
  • endokrine lidelser;
  • infektionssygdomme i forskellige etiologier.

Den mest betydningsfulde faktor, der fremkalder forekomsten af ​​eksostose, er et overskud af kalk i den menneskelige krop, der bare aflejres på knoglerne og danner vækst. Overdreven indtagelse af mejeriprodukter, æg, persille, kål, hårdt vand kan være årsagen til overskydende calcium..

Det andet navn på økosostose er osteochondroma. Så i medicin kaldes en godartet knogletumor, der består af knoglelovsvæv. I den tidlige barndom diagnosticeres denne sygdom ekstremt sjældent, dens udvikling observeres hovedsageligt i puberteten hos unge..

Former og lokalisering af eksostose

ensom form en enkelt tumor observeres ved knoglenbrusk exostose. Den er ubevægelig og kan være i forskellige størrelser. Vokser til en betydelig størrelse, kan neoplasma lægge pres på nerver, blod og lymfekar.

Den anden form er multiple eksostotiske kondrodysplasi. I dette tilfælde observeres flere tumorer. Det antages, at denne bestemte type sygdom er mest tilbøjelig til arv.

Foretrukne steder til lokalisering af exostose er lårbenet og skinnebenet - de tegner sig for cirka halvdelen af ​​sygdommens tilfælde. Også i "risikogruppen" er hoftebenet, skulderbladet, clavicle og skulderleddet. Knoglerne i fødderne og hænderne lider ekstremt sjældent, og tilfælde af forekomst af neoplasmer på kraniale knogler er ikke officielt registreret.

Den farligste lokalisering af eksostose er rygsøjlen. Med tumorens vækst er kompression af rygmarven mulig, hvilket kan føre til alvorlige forstyrrelser i centralnervesystemet. Der er også en risiko for degeneration af en godartet tumor til en ondartet.

Diagnostik og behandling af eksostose

Sygdommen udvikler sig ekstremt langsomt, denne proces går fuldstændigt uden manifestation af symptomer. Tegn på smerter, gåsehud er mulige, når tumoren klemmer blodkar og nerver.

Sygdommen påvises enten visuelt (når væksten når en forholdsvis stor størrelse) eller ved et uheld under en røntgendiagnose af andre sygdomme. Den endelige diagnose af exostose etableres kun ved hjælp af.

Bemærk: når vi bestemmer tumorens størrelse og form, må vi ikke glemme, at kun knogledelen af ​​væksten er synlig på billedet, og brusk ikke detekteres. Derfor vil den sande størrelse af neoplasmaet afvige fra den, der er vist på røntgenstrålen i en større retning.

Behandling af exostose er kun mulig ved kirurgiske metoder. Der er simpelthen ingen medicinske metoder til at helbrede denne sygdom. Kirurgisk fjernelse af vækster anbefales ikke til personer under majoriteten, da væksten i processen med knoglevæv kan forsvinde af sig selv.

Kirurgi er indikeret i tilfælde af hurtig udvikling af neoplasma, især hvis, på grund af den store størrelse, overtrædes nerver eller blodkar. Operationen kan udføres både under generel anæstesi og under lokalbedøvelse. Valget af anæstesimetode afhænger af tumorens størrelse og placering. Selve interventionsteknikken er ganske enkel, knogledannelse fjernes med en mejsel, og stedet for skader på knoglen udjævnes..

Gendannelsesperioden varer cirka et par uger. Hvis den kirurgiske indgriben var ubetydelig, for eksempel blev en lille tumor fjernet, så er patienten næste dag i stand til at bevæge sig uafhængigt. I den første fase af bedring er det vigtigt at observere den mest blide bevægelsestilstand. Når ødemet helt er aftaget eller formindskes til et minimum, startes genoprettende terapi. Genopretningen reduceres til øvelser, der sigter mod at returnere mistet muskelmasse og styrke. Når træningen ophører med at forårsage fysisk smerte og forårsage ubehag, kan rehabilitering betragtes som afsluttet..

Komplikationer

I princippet gælder eksostose ikke for sygdomme, der forårsager farlige komplikationer. Men i tilfælde af lokalisering af tumoren på rygsøjlen er en kompressionseffekt på rygmarven mulig, hvilket er fyldt med de mest alvorlige konsekvenser. Et brud på benet med eksostose diagnosticeres meget sjældent. Flere chondrodysplasia i barndom og ungdom kan i nogle tilfælde føre til krænkelse af den rigtige udvikling og deformationer af skelettet. Nogle gange, især med hurtig vækst, kan tumorer degenerere fra godartet til ondartet, som oftest manifesteres som chondrosarcoma eller spindelcellsarkom, hvis favorit lokaliseringssteder er bækkenben, rygsøjle, lårben, scapula.

Forebyggelse

Forebyggelse kommer som sådan ned på at identificere eksostoser på de tidligste stadier. Regelmæssige medicinske undersøgelser hjælper med at nå disse mål. I betragtning af risikoen for knogledeformitet er tidlig diagnose især relevant for børn og unge. Inspektion er også nødvendig efter kvæstelser i muskuloskeletalsystemet, fordi selv et mindre blå mærke eller brud kan fungere som en trigger til patologi. Og som nævnt ovenfor anbefales det stærkt at regelmæssigt overvåge niveauet af kalk i kroppen, fordi mennesker med højt calcium er i fare.

På trods af etiologien hører eksostose ikke til gruppen af ​​farlige sygdomme. Transformationen af ​​en tumor til en ondartet en er ekstremt sjælden. Denne neoplasma udgør ikke en alvorlig fare for menneskers liv og helbred. Hos børn er tilfælde af helbredelse spontan uden indgreb fra læger.